ฝีในสมอง

เนื้อหา

• ปัจจัยเสี่ยงคืออะไร?
• ฝีในสมองมีอาการอย่างไร?
• ฝีในสมองวินิจฉัยได้อย่างไร?
• การรักษาฝีในสมองคืออะไร?
• ฝีในสมองสามารถป้องกันได้หรือไม่?

ภาพรวม

ฝีในสมองของคนที่มีสุขภาพดีมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ฝีในสมองจากเชื้อรามักเกิดในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การติดเชื้อจะทำให้สมองของคุณบวมจากการสะสมของหนองและเซลล์ที่ตายแล้วที่ก่อตัวขึ้น

ฝีในสมองเกิดขึ้นเมื่อเชื้อราไวรัสหรือแบคทีเรียเข้าสู่สมองของคุณผ่านบาดแผลที่ศีรษะหรือการติดเชื้อที่อื่นในร่างกายของคุณ ตามที่ Children’s Hospital of Wisconsin การติดเชื้อจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายมีสัดส่วนระหว่าง 20 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของฝีในสมองทั้งหมด การติดเชื้อที่หัวใจและปอดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของฝีในสมอง อย่างไรก็ตามฝีในสมองอาจเริ่มจากการติดเชื้อในหูหรือไซนัสหรือแม้แต่ฟันที่เป็นฝี

พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณคิดว่าคุณมีฝีในสมอง คุณจำเป็นต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสมเพื่อป้องกันไม่ให้สมองถูกทำลายจากอาการบวม

ปัจจัยเสี่ยงคืออะไร?

เกือบทุกคนสามารถเป็นฝีในสมองได้ แต่คนบางกลุ่มมีความเสี่ยงสูงกว่าคนอื่น ๆ โรคความผิดปกติและเงื่อนไขบางอย่างที่ทำให้คุณเสี่ยง ได้แก่ :

• ระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกเนื่องจากเอชไอวีหรือเอดส์
• โรคมะเร็งและโรคเรื้อรังอื่น ๆ
• โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
• การบาดเจ็บที่ศีรษะหรือการแตกหักของกะโหลกศีรษะ
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• ยาภูมิคุ้มกันเช่นยาที่ใช้ในเคมีบำบัด
• ไซนัสเรื้อรังหรือการติดเชื้อในหูชั้นกลาง

ข้อบกพร่องที่เกิดบางอย่างช่วยให้การติดเชื้อเข้าถึงสมองได้ง่ายขึ้นผ่านทางฟันและลำไส้ ตัวอย่างหนึ่งคือ tetralogy of Fallot ซึ่งเป็นความบกพร่องของหัวใจ

ฝีในสมองมีอาการอย่างไร?

อาการมักเกิดขึ้นอย่างช้าๆในช่วงหลายสัปดาห์ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในทันที อาการที่คุณควรระวัง ได้แก่ :

• ความแตกต่างในกระบวนการทางจิตเช่นความสับสนที่เพิ่มขึ้นการตอบสนองลดลงและความหงุดหงิด
• คำพูดลดลง
• ความรู้สึกลดลง
• การเคลื่อนไหวลดลงเนื่องจากการสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อ
• การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์
• การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพหรือพฤติกรรม
• อาเจียน
• ไข้
• หนาวสั่น
• อาการคอแข็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีไข้และหนาวสั่น
• ความไวต่อแสง

ในทารกและเด็กเล็กส่วนใหญ่อาการจะคล้ายกัน อย่างไรก็ตามลูกของคุณอาจแสดงอาการอื่น ๆ ของฝีในสมอง จุดอ่อนที่ด้านบนของศีรษะทารกที่เรียกว่ากระหม่อมอาจบวมหรือโป่ง อาการอื่น ๆ ในลูกของคุณอาจรวมถึง:

• อาเจียนแบบโพรเจกไทล์
• ร้องไห้เสียงสูง
• อาการเกร็งในแขนขา

ฝีในสมองวินิจฉัยได้อย่างไร?

