ผู้เขียน: Roger Morrison
วันที่สร้าง: 5 กันยายน 2021
วันที่อัปเดต: 17 มิถุนายน 2024
Anonim
การดูแลผู้ป่วยที่รักษามะเร็งเต้านมด้วยการผ่าตัด : RAMA Square ช่วง Daily Expert 20 ก.พ.60 (3/4)
วิดีโอ: การดูแลผู้ป่วยที่รักษามะเร็งเต้านมด้วยการผ่าตัด : RAMA Square ช่วง Daily Expert 20 ก.พ.60 (3/4)

เนื้อหา

ภาพรวม

มะเร็งเต้านมเริ่มต้นเมื่อเซลล์ผิดปกติพัฒนาและเติบโตอย่างไม่สามารถควบคุมได้ในเนื้อเยื่อเต้านม ผลลัพธ์จะแตกต่างกันไปสำหรับผู้หญิงแต่ละคนดังนั้นการตรวจพบในระยะแรกจึงมีความสำคัญ

American College of Physicians แนะนำให้ผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 49 ปีปรึกษาแพทย์ว่าควรเริ่มรับการตรวจแมมโมแกรมก่อนอายุ 50 ปีหรือไม่นอกจากนี้ยังแนะนำให้ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมโดยเฉลี่ยที่มีอายุระหว่าง 50 ถึง 74 ปี ฉายปีเว้นปี.

American Cancer Society สรุปคำแนะนำที่แตกต่างกันเล็กน้อยสำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมโดยการตรวจแมมโมแกรมประจำปีเริ่มตั้งแต่อายุ 45 ปี (หรือเร็วกว่านั้นหากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม)

หากคุณเป็นผู้หญิงที่อายุน้อยกว่าที่ยังไม่ได้เริ่มรับการตรวจแมมโมแกรมตามกำหนดเวลาเป็นประจำสิ่งสำคัญคือต้องทำความคุ้นเคยกับหน้าอกของคุณเพื่อที่คุณจะสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงและรายงานให้แพทย์ของคุณทราบ

วิธีนี้สามารถช่วยคุณในการรับรู้ถึงก้อนเนื้อรอยบุ๋มหัวนมคว่ำสีแดงและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่หน้าอกของคุณ แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจเต้านมทางคลินิกในการตรวจสุขภาพประจำปี


การตรวจวินิจฉัยที่แตกต่างกันช่วยในการวินิจฉัยและตรวจหามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มต้น อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบเหล่านี้

แมมโมแกรม

แนะนำให้ใช้แมมโมแกรมประจำปีสำหรับผู้หญิงอายุ 45 ปีขึ้นไป แต่คุณสามารถเริ่มฉายได้เร็วที่สุดเท่าที่ 40 เครื่องแมมโมแกรมคือเอกซเรย์ที่ถ่ายภาพหน้าอกเท่านั้น ภาพเหล่านี้ช่วยให้แพทย์ระบุความผิดปกติในเต้านมของคุณเช่นก้อนซึ่งอาจบ่งบอกถึงมะเร็ง

โปรดทราบว่าความผิดปกติบนแมมโมแกรมไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นมะเร็งเต้านม แต่คุณอาจต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม

อัลตราซาวนด์เต้านม

อัลตราซาวนด์คือการทดสอบที่ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพภายในร่างกายของคุณ หากแมมโมแกรมของคุณตรวจพบมวลแพทย์ของคุณอาจสั่งอัลตราซาวนด์เพื่อระบุลักษณะของมวลเพิ่มเติม แพทย์ของคุณอาจสั่งอัลตราซาวนด์หากมีก้อนที่มองเห็นได้บนเต้านมของคุณ

อัลตร้าซาวด์ช่วยให้แพทย์ระบุได้ว่าก้อนหรือมวลเป็นของเหลวหรือของแข็ง มวลที่เต็มไปด้วยของเหลวบ่งบอกถึงถุงน้ำซึ่งไม่เป็นมะเร็ง


มวลบางส่วนอาจเป็นส่วนผสมของของเหลวและของแข็งซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะไม่เป็นอันตราย แต่อาจต้องใช้การถ่ายภาพติดตามในระยะสั้นหรือแม้กระทั่งตัวอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะของภาพอัลตราซาวนด์

ในการทำอัลตร้าซาวด์เต้านมแพทย์ของคุณจะวางเจลลงบนเต้านมของคุณและใช้หัววัดแบบมือถือเพื่อสร้างภาพเนื้อเยื่อเต้านมของคุณ

การตรวจชิ้นเนื้อเต้านม

การตรวจชิ้นเนื้อจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อออกจากก้อนเนื้อหรือมวลเพื่อตรวจสอบว่าเป็นมะเร็งหรือไม่เป็นพิษ โดยปกติจะเป็นวิธีการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก

การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมมีหลายวิธีขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอก หากเนื้องอกมีขนาดเล็กและไม่น่าสงสัยมากนักศัลยแพทย์หรือนักรังสีวิทยาอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็ม

