การทำความเข้าใจคะแนนของบิชอปของคุณและสิ่งที่คาดหวังจากการชักนำแรงงาน

เนื้อหา

• ทำความเข้าใจกับคะแนนของคุณ
• การเหนี่ยวนำ
• แรงงานเกิดขึ้นได้อย่างไร?
• กวาดเยื่อของคุณ
• พรอสตาแกลนดิน
• การแตกของเยื่อเทียม
• ออกซิโทซินสังเคราะห์ (Pitocin)
• ความเสี่ยงของการเหนี่ยวนำ
• เคล็ดลับในการส่งเสริมแรงงานและป้องกันการชักนำ
• ซื้อกลับบ้าน

ภาพรวม

คะแนนของบิชอปเป็นระบบที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ใช้ในการตัดสินใจว่าคุณจะเข้าสู่ภาวะคลอดเร็วเพียงใด พวกเขาใช้เพื่อพิจารณาว่าควรแนะนำการเหนี่ยวนำหรือไม่และความเป็นไปได้ที่การชักนำจะส่งผลให้เกิดการคลอดทางช่องคลอด

คะแนนจะพิจารณาปัจจัยต่าง ๆ เกี่ยวกับปากมดลูกและตำแหน่งของทารก แต่ละปัจจัยจะได้รับเกรดจากนั้นคะแนนเหล่านี้จะถูกรวมเข้าด้วยกันเพื่อให้คุณได้คะแนนรวม เรียกว่าคะแนนของบิชอปเนื่องจากได้รับการพัฒนาโดยดร. เอ็ดเวิร์ดบิชอปในปี 1960

ทำความเข้าใจกับคะแนนของคุณ

มีหลายปัจจัยที่แพทย์ของคุณจะพิจารณาเมื่อคำนวณคะแนนของคุณ:

• การขยายตัวของปากมดลูก ซึ่งหมายความว่าปากมดลูกของคุณเปิดเป็นเซนติเมตรแล้ว
• การขยายตัวของปากมดลูก. นั่นหมายความว่าปากมดลูกของคุณบางแค่ไหน โดยปกติจะมีความยาวประมาณ 3 เซนติเมตร มันจะค่อยๆบางลงเมื่อแรงงานดำเนินไป
• ความสม่ำเสมอของปากมดลูก หมายความว่าปากมดลูกของคุณนุ่มหรือเต่งตึง ผู้หญิงที่เคยตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้มักจะมีปากมดลูกที่นิ่มกว่า ปากมดลูกนิ่มก่อนเจ็บครรภ์
• ตำแหน่งของปากมดลูก เมื่อทารกลงสู่กระดูกเชิงกรานปากมดลูก - ทางเข้าสู่มดลูกจะเคลื่อนไปข้างหน้าพร้อมกับศีรษะและมดลูก
• สถานีของทารกในครรภ์. นี่คือระยะการคลอดของศีรษะทารก โดยปกติก่อนเริ่มคลอดศีรษะของทารกจะเคลื่อนจาก –5 (สูงขึ้นและยังไม่อยู่ในกระดูกเชิงกราน) ไปยังสถานี 0 (โดยที่ศีรษะของทารกอยู่ในเชิงกรานอย่างมั่นคง) ในระหว่างคลอดทารกเคลื่อนผ่านช่องคลอดจนมองเห็นศีรษะได้ชัดเจน (+5) และกำลังจะคลอดทารก

แพทย์ของคุณคำนวณคะแนนของคุณผ่านการตรวจร่างกายและอัลตราซาวนด์ สามารถตรวจปากมดลูกของคุณผ่านการตรวจแบบดิจิทัล ตำแหน่งของศีรษะทารกสามารถมองเห็นได้ในอัลตราซาวนด์

หากอธิการของคุณมีคะแนนสูงหมายความว่ามีโอกาสมากขึ้นที่การคัดเลือกจะประสบความสำเร็จสำหรับคุณ หากคะแนนของคุณคือ 8 หรือสูงกว่านั่นเป็นข้อบ่งชี้ที่ดีว่าแรงงานที่เกิดขึ้นเองจะเริ่มในไม่ช้า หากจำเป็นต้องมีการชักนำก็มีแนวโน้มที่จะประสบความสำเร็จ

หากคะแนนของคุณอยู่ระหว่าง 6 ถึง 7 ก็เป็นไปได้ยากที่แรงงานจะเริ่มในเร็ว ๆ นี้ การเหนี่ยวนำอาจประสบความสำเร็จหรือไม่ก็ได้

หากคะแนนของคุณอยู่ที่ 5 หรือต่ำกว่านั่นหมายความว่าแรงงานมีโอกาสน้อยที่จะเริ่มได้เองในไม่ช้าและการชักนำก็ไม่น่าจะประสบความสำเร็จสำหรับคุณ

