คุณสามารถเป็นโรคข้ออักเสบในขากรรไกรได้หรือไม่?
เนื้อหา
- ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบในขากรรไกร
- โรคข้ออักเสบประเภทใดที่อาจส่งผลต่อกรามของคุณ?
- โรคข้อเข่าเสื่อม
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
- โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
- อาการของโรคข้ออักเสบในขากรรไกรของคุณคืออะไร?
- โรคข้ออักเสบขากรรไกรและความผิดปกติของ TMJ
- สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดกราม
- เมื่อไปพบแพทย์
- ตัวเลือกการรักษามีอะไรบ้าง?
- ศัลยกรรม
- มีมาตรการดูแลตนเองช่วยหรือไม่?
- บรรทัดล่างสุด
ใช่คุณสามารถเป็นโรคข้ออักเสบในขากรรไกรได้แม้ว่าจะไม่ใช่ตำแหน่งที่คนส่วนใหญ่นึกถึงเมื่อเป็นโรคข้ออักเสบก็ตาม
โรคข้ออักเสบในขากรรไกรของคุณอาจเกิดจาก:
- โรคข้อเข่าเสื่อม
- โรคไขข้ออักเสบ
- โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
โรคข้ออักเสบของขากรรไกรมีตั้งแต่ไม่รุนแรงไปจนถึงรุนแรงและอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของข้อต่อชั่วคราว (TMJ)
บทความนี้จะช่วยอธิบายว่าโรคข้ออักเสบประเภทต่างๆมีผลต่อขากรรไกรอย่างไรและตัวเลือกการรักษาที่อาจช่วยได้
ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบในขากรรไกร
- เนื่องจากขากรรไกรรวมทั้งการเคลื่อนไหวแบบบานพับและแบบเลื่อนจึงถือเป็นข้อต่อที่ซับซ้อนที่สุดข้อหนึ่งในร่างกายของคุณ
- จากข้อมูลกล่าวว่าโรคข้อเข่าเสื่อมของขากรรไกรมีผลต่อประชากรโลกประมาณร้อยละ 8 ถึง 16
- จากการศึกษาเดียวกันโรคข้อเข่าเสื่อมของขากรรไกรมีผลต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
- โรคข้อเข่าเสื่อมอาจส่งผลต่อขากรรไกรข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
โรคข้ออักเสบประเภทใดที่อาจส่งผลต่อกรามของคุณ?
โรคข้อเข่าเสื่อม
โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคข้ออักเสบเสื่อมซึ่งอาจส่งผลต่อข้อต่อใด ๆ ในร่างกายของคุณ มันเกี่ยวข้องกับการใช้งานร่วมกันมากเกินไปและจะเป็นเรื่องปกติมากขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น
โรคข้อเข่าเสื่อมของขากรรไกรมีลักษณะการทำลายของเนื้อเยื่อแข็งและอ่อนบริเวณข้อต่อขากรรไกร สิ่งนี้สามารถเปลี่ยนรูปร่างและการทำงานของขากรรไกรได้
ความเสียหายของกรามอาจเกิดจากขากรรไกร
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Rheumatoid Arthritis - RA) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีที่บุข้อต่อของคุณ เป็นอาการอักเสบเรื้อรัง
อาการขากรรไกรมักเกิดขึ้นในระยะหลังของ RA ขากรรไกรทั้งสองข้างอาจได้รับผลกระทบ
ในคนที่เป็นโรค RA เกือบร้อยละ 93 มีอาการ TMJ หรือการทำลายกระดูกขากรรไกร การศึกษาเดียวกันพบว่าความรุนแรงของโรค TMJ เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของ RA
โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
Psoriatic arthritis (PsA) เป็นภาวะข้ออักเสบที่เกิดขึ้นกับผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินที่ผิวหนัง เป็นอาการแพ้ภูมิตัวเองที่คิดว่าเกิดขึ้นในครอบครัว
PsA เป็นภาวะเรื้อรัง แต่อาการอาจเกิดขึ้นได้ หากไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆอาจทำให้กรามเสียหายอย่างไม่สามารถกลับคืนมาได้ดังที่ระบุไว้ในการศึกษาในปี 2558
PsA เป็นโรคข้ออักเสบชนิด spondyloarthritis โรคข้ออักเสบประเภทอื่นในกลุ่มนี้อาจทำให้เกิดความผิดปกติของ TMJ
การศึกษาในปี 2558 เดียวกันกับ 112 คนบางคนเป็นโรคสะเก็ดเงินเท่านั้นและบางคนเป็นทั้งโรคสะเก็ดเงินและ PsA พบว่าทั้งสองกลุ่มมีอาการผิดปกติของ TMJ
แต่ผู้ที่มี PsA มีอาการมากกว่า:
- ปัญหาการเปิดกราม
- การบดและการกัดฟัน
- เสียงกราม
อาการของโรคข้ออักเสบในขากรรไกรของคุณคืออะไร?