แพทย์ที่ทำการทำตามขั้นตอนนี้จะสอดเข็มเข้าไปในเต้านมของคุณและนำชิ้นเนื้อเยื่อออก ซึ่งอาจทำได้โดยมีหรือไม่มีคำแนะนำในการถ่ายภาพทั้งนี้ขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์

คุณอาจต้องตรวจชิ้นเนื้อผ่าตัดในบางสถานการณ์ วิธีนี้จะเอาก้อนทั้งหมดหรือบางส่วนออก ศัลยแพทย์อาจเอาต่อมน้ำเหลืองที่โตออกไปด้วย


การตรวจชิ้นเนื้อเหล่านี้รวมกันเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการประเมินเนื้อเยื่อ:

  • การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มละเอียด: การตรวจชิ้นเนื้อชนิดนี้ใช้เมื่อก้อนเนื้อแข็ง แพทย์สอดเข็มบาง ๆ และดึงเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ กลับไปเพื่อการศึกษาโดยนักพยาธิวิทยา ในบางกรณีแพทย์อาจต้องการ ตรวจดูก้อนที่น่าสงสัย เพื่อยืนยันว่าไม่มีมะเร็งในถุงน้ำ
  • การตรวจชิ้นเนื้อเข็มหลัก: ขั้นตอนนี้ เกี่ยวข้องกับการใช้เข็มและท่อขนาดใหญ่เพื่อดึงตัวอย่างเนื้อเยื่อให้มีขนาดเท่ากับปากกา เข็มถูกชี้นำโดยความรู้สึกการตรวจเต้านมหรืออัลตราซาวนด์ หากผู้หญิงพบว่ามีการตรวจด้วยแมมโมแกรมที่ดีที่สุดก็จะทำการตรวจชิ้นเนื้อด้วยแมมโมแกรม สิ่งนี้เรียกอีกอย่างว่าการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม stereotactic
  • การตรวจชิ้นเนื้อทางศัลยกรรม (หรือ“ เปิด”): สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อประเภทนี้ศัลยแพทย์จะเอาชิ้นส่วน (การตรวจชิ้นเนื้อฟัน) หรือทั้งหมด (การตรวจชิ้นเนื้อสัตว์การตัดออกในบริเวณกว้างหรือการตัดก้อนเนื้อ) ของก้อนเพื่อประเมินผลภายใต้กล้องจุลทรรศน์ หากก้อนมีขนาดเล็กหรือหายากโดยการสัมผัสศัลยแพทย์อาจใช้ขั้นตอนที่เรียกว่า wire localization เพื่อกำหนดเส้นทางไปยังก้อนก่อนการผ่าตัด สามารถสอดสายได้โดยคำแนะนำอัลตราซาวนด์หรือคำแนะนำของแมมโมแกรม
  • การตรวจชิ้นเนื้อของ Sentinel node: การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง (sentinel node biopsy) เป็นการตรวจชิ้นเนื้อจากต่อมน้ำเหลืองที่มะเร็งมักแพร่กระจายก่อน ในกรณีของมะเร็งเต้านมการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองมักถูกนำมาจากต่อมน้ำเหลืองในซอกซิลลาหรือบริเวณรักแร้ การทดสอบนี้ใช้เพื่อช่วยตรวจสอบการปรากฏตัวของมะเร็งในต่อมน้ำเหลืองที่ด้านข้างของเต้านมที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็ง
  • การตรวจชิ้นเนื้อด้วยภาพ: สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อด้วยภาพแพทย์จะใช้เทคนิคการถ่ายภาพเช่นอัลตราซาวนด์แมมโมแกรมหรือ MRI เพื่อสร้างภาพแบบเรียลไทม์ของบริเวณที่น่าสงสัยซึ่งไม่สามารถมองเห็นหรือสัมผัสได้ง่ายผ่านผิวหนังของคุณ แพทย์ของคุณจะใช้ภาพนี้เพื่อช่วยนำเข็มไปยังจุดที่ดีที่สุดสำหรับการเก็บเซลล์ที่น่าสงสัย

การวิเคราะห์ชิ้นเนื้อเหล่านี้สามารถช่วยให้แพทย์ระบุระดับของมะเร็งลักษณะของเนื้องอกและวิธีที่มะเร็งของคุณจะตอบสนองต่อการรักษาบางอย่าง

การสแกน MRI เต้านม

การสแกน MRI เต้านมไม่ใช่เครื่องมือตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมโดยทั่วไปเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงกว่าสำหรับผลบวกปลอม แต่หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจ MRI ด้วยเครื่องแมมโมแกรมประจำปีเพื่อเป็นการป้องกัน

การทดสอบนี้ใช้แม่เหล็กและคลื่นวิทยุเพื่อสร้างภาพด้านในหน้าอกของคุณ

ทดสอบมะเร็งเต้านม

หลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมแล้วขั้นตอนต่อไปคือการระบุระยะของคุณ การรู้ระยะเป็นวิธีที่แพทย์ของคุณกำหนดแนวทางการรักษาที่ดีที่สุด ระยะขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและการแพร่กระจายไปนอกเต้านมของคุณหรือไม่

