Breakthrough Bleeding คืออะไรและทำไมจึงเกิดขึ้น?

เนื้อหา

• เกิดขึ้นได้เมื่อใด
• มันเกิดจากอะไร
• 1. คุณเปลี่ยนไปใช้ยาคุมกำเนิดชนิดใหม่หรือฮอร์โมนคุมกำเนิดชนิดอื่น
• 2. คุณมีภาวะ STI หรืออาการอักเสบอื่น ๆ
• 3. คุณมีปากมดลูกที่บอบบาง
• 4. คุณมีเลือดคั่งในช่องท้องระหว่างตั้งครรภ์
• 5. คุณกำลังประสบกับการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• 6. คุณมีเนื้องอกหรือก้อนเนื้อ
• มีเลือดออกผิดปกติหรือมีเลือดออกจากการปลูกถ่ายหรือไม่?
• เคล็ดลับในการจัดการ
• ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เลือดออกที่ก้าวหน้าคืออะไร?

การมีเลือดออกผิดปกติคือการมีเลือดออกหรือการตรวจพบที่คุณอาจพบระหว่างประจำเดือนปกติหรือระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการตกเลือดตามปกติในแต่ละเดือน ตัวอย่างเช่นผู้หญิงที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกผิดปกติ

ต่อไปนี้เป็นข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีระบุภาวะเลือดออกผิดปกติหรือการตรวจพบสิ่งที่อาจเป็นสาเหตุและควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เกิดขึ้นได้เมื่อใด

รอบประจำเดือนโดยทั่วไปคือ 28 วัน บางรอบอาจสั้นถึง 21 วันในขณะที่รอบอื่นอาจมีความยาว 35 วันหรือมากกว่านั้น

โดยทั่วไปแล้ววันแรกเริ่มต้นด้วยการเริ่มมีประจำเดือนและใช้เวลาประมาณห้าวัน หลังจากนั้นฮอร์โมนในร่างกายของคุณจะเพิ่มขึ้นเพื่อผลิตไข่ที่อาจหรืออาจไม่ได้รับการปฏิสนธิเมื่อคุณตกไข่ประมาณวันที่ 14 ของรอบของคุณ

หากไข่ได้รับการปฏิสนธิอาจส่งผลให้เกิดการตั้งครรภ์ได้ ถ้าไม่เช่นนั้นฮอร์โมนของคุณจะปรับตัวอีกครั้งเพื่อหลั่งเยื่อบุมดลูกของคุณและส่งผลไปอีกรอบประมาณห้าวัน ผู้หญิงมักสูญเสียเลือดประมาณ 2-3 ช้อนโต๊ะในช่วงมีประจำเดือนช่วงเวลามักจะนานขึ้นและหนักขึ้นในวัยรุ่นและผู้หญิงที่ใกล้หมดประจำเดือน

ภาวะเลือดออกผิดปกติคือเลือดออกที่เกิดขึ้นนอกรอบเดือนปกติ นี่อาจเป็นการตกเลือดเต็มรูปแบบ - การสูญเสียเลือดที่เพียงพอที่จะรับประกันผ้าอนามัยแบบสอดหรือแผ่นหรือการจำ.

มันเกิดจากอะไร

มีสาเหตุหลายประการที่อาจทำให้คุณมีเลือดออกระหว่างช่วงเวลา อาจเกิดจากอะไรก็ได้ตั้งแต่การปรับตัวของร่างกายไปสู่การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนไปจนถึงการแท้งบุตร แม้ว่าอาการเลือดออกบางกรณีอาจหายได้เองโดยไม่ได้รับการรักษา แต่คุณควรรายงานการเปลี่ยนแปลงใด ๆ กับแพทย์ของคุณ