การเหนี่ยวนำ

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการชักนำให้คุณ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์คือการตั้งครรภ์ของคุณเลยวันครบกำหนดโดยประมาณไปแล้ว อายุครรภ์ปกติของมารดาอยู่ที่ใดก็ได้ระหว่าง 37–42 สัปดาห์ การวิจัยพบว่าผู้หญิงควรรอจนถึง 40 สัปดาห์จึงจะคลอดได้เว้นแต่จะมีภาวะแทรกซ้อน หลังจาก 40 สัปดาห์คุณอาจถูกกระตุ้น ความเสี่ยงบางอย่างเพิ่มขึ้นสำหรับทั้งแม่และทารกหลังจาก 42 สัปดาห์ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้เข้ารับการรักษาหลังจาก 42 สัปดาห์เพื่อลดความเสี่ยงเหล่านี้

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการเหนี่ยวนำหาก:

• คุณเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์
• การสแกนการเจริญเติบโตคาดการณ์ว่าลูกน้อยของคุณจะมีขนาดใหญ่ตามอายุครรภ์
• คุณมีภาวะสุขภาพที่เป็นอยู่ก่อนซึ่งอาจส่งผลต่อสุขภาพของคุณหากการตั้งครรภ์ของคุณดำเนินต่อไป
• คุณพัฒนาภาวะครรภ์เป็นพิษ
• ลูกน้อยของคุณไม่เจริญเติบโตเท่าที่ควรในครรภ์
• การหยุดพักและการหดตัวของน้ำจะไม่เริ่มภายใน 24 ชั่วโมง
• ลูกน้อยของคุณมีอาการพิการ แต่กำเนิดที่ได้รับการวินิจฉัยซึ่งจะต้องได้รับการแทรกแซงหรือการดูแลเป็นพิเศษตั้งแต่แรกเกิด

การเหนี่ยวนำเป็นกระบวนการทางการแพทย์ ร่างกายจะยอมให้คลอดตามธรรมชาติโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์จะดีกว่ามาก การตั้งครรภ์เป็นกระบวนการทางธรรมชาติไม่ใช่ภาวะทางการแพทย์ คุณจะต้องหลีกเลี่ยงการชักนำเว้นแต่จะมีเหตุผลที่ชัดเจนว่าทำไมคุณหรือทารกถึงต้องการ

แรงงานเกิดขึ้นได้อย่างไร?

มีวิธีการต่างๆมากมายที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สามารถใช้ในการกระตุ้นแรงงานได้

กวาดเยื่อของคุณ

ก่อนที่จะให้การแนะนำทางการแพทย์แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณอาจเสนอให้กวาดเยื่อของคุณ ในระหว่างขั้นตอนนี้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสอดนิ้วเข้าไปในช่องคลอดและทางปากมดลูกของคุณหากพบว่าช่องคลอดเปิดอยู่เล็กน้อย พวกเขาแยกถุงน้ำคร่ำออกจากส่วนล่างของมดลูกด้วยตนเองซึ่งคิดว่าจะทำให้เกิดการปลดปล่อยพรอสตาแกลนดิน การปล่อยพรอสตาแกลนดินอาจทำให้ปากมดลูกของคุณสุกและอาจทำให้คุณหดตัวได้

ผู้หญิงบางคนรู้สึกอึดอัดมาก มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อและไม่มีหลักฐานว่ามีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่น้ำจะแตกได้ การจัดส่งควรเกิดขึ้นภายในเวลาประมาณ 24 ชั่วโมงหลังจากน้ำแตกเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

พรอสตาแกลนดิน

ขั้นตอนต่อไปโดยทั่วไปในกระบวนการเหนี่ยวนำคือการใส่พรอสตาแกลนดินสังเคราะห์เข้าไปในช่องคลอดของคุณในรูปแบบของช่องคลอดหรือเจล สิ่งเหล่านี้ทำหน้าที่เหมือนฮอร์โมนและสามารถช่วยให้ปากมดลูกของคุณขยายและหย่อนซึ่งอาจทำให้เจ็บท้องคลอด

การแตกของเยื่อเทียม

หากปากมดลูกของคุณพร้อมสำหรับการคลอดผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจเสนอให้ทำลายเยื่อหุ้มของคุณ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องมือเกี่ยวเล็ก ๆ เพื่อทำลายถุงน้ำคร่ำของคุณ บางครั้งสิ่งนี้เพียงอย่างเดียวอาจเพียงพอที่จะเริ่มการหดตัวของคุณซึ่งหมายความว่าคุณไม่จำเป็นต้องก้าวไปสู่ขั้นตอนต่อไปของการชักนำ

มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการติดเชื้อรกลอกตัวและสะดือย้อย เช่นเดียวกับขั้นตอนใด ๆ คุณจะต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณและประเมินว่าเป็นแนวทางปฏิบัติที่เหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่