เซลล์มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองสามารถเดินทางไปยังส่วนต่างๆของร่างกายได้ ในระหว่างขั้นตอนการจัดเตรียมแพทย์ของคุณอาจสั่งให้มีการตรวจนับเม็ดเลือดและทำการตรวจแมมโมแกรมของเต้านมอีกข้างของคุณเพื่อตรวจหาสัญญาณของเนื้องอก

แพทย์ของคุณอาจใช้การทดสอบใด ๆ ต่อไปนี้เพื่อกำหนดขอบเขตของมะเร็งและเพื่อช่วยในการวินิจฉัย:

  • สแกนกระดูก: มะเร็งแพร่กระจายสามารถแพร่กระจายไปที่กระดูก การสแกนกระดูกช่วยให้แพทย์สามารถตรวจกระดูกของคุณเพื่อหาหลักฐานของเซลล์มะเร็ง
  • การสแกน CT: นี่คือ X-ray อีกประเภทหนึ่งสำหรับการสร้างภาพอวัยวะของคุณโดยละเอียด แพทย์ของคุณอาจใช้ CT scan เพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะภายนอกเต้านมหรือไม่เช่นหน้าอกปอดหรือบริเวณท้อง
  • การสแกน MRI: แม้ว่าการทดสอบภาพนี้จะไม่ใช่เครื่องมือตรวจคัดกรองมะเร็งทั่วไป แต่ก็มีประสิทธิภาพในการตรวจมะเร็งเต้านม MRI สร้างภาพดิจิทัลของส่วนต่างๆของร่างกายของคุณ สามารถช่วยให้แพทย์ตรวจสอบได้ว่าเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังไขสันหลังสมองและอวัยวะอื่น ๆ หรือไม่
  • สแกน PET: การสแกน PET เป็นการทดสอบเฉพาะ แพทย์ของคุณฉีดสีย้อมเข้าไปในหลอดเลือดดำของคุณ ในขณะที่สีย้อมเดินทางผ่านร่างกายของคุณกล้องพิเศษจะสร้างภาพ 3 มิติจากภายในร่างกายของคุณ สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณระบุตำแหน่งของเนื้องอก

รับความคิดเห็นที่สอง

การได้รับความคิดเห็นที่สองในระหว่างขั้นตอนการดูแลมะเร็งของคุณเป็นเรื่องปกติมาก เป็นความคิดที่ดีที่จะแสดงความคิดเห็นก่อนเริ่มการรักษาเนื่องจากความคิดเห็นที่สองสามารถเปลี่ยนแปลงการวินิจฉัยของคุณและทำให้การรักษาของคุณเปลี่ยนไป อย่างไรก็ตามคุณสามารถขอความเห็นที่สองได้ทุกเมื่อในระหว่างการรักษา

ในระหว่างการดูแลมะเร็งของคุณลองขอความเห็นที่สองในกรณีเหล่านี้:

  • หลังจากรายงานพยาธิวิทยาของคุณเสร็จสมบูรณ์
  • ก่อนการผ่าตัด
  • ขณะวางแผนการรักษาหลังการผ่าตัด
  • ในระหว่างการรักษาหากคุณเชื่อว่าอาจมีเหตุผลที่จะต้องเปลี่ยนแนวทางการรักษาของคุณ
  • หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่ได้ขอความเห็นที่สองก่อนเริ่มการรักษา

ซื้อกลับบ้าน

หากการตรวจแมมโมแกรมหรือการตรวจทางคลินิกทำให้เกิดความกังวลโปรดติดตามผลการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ มะเร็งเต้านมสามารถรักษาได้ แต่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากตรวจไม่พบในระยะแรก

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อขอข้อมูลเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองประจำปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีประวัติส่วนตัวหรือคนในครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม

รายละเอียดเพิ่มเติม

คู่มือสำหรับผู้เริ่มต้นสู่ Barre Class

คู่มือสำหรับผู้เริ่มต้นสู่ Barre Class

กำลังมองหาที่จะลองคลาสออกกำลังกายแบบ Barre เป็นครั้งแรก แต่ไม่รู้จริงๆ ว่าจะเกิดอะไรขึ้น? นี่คือบทสรุปพื้นฐาน 101: "ชั้นเรียนที่ใช้บาร์ส่วนใหญ่ใช้ท่าทางที่ได้รับแรงบันดาลใจจากบัลเล่ต์และสาขาวิชาอ...
ทำไมนักวิ่งทุกคนควรฝึกโยคะและแบร์รี

ทำไมนักวิ่งทุกคนควรฝึกโยคะและแบร์รี

เมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมา คุณอาจจะไม่พบนักวิ่งหลายคนในชั้นเรียนบาร์หรือโยคะAmanda Nur e นักวิ่งชั้นแนวหน้า ผู้ฝึกสอนด้านการวิ่ง และครูสอนโยคะในบอสตันกล่าวว่า "ดูเหมือนว่าโยคะและแบร์จะเป็นข้อห้ามในหม...