อาการของโรคข้ออักเสบในขากรรไกรของคุณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคข้ออักเสบ อาการที่พบบ่อย ได้แก่ :
- ความเจ็บปวดซึ่งอาจเป็นอาการปวดเมื่อยหรือแทงแหลมเมื่อคุณขยับกราม
- การอักเสบในหรือรอบ ๆ ข้อต่อขากรรไกรของคุณ
- จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อต่อหรือการล็อคขากรรไกรของคุณ
- ปวดกราม
- กรามตึงโดยเฉพาะในตอนเช้า
- เสียงดังเอี๊ยดขูดคลิกหรือเสียงดัง (เรียกว่า crepitus)
- เคี้ยวยาก
- ปวดใบหน้าหรือปวดรอบหูหรือคอ
- ปวดหัว
- ปวดฟัน
โรคข้ออักเสบขากรรไกรและความผิดปกติของ TMJ
ความผิดปกติของข้อต่อชั่วคราวเป็นเรื่องปกติธรรมดาซึ่งส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันประมาณ 10 ล้านคนตามรายงานของสถาบันทันตกรรมและศัลยกรรมใบหน้าแห่งชาติ
โรคข้ออักเสบในขากรรไกรอาจทำให้เกิดอาการผิดปกติของ TMJ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- การอักเสบเรื้อรัง
- การเสื่อมสภาพของกระดูกอ่อน
- ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว
ความก้าวหน้าและความรุนแรงของความผิดปกติของ TMJ ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคข้ออักเสบที่เกี่ยวข้อง กลไกของการเสื่อมของกระดูกอ่อนของไขข้ออักเสบส่งผลให้เกิดความผิดปกติของ TMJ ได้อย่างไร
สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดกราม
อาการปวดกรามอาจมีหลายสาเหตุและบางครั้งอาจมีได้มากกว่าหนึ่งสาเหตุ อาการปวดกรามไม่ได้เกี่ยวข้องกับความเสียหายของกระดูกเสมอไป
นอกจากโรคข้ออักเสบแล้วอาการปวดกรามยังอาจเกิดจาก:
- การเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ :
- การเคี้ยวหมากฝรั่งบ่อยๆ
- การกัดฟันหรือบดฟัน
- กัดเล็บ
- บาดเจ็บ. อาจเกิดจาก:
- การติดเชื้อเช่นการติดเชื้อไซนัส
- ระเบิดที่กราม
- ยืดขากรรไกรเช่นเดียวกับขั้นตอนทางทันตกรรม
- การสอดท่อระหว่างขั้นตอนทางการแพทย์
- ปัญหาทางกายภาพ ตัวอย่างอาจรวมถึง:
- การจัดฟันไม่ตรงแนว
- ปัญหาขากรรไกรโครงสร้างที่สืบทอดมา
- โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
- ยา ยาตามใบสั่งแพทย์บางชนิดอาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อกรามของคุณและทำให้เกิดอาการปวด
- ปัจจัยทางอารมณ์ ความวิตกกังวลความซึมเศร้าและความเครียดอาจทำให้กล้ามเนื้อกรามตึงตึงหรือทำให้อาการปวดกรามแย่ลง
เมื่อไปพบแพทย์
หากคุณมีอาการปวดกรามคุณควรไปพบทันตแพทย์หรือแพทย์เพื่อหาสาเหตุ ยิ่งคุณรักษาโรคข้ออักเสบหรือ TMJ ก่อนหน้านี้การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้น การจับข้ออักเสบตั้งแต่เนิ่นๆอาจช่วยป้องกันความเสียหายที่ขากรรไกรของคุณ
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะขอประวัติทางการแพทย์ของคุณและตรวจร่างกายของคุณ พวกเขาจะถามเกี่ยวกับอาการของคุณและอาจสั่งให้ตรวจเลือด
เพื่อช่วยในการวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดกรามของคุณผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการทดสอบภาพ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- เอ็กซ์เรย์ขากรรไกรของคุณ
- การสแกน CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) เพื่อดูกระดูกกรามและเนื้อเยื่อข้อต่อของคุณให้ดีขึ้น
- MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) เพื่อดูว่ามีปัญหากับโครงสร้างขากรรไกรของคุณหรือไม่
ตัวเลือกการรักษามีอะไรบ้าง?