ออกซิโทซินสังเคราะห์ (Pitocin)

วิธีนี้จะใช้เมื่อวิธีอื่น ๆ ทั้งหมดล้มเหลวหรือไม่เหมาะกับคุณ มันเกี่ยวข้องกับการให้ oxytocin สังเคราะห์ผ่านปั๊ม IV ออกซิโทซินเป็นฮอร์โมนธรรมชาติที่ร่างกายของคุณผลิตขึ้นระหว่างคลอดเพื่อกระตุ้นการหดตัว

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้หญิงอาจต้องใช้เวลาระหว่าง 6 ถึง 12 ชั่วโมงในการหยด Pitocin เพื่อเข้าสู่การทำงานหนัก โดยปกติหยดจะเริ่มในปริมาณที่ต่ำที่สุดและเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ จนกว่าการหดตัวของคุณจะเป็นปกติ การหดตัวของหยด Pitocin มักจะรุนแรงและเจ็บปวดมากกว่าที่จะเป็นตามธรรมชาติ ไม่มีการสร้างขึ้นอย่างอ่อนโยนจนถึงจุดสูงสุดของการหดตัวเช่นเดียวกับที่คุณได้รับจากการทำงานที่เริ่มขึ้นเองตามธรรมชาติ แต่การหดตัวเหล่านี้ส่งผลอย่างหนักในช่วงเริ่มต้น

ความเสี่ยงของการเหนี่ยวนำ

ความเสี่ยงของการแทรกแซงเพิ่มเติมจะเพิ่มขึ้นเมื่อคุณถูกกระตุ้น การแทรกแซงเหล่านี้ ได้แก่ :

• ยาแก้ปวด
• การส่งมอบที่ได้รับความช่วยเหลือ
• การผ่าตัดคลอด

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะทำให้ทารกเกิดความเครียดเนื่องจากความรุนแรงและความยาวของการหดตัว ในบางกรณีมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะรกลอกตัวหรือมดลูกแตก

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะแนะนำการชักนำเฉพาะในกรณีที่พวกเขาเชื่อว่าการรอให้แรงงานเริ่มมีความเสี่ยงมากกว่าการเข้าแทรกแซง ท้ายที่สุดแล้วการตัดสินใจของคุณว่าจะดำเนินการอย่างไร

เคล็ดลับในการส่งเสริมแรงงานและป้องกันการชักนำ

ความเครียดเป็นตัวยับยั้งการปลดปล่อยออกซิโทซินที่รู้จักกันดี หากคุณต้องการให้งานของคุณเริ่มต้นอย่างเป็นธรรมชาติสิ่งที่ดีที่สุดอย่างหนึ่งที่คุณทำได้คือการพักผ่อนให้เต็มที่ ดูแลตัวเองหลีกเลี่ยงความเครียดที่รู้จักและปล่อยให้ฮอร์โมนของคุณไหลเวียน

การออกกำลังกายอาจช่วยให้ลูกน้อยของคุณอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมสำหรับการคลอดซึ่งจะช่วยให้พวกเขากดดันปากมดลูกของคุณได้ การออกกำลังกายและการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ตลอดการตั้งครรภ์เป็นวิธีที่ดีในการหลีกเลี่ยงการเกิดโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทราบกันดีในการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์

มีหลายวิธีที่คุณสามารถลองใช้เพื่อกระตุ้นแรงงานของคุณได้ตามธรรมชาติ แต่มีข้อมูลทางวิทยาศาสตร์เพียงเล็กน้อยที่สนับสนุนประสิทธิภาพของวิธีการเหล่านี้ อีกทางเลือกหนึ่งนอกเหนือจากการชักนำอาจเป็นการจัดการที่คาดหวังซึ่งเป็นจุดที่คุณต้องเข้าโรงพยาบาลเป็นประจำเพื่อติดตามประเมินสภาพทารกของคุณ

ซื้อกลับบ้าน

คะแนนบิชอปของคุณสามารถช่วยให้คุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเข้าใจความก้าวหน้าของแรงงานของคุณ คะแนนของคุณอาจใช้เพื่อช่วยในการพิจารณาว่าคุณเป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับการชักนำแรงงานหรือไม่

หากแรงงานของคุณไม่ได้เริ่มขึ้นเองตามธรรมชาติก่อน 42 สัปดาห์แสดงว่ามีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องทั้งในการรอให้แรงงานเริ่มต้นและในการกระตุ้นให้เกิดการรักษาพยาบาล ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณควรสามารถให้หลักฐานทั้งหมดที่คุณต้องการเพื่อชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์และตัดสินใจอย่างมีข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่เหมาะกับคุณและลูกน้อยของคุณ