อาการเหล่านี้หลายอย่างคล้ายคลึงกับโรคหรือปัญหาสุขภาพอื่น ๆ พูดคุยกับแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการใด ๆ คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจระบบประสาท การตรวจนี้สามารถเปิดเผยความดันที่เพิ่มขึ้นภายในสมองซึ่งอาจเกิดจากอาการบวม การสแกน CT และ MRI สามารถใช้เพื่อวินิจฉัยฝีในสมองได้

ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจต้องทำการเจาะเอวหรือแตะที่กระดูกสันหลัง สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดน้ำไขสันหลังจำนวนเล็กน้อยเพื่อทดสอบปัญหาอื่น ๆ นอกเหนือจากการติดเชื้อ การเจาะบั้นเอวจะไม่เกิดขึ้นหากสงสัยว่าสมองบวมอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากอาจทำให้ความดันภายในศีรษะแย่ลงชั่วคราว เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการเกิดเลือดในสมองหรือเส้นเลือดในสมองแตก

การรักษาฝีในสมองคืออะไร?

ฝีในสมองเป็นสถานการณ์ทางการแพทย์ที่ร้ายแรง จะต้องอยู่ในโรงพยาบาล ความกดดันเนื่องจากการบวมในสมองอาจนำไปสู่ความเสียหายของสมองอย่างถาวร

หากฝีของคุณอยู่ลึกเข้าไปในสมองหรือมีขนาด 2.5 เซนติเมตรหรือน้อยกว่านั้นอาจต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อที่อาจเป็นสาเหตุของฝีในสมอง ยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่ฆ่าแบคทีเรียหลายชนิดเป็นวิธีที่กำหนดไว้มากที่สุด คุณอาจต้องการยาปฏิชีวนะมากกว่าหนึ่งชนิด

การผ่าตัดมักเป็นขั้นตอนต่อไปหากฝีไม่ได้เล็กลงเมื่อใช้ยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้ยังอาจเป็นวิธีการรักษาที่ดีกว่าสำหรับฝีที่มีความกว้างมากกว่า 2.5 เซนติเมตร การผ่าตัดเอาฝีออกมักเกี่ยวข้องกับการเปิดกะโหลกศีรษะและการระบายฝีออก โดยปกติของเหลวที่ถูกกำจัดออกจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อหาสาเหตุของการติดเชื้อ การทราบสาเหตุของการติดเชื้อจะช่วยให้แพทย์ของคุณพบยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสุด นอกจากนี้ยังอาจจำเป็นต้องผ่าตัดหากยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลเพื่อให้สามารถระบุสิ่งมีชีวิตที่ก่อให้เกิดฝีเพื่อช่วยเป็นแนวทางในการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด

การผ่าตัดต้องทำในกรณีที่รุนแรงที่สุดเมื่อฝีทำให้เกิดการสะสมของความดันในสมองที่เป็นอันตราย แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ผ่าตัดเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในกรณีต่อไปนี้:

• ฝีในสมองของคุณเสี่ยงต่อการแตกภายในกะโหลกศีรษะ
• ฝีในสมองของคุณมีก๊าซที่เกิดจากแบคทีเรียในบางครั้ง

ฝีในสมองสามารถป้องกันได้หรือไม่?

ฝีในสมองเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง การป้องกันเป็นสิ่งสำคัญ คุณสามารถลดความเสี่ยงได้โดยการติดตามสภาวะต่างๆที่อาจทำให้เกิดฝีในสมอง โทรหาแพทย์ของคุณเมื่อมีสัญญาณแรกของฝีในสมอง

หากคุณมีความผิดปกติของหัวใจควรปรึกษาแพทย์ก่อนเข้ารับการรักษาทางทันตกรรมหรือระบบทางเดินปัสสาวะ แพทย์ของคุณสามารถสั่งยาปฏิชีวนะให้คุณใช้ก่อนขั้นตอนเหล่านี้ วิธีนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อที่อาจแพร่กระจายไปยังสมองของคุณ