การรักษาโรคข้ออักเสบขากรรไกรจะขึ้นอยู่กับประเภทของโรคข้ออักเสบที่คุณมีและความรุนแรง
โดยทั่วไปเป้าหมายของการรักษาคือ:
- ป้องกันการเสื่อมสภาพของขากรรไกรเพิ่มเติม
- จัดการความเจ็บปวด
- รักษาหน้าที่กรามของคุณ
อย่างไรก็ตามยังไม่มีการรักษาเพื่อลดความเสียหายของโรคข้ออักเสบขากรรไกร
การทบทวนการศึกษาเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบขากรรไกรในปี 2560 รายงานว่ามาตรการอนุรักษ์นิยมเบื้องต้นสามารถแก้ไขอาการปวดในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบขากรรไกรได้ มาตรการเหล่านี้รวมถึง:
- ส่วนที่เหลือของกราม
- กายภาพบำบัด
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
- อุปกรณ์ป้องกันช่องปากเพื่อป้องกันฟันบด
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการของโรคข้ออักเสบขากรรไกรและความรุนแรงของอาการของคุณผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจกำหนด:
- การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าแบบพัลซิ่ง
- ยารับประทาน ได้แก่ :
- ยาคลายกล้ามเนื้อ
- ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์
- ยาซึมเศร้า
- ยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDS)
- ยาทา
- การฉีดสเตียรอยด์
- การฉีดกรดไฮยาลูโรนิก
- การฝังเข็ม
ศัลยกรรม
หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลในการบรรเทาความเจ็บปวดหรืออาการอื่น ๆ การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง
ทางเลือกหนึ่งคือ arthroscopy ด้วย arthrocentesis ซึ่งเป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดที่มีอัตราความสำเร็จสูง
จากการทบทวนในปี 2560 ขั้นตอนนี้ช่วยบรรเทาอาการของผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบขากรรไกรที่ยังคงมีอาการปวดหลังจากพยายามรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
ในระหว่างขั้นตอนนี้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสร้างรูเล็ก ๆ อย่างน้อยหนึ่งรูเหนือข้อต่อขากรรไกร จากนั้นพวกเขาจะสอดกล้องส่องข้อซึ่งเป็นเครื่องมือที่มีแสงและกล้องเพื่อดูข้อต่อ
เมื่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถมองเห็นข้อต่อขากรรไกรของคุณได้อย่างชัดเจนพวกเขาจะสอดเครื่องมือเล็ก ๆ เข้าไปในช่องเพื่อ:
- ลบเนื้อเยื่อแผลเป็น
- ปรับรูปร่างข้อต่อ
- บรรเทาอาการบวม
พวกเขาจะฉีดของเหลวเข้าไปในข้อของคุณด้วยซึ่งเป็นขั้นตอนที่เรียกว่า arthrocentesis
ของเหลวช่วยชะล้างผลพลอยได้จากการอักเสบทางเคมี วิธีนี้อาจช่วยลดแรงกดที่ข้อต่อและช่วยให้ขากรรไกรของคุณกลับมาเคลื่อนไหวได้บ้าง
การผ่าตัดแบบเปิดเป็นทางเลือกสุดท้ายสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติของกรามมากหรือมีอาการปวดอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ยังสามารถเปลี่ยนข้อต่อทั้งหมดได้
มีมาตรการดูแลตนเองช่วยหรือไม่?
หากอาการปวดกรามของคุณไม่รุนแรงเกินไปและไม่รบกวนการใช้ชีวิตประจำวันของคุณคุณอาจต้องการลดความรู้สึกไม่สบายกรามด้วยมาตรการดูแลตนเอง
บางตัวเลือก ได้แก่ :
- พักขากรรไกร. การหลีกเลี่ยงการอ้าขากรรไกรให้กว้างและพยายามยึดติดกับการรับประทานอาหารที่นิ่มกว่าโดยที่คุณไม่ต้องเคี้ยวมากเกินไปอาจช่วยบรรเทาได้
- การบำบัดด้วยน้ำแข็งหรือความร้อน การประคบเย็นสามารถบรรเทาอาการอักเสบได้ในขณะที่แผ่นความร้อนหรือขวดน้ำร้อนอาจช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อกรามได้
- การออกกำลังกายขากรรไกร การทำแบบฝึกหัดกรามเฉพาะอาจช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อกรามและปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อต่อขากรรไกร
- การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลาย หากคุณขบกรามแน่นเมื่อคุณเครียดการออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายอาจช่วยให้คุณรู้สึกสงบและตึงเครียดน้อยลง
- นวดกล้ามเนื้อกรามของคุณ การนวดกล้ามเนื้อกรามของคุณอาจช่วยปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดและเร่งการรักษา
- สวมอุปกรณ์ป้องกันปากในเวลากลางคืน หากคุณมีแนวโน้มที่จะบดฟันในขณะนอนหลับอุปกรณ์ป้องกันปากอาจช่วยป้องกันได้
บรรทัดล่างสุด
แม้ว่าโดยปกติขากรรไกรจะไม่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในหลายข้อทั่วร่างกายรวมถึงขากรรไกรของคุณด้วย โรคข้อเข่าเสื่อมโรคไขข้ออักเสบหรือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินอาจทำให้เกิดโรคข้ออักเสบที่ขากรรไกร
อาการปวดการอักเสบและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของขากรรไกรเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด โรคข้ออักเสบอาจทำให้เกิดความผิดปกติของ TMJ
การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบขากรรไกรในระยะเริ่มแรกอาจช่วยป้องกันหรือชะลอการเสื่อมสภาพของขากรรไกรเพิ่มเติมได้ มาตรการอนุรักษ์นิยมมักเป็นแนวทางแรกของการรักษา หากยังคงมีอาการปวดหรือขากรรไกรเสียหายมากอาจจำเป็นต้องผ่าตัด
สิ่งพิมพ์สด
น้ำมันคาโนลามีสุขภาพดีหรือไม่? ทั้งหมดที่คุณต้องรู้