1. คุณเปลี่ยนไปใช้ยาคุมกำเนิดชนิดใหม่หรือฮอร์โมนคุมกำเนิดชนิดอื่น

การมีเลือดออกระหว่างรอบอาจเกิดขึ้นเมื่อคุณทานยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนหรือใช้ยาคุมกำเนิดอื่น ๆ เช่นอุปกรณ์มดลูก (IUD) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสองสามเดือนแรกหลังจากที่คุณเริ่มคุมกำเนิดใหม่ ๆ หรือหากคุณรับประทานยาคุมกำเนิดแบบต่อเนื่องและขยายวงกว้างเช่น ethinyl-estradiol-levonorgestrel (Seasonique, Quartette)

แพทย์ไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของการมีเลือดออกผิดปกติในขณะที่รับประทานยาคุมกำเนิดแบบดั้งเดิม บางคนเชื่อว่าร่างกายของคุณปรับตัวให้เข้ากับฮอร์โมน

ไม่ว่าคุณจะพบเลือดออกมากขึ้นหากคุณ:

• พลาดยาตลอดวงจรของคุณ
• เริ่มยาหรืออาหารเสริมใหม่ ๆ ในขณะที่ทานยาเม็ด
• มีอาการอาเจียนหรือท้องเสียอย่างต่อเนื่องซึ่งอาจส่งผลต่อการดูดซึมฮอร์โมนของร่างกาย

ด้วยการใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลานานหรือต่อเนื่องคุณจะกินยาที่ออกฤทธิ์ตลอดทั้งเดือนเพื่อข้ามช่วงเวลาของคุณไปอย่างมีประสิทธิภาพ วิธีนี้ทำได้ทั้งในรูปแบบการใช้งานที่ขยายเป็นเวลาสองถึงสามเดือนหรือในรูปแบบการใช้งานต่อเนื่องตลอดทั้งปี ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการใช้ยาคุมกำเนิดด้วยวิธีนี้คือการมีเลือดออกผิดปกติในช่วงหลายเดือนแรก คุณอาจสังเกตเห็นว่าเลือดที่คุณเห็นเป็นสีน้ำตาลเข้มซึ่งอาจหมายความว่าเป็นเลือดเก่า

ด้วยห่วงอนามัยคุณอาจพบการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของประจำเดือนจนกว่าร่างกายของคุณจะปรับตัวให้เข้ากับฮอร์โมนใหม่ที่ไหลเข้ามา ด้วยห่วงอนามัยทองแดงไม่มีฮอร์โมนใหม่ แต่คุณอาจพบการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของประจำเดือน การมีเลือดออกระหว่างช่วงเวลาเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยสำหรับ IUD ทั้งสองชนิด สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีเลือดออกหนักเป็นพิเศษหรือสังเกตเห็นว่ามีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์

ในขณะที่การมีเลือดออกผิดปกติอาจเป็นเรื่องปกติและหายไปเองเมื่อเวลาผ่านไปคุณควรโทรติดต่อแพทย์หากคุณประสบ:

• อาการปวดท้อง
• เจ็บหน้าอก
• เลือดออกหนัก
• การเปลี่ยนแปลงสายตาหรือการมองเห็น
• ปวดขาอย่างรุนแรง

2. คุณมีภาวะ STI หรืออาการอักเสบอื่น ๆ

บางครั้งการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) เช่นหนองในเทียมและหนองในอาจทำให้เลือดออกมาก โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์คือการติดเชื้อที่ส่งต่อจากคู่นอนคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งผ่านการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน

ภาวะเลือดออกผิดปกติอาจเป็นผลมาจากสภาวะการอักเสบอื่น ๆ เช่น:

• ปากมดลูก
• มดลูกอักเสบ
• ช่องคลอดอักเสบ
• โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID)

คุณอาจพบอาการ:

• ปวดกระดูกเชิงกรานหรือแสบร้อน
• ปัสสาวะขุ่น
• ตกขาวผิดปกติ
• กลิ่นเหม็น

การติดเชื้อหลายชนิดสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะดังนั้นควรไปพบแพทย์หากคุณมีอาการ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้ออาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงอื่น ๆ

