อาการหลักของโรคคอพอกสาเหตุและการรักษา

เนื้อหา

• อาการหลัก
• วิธีการวินิจฉัยโรค
• สาเหตุที่เป็นไปได้
• การรักษาโรคคอพอก

โรคคอพอกเป็นความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ที่มีลักษณะการขยายตัวของต่อมนี้กลายเป็นก้อนเนื้อหรือก้อนที่บริเวณคอซึ่งจะกลมและกว้างกว่าปกติ

โดยทั่วไปแล้วคอพอกสามารถสังเกตเห็นได้ง่ายโดยไม่ยากและสามารถมีลักษณะสมมาตรไม่สมมาตรประกอบด้วยก้อนกลมหรือชุดของพวกมันในกรณีเหล่านี้เรียกว่าคอพอกแบบก้อนกลมหรือหลายส่วน

โรคคอพอกอาจมีสาเหตุหลายประการ แต่มักเกิดขึ้นเมื่อมีความผิดปกติในการทำงานของต่อมไทรอยด์เช่นภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไปหรือภาวะพร่องไทรอยด์หรือเนื่องจากไม่มีไอโอดีนจึงขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ต่อมไร้ท่อโดยเร็วที่สุด สามารถทำการวินิจฉัยได้และเริ่มการรักษาที่เหมาะสม

อาการหลัก

อาการหลักของโรคคอพอกคือการเพิ่มขึ้นของปริมาณไทรอยด์ซึ่งมักมองเห็นได้ นอกจากนี้ยังอาจมีการพัฒนาของสัญญาณและอาการอื่น ๆ เช่น:

• กลืนลำบาก
• การเกิดก้อนหรือก้อนที่คอ
• ลักษณะของไอ
• รู้สึกไม่สบายในบริเวณคอ
• รู้สึกหายใจถี่;
• เสียงแหบ

นอกจากนี้อาการต่างๆเช่นเหนื่อยง่ายซึมเศร้าปวดกล้ามเนื้อหรือข้อที่อาจบ่งบอกถึงการมีภาวะพร่องไทรอยด์ทำงานได้เช่นกัน

วิธีการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคคอพอกต้องทำโดยแพทย์เฉพาะทางต่อมไร้ท่อหรืออายุรแพทย์โดยใช้ชุดการทดสอบซึ่งกำหนดลักษณะของโรคคอพอกและโรคคอพอกนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นมะเร็ง

ขั้นแรกแพทย์จะเริ่มจากการสังเกตการมีก้อนที่คอโดยปกติจะขอให้ทำการอัลตร้าซาวด์หรืออัลตร้าซาวด์หลังจากนั้นจะช่วยให้มองเห็นภาพของต่อมไทรอยด์ได้ดีขึ้น นอกจากนี้การวินิจฉัยยังเสริมด้วยประสิทธิภาพของการตรวจเลือดเฉพาะที่ประเมินปริมาณฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดเช่น T4, T3 และ TSH ซึ่งช่วยให้ระบุได้ว่ามีความผิดปกติในการทำงานของต่อมไทรอยด์หรือไม่

ในกรณีที่แพทย์สงสัยว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์เขาจะแนะนำให้ทำการเจาะหรือตรวจชิ้นเนื้อของต่อมไทรอยด์โดยนำชิ้นส่วนเล็ก ๆ ของต่อมนี้ออก การทดสอบนี้ไม่เจ็บและไม่ทิ้งรอยแผลเป็นจากนั้นชิ้นส่วนเล็ก ๆ ที่เก็บรวบรวมจะถูกทำให้เรียบในห้องปฏิบัติการ

ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบที่ประเมินไทรอยด์

สาเหตุที่เป็นไปได้

โรคคอพอกสามารถเกิดขึ้นได้จากการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างเช่น:

• ความผิดปกติในการทำงานของต่อมไทรอยด์เช่น hyperthyroidism หรือ hypothyroidism
• การใช้ยาบางชนิด
• โรคแพ้ภูมิตัวเองเช่น autoimmune thyroiditis;
• การติดเชื้อ;
• เนื้องอกของต่อมไทรอยด์

โรคคอพอกอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการขาดสารไอโอดีนซึ่งทำให้ต่อมไทรอยด์ถูกบังคับให้ทำงานหนักขึ้นเพื่อจับไอโอดีนที่จำเป็นสำหรับการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์ การทำงานอย่างหนักโดยต่อมนี้ทำให้ขนาดเพิ่มขึ้นและทำให้ลักษณะของโรคคอพอก นอกจากนี้ยังมีบางกรณีที่คอพอกปรากฏขึ้นตั้งแต่แรกเกิดในกรณีเหล่านี้เรียกว่าคอพอกพิการ แต่กำเนิด

การรักษาโรคคอพอก

เมื่อโรคคอพอกเกิดจากการขาดสารไอโอดีนการรักษาทำได้โดยการให้ไอโอดีนในปริมาณที่มากกว่าปริมาณที่แนะนำต่อวัน 10 เท่าเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ ด้วยการรักษานี้ต่อมไทรอยด์สามารถจับไอโอไดด์ที่จำเป็นสำหรับการสังเคราะห์ฮอร์โมนได้อย่างง่ายดายซึ่งหลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์ก็สามารถกลับสู่ขนาดปกติได้ อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงขึ้นอาจจำเป็นต้องรักษาการรักษาไปตลอดชีวิต

นอกจากนี้เมื่อเกิดโรคคอพอกเนื่องจากการขาดสารไอโอดีนขอแนะนำให้บริโภคอาหารที่อุดมไปด้วยแร่ธาตุนี้เช่นเกลือเสริมไอโอดีนปลาแซลมอนปลาทูน่าไข่และนมเป็นต้น ตรวจสอบรายชื่ออาหารที่อุดมด้วยไอโอดีน

ในกรณีที่มีการรบกวนการทำงานของต่อมไทรอยด์เช่นภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือภาวะพร่องไทรอยด์การรักษาจะไม่เป็นเชิงเส้นและสามารถทำได้โดยใช้ยาเช่น Tapazol หรือ Puran T4 หรือแคปซูลกัมมันตภาพรังสีไอโอดีน ในรายที่เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาต่อมนี้ออก