3. คุณมีปากมดลูกที่บอบบาง

การมีเลือดออกเมื่อคุณไม่คาดคิดอาจทำให้คุณกังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ แม้ว่าบางครั้งคุณอาจพบหรือมีเลือดออกระหว่างรอบหรือระหว่างตั้งครรภ์หากปากมดลูกของคุณระคายเคืองหรือได้รับบาดเจ็บ ปากมดลูกของคุณอยู่ที่ฐานของมดลูกดังนั้นการมีเลือดออกจากปากมดลูกที่บอบบางเนื่องจากการระคายเคืองหรือการบาดเจ็บจะทำให้เลือดไหลออกมา

ในระหว่างตั้งครรภ์ปากมดลูกจะนิ่มและอาจมีเลือดออกหลังการตรวจทางช่องคลอดหรือหลังมีเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้ยังอาจมีเลือดออกหากคุณมีสิ่งที่เรียกว่าความไม่เพียงพอของปากมดลูกซึ่งเป็นภาวะที่ปากมดลูกเปิดเร็วเกินไปก่อนวันครบกำหนดของคุณ

4. คุณมีเลือดคั่งในช่องท้องระหว่างตั้งครรภ์

การมีเลือดออกหรือพบในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นสัญญาณหรือไม่บ่งบอกถึงปัญหา ภาวะหนึ่งที่อาจทำให้เลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์เรียกว่าเลือดออกในช่องท้องหรือเลือดออก

ในสภาพนี้เยื่อคอโรโอนิกแยกออกจากถุงระหว่างรกและมดลูก อาจทำให้เกิดลิ่มเลือดและเลือดออกได้ Hematomas อาจมีขนาดใหญ่หรือเล็กและส่งผลให้มีเลือดออกอย่างมีนัยสำคัญหรือเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

แม้ว่าเลือดส่วนใหญ่จะไม่เป็นอันตราย แต่คุณควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย พวกเขาจะทำการอัลตร้าซาวด์เพื่อดูว่าห้อเลือดมีขนาดใหญ่เพียงใดและให้คำแนะนำขั้นตอนต่อไป

5. คุณกำลังประสบกับการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์จะคลอดทารกที่มีสุขภาพดี ถึงกระนั้นการมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์บางครั้งอาจเป็นสัญญาณของการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การแท้งบุตรเกิดขึ้นเมื่อทารกในครรภ์เสียชีวิตในครรภ์ก่อน 20 สัปดาห์ การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นเมื่อการปลูกถ่ายเกิดขึ้นในท่อนำไข่แทนที่จะเป็นมดลูก

ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณพบอาการอื่น ๆ ของการแท้งบุตร:

• เลือดออกหนัก
• เวียนหัว
• ปวดหรือตะคริวในช่องท้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการรุนแรง

หากคุณกำลังประสบกับการแท้งบุตรคุณอาจตกเลือดเป็นเวลาสองสัปดาห์หรือนานกว่านั้น หากมดลูกของคุณไม่ว่างเปล่าแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการขยายและขูดมดลูก (D&C) หรือขั้นตอนทางการแพทย์อื่น ๆ เพื่อนำเนื้อเยื่อที่เหลือออก การตั้งครรภ์นอกมดลูกมักต้องได้รับการผ่าตัด

6. คุณมีเนื้องอกหรือก้อนเนื้อ

หากเนื้องอกในมดลูกพัฒนาขึ้นอาจทำให้เลือดออกผิดปกติได้ การเจริญเติบโตเหล่านี้อาจเกิดจากอะไรก็ได้ตั้งแต่พันธุกรรมไปจนถึงฮอร์โมน ตัวอย่างเช่นหากแม่หรือพี่สาวของคุณมีเนื้องอกคุณอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดเนื้องอกด้วยตนเอง ผู้หญิงผิวดำมักมีความเสี่ยงสูงในการเกิดเนื้องอก

คุณอาจพบอาการ:

• เลือดออกหนักในช่วงมีประจำเดือนของคุณ
• ระยะเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์
• ปวดหรือกดทับในกระดูกเชิงกรานของคุณ
• ปัสสาวะบ่อย
• ปัญหาในการล้างกระเพาะปัสสาวะของคุณ
• ท้องผูก
• ปวดหลังหรือปวดขา

หากคุณกำลังมีอาการเหล่านี้โปรดไปพบแพทย์ของคุณ

มีเลือดออกผิดปกติหรือมีเลือดออกจากการปลูกถ่ายหรือไม่?

เป็นการยากที่จะบอกได้ว่าเลือดออกที่คุณพบระหว่างรอบนั้นเป็นเลือดออกผิดปกติหรือเลือดออกจากการปลูกถ่าย เลือดออกจากการปลูกถ่ายคือเลือดออกหรือพบว่าคุณมีประสบการณ์ 10 ถึง 14 วันหลังจากตั้งครรภ์ ผู้หญิงบางคนมีประสบการณ์นี้และบางคนอาจไม่ได้รับ

ทั้งสองอย่างอาจเกิดขึ้นระหว่างรอบเดือนปกติ ทั้งสองอย่างอาจเบาพอที่จะไม่ต้องใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือแผ่นรอง กล่าวได้ว่าเลือดออกผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาและเลือดออกจากการปลูกถ่ายจะเกิดขึ้นเพียงไม่กี่วันก่อนช่วงเวลาที่พลาดไป

วิธีที่ดีที่สุดในการตรวจสอบว่าคุณกำลังประสบปัญหาเลือดออกจากการปลูกถ่ายหรือไม่คือทำการทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านหรือไปพบแพทย์เพื่อตรวจเลือด

เคล็ดลับในการจัดการ

คุณอาจหรือไม่สามารถป้องกันเลือดออกระหว่างช่วงเวลาได้ ทั้งหมดขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้คุณตกเลือด

คุณควรใส่ผ้าอนามัยแบบสอดหรือแผ่นรองหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เลือดออก ตัวอย่างเช่นหากคุณเชื่อว่าการตกเลือดเป็นผลมาจากการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนก็น่าจะดีที่จะใส่ผ้าอนามัยแบบสอด หากเลือดออกของคุณอาจเป็นผลมาจากการแท้งบุตรที่กำลังจะเกิดขึ้นควรใช้แผ่นอิเล็กโทรด

ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการจัดการกับการตกเลือด หากเกิดขึ้นบ่อยๆคุณควรนัดหมายกับแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณสามารถช่วยระบุสาเหตุของเลือดออกและรักษาอาการของคุณได้

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ภาวะเลือดออกผิดปกติไม่จำเป็นต้องเป็นเหตุให้กังวล ตัวอย่างเช่นคุณอาจพบว่ามีเลือดออกนอกรอบเดือนปกติเนื่องจากการคุมกำเนิดที่คุณกำลังรับประทานอยู่หรือการระคายเคืองที่ปากมดลูกของคุณ ในกรณีเหล่านี้เลือดจะหายไปเองโดยไม่ได้รับการรักษา

หากคุณสงสัยว่าคุณมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เนื้องอกหรือปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ให้จดบันทึกอาการอื่น ๆ ที่คุณพบและโทรติดต่อแพทย์ของคุณ โดยทั่วไปคุณควรไปพบแพทย์หากเลือดออกหนักหรือมาพร้อมกับความเจ็บปวดหรืออาการรุนแรงอื่น ๆ

ผู้หญิงที่หมดประจำเดือนควรให้ความสนใจอย่างใกล้ชิด หากคุณไม่มีประจำเดือนมา 12 เดือนและเริ่มสังเกตเห็นว่ามีเลือดออกผิดปกติควรแจ้งให้แพทย์ทราบ เลือดออกหลังวัยหมดประจำเดือนอาจเป็นอาการของอะไรก็ได้ตั้งแต่การติดเชื้อไปจนถึงภาวะพร่องไทรอยด์