ชีววิทยาและ PsA: คุณมีทางเลือกอะไรบ้าง?

เนื้อหา

• ชีววิทยาคืออะไร?
• ชีววิทยาใช้ในการรักษา PsA อย่างไร?
• ฉันมีทางเลือกอะไรบ้างในการรักษา PsA ด้วย biologic?
• สารยับยั้ง TNF-alpha
• IL-12, IL-23 และ IL-17 inhibitors
• สารยับยั้ง T-cell
• สารยับยั้ง JAK ไคเนส
• Biologics ปลอดภัยสำหรับทุกคนด้วย PsA หรือไม่?
• ผลข้างเคียงของการทานไบโอติกคืออะไร?
• ซื้อกลับบ้าน

ภาพรวม

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินหรือ PsA ทำให้เกิดอาการบวมตึงและปวดข้อ PsA ไม่มีวิธีรักษา แต่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและยาสามารถช่วยจัดการกับอาการได้

ยาที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) และยาทางชีววิทยา

ชีววิทยาไม่ใช่เรื่องใหม่ แต่ปัจจุบันมีการบำบัดขั้นสูงมากกว่าที่เคยเป็นมา แนวทางใหม่แนะนำให้ยาเหล่านี้เป็นหนึ่งในตัวเลือกการรักษาขั้นแรกสำหรับ PsA

ชีววิทยาคืออะไร?

ยาแผนโบราณประกอบด้วยส่วนประกอบสังเคราะห์ ผลิตจากสารเคมีที่ไม่พบในธรรมชาติ

ยาสามัญที่คนทั่วไปรู้จักและไว้วางใจถูกสร้างขึ้นในห้องปฏิบัติการจากวัสดุที่ไม่ใช่ทางชีวภาพ ตัวอย่างเช่นแอสไพรินถูกสร้างแบบจำลองมาจากสารในเปลือกวิลโลว์ แต่ตอนนี้ทำมาจากวัสดุสังเคราะห์

ในทางกลับกันชีววิทยาประกอบด้วยส่วนประกอบทางชีวภาพ นักวิทยาศาสตร์ใช้ทั้งเซลล์เอนไซม์แอนติบอดีและองค์ประกอบอื่น ๆ เพื่อสร้างยาที่มีหน้าที่เฉพาะเจาะจงมาก

มีโอกาสที่คุณจะได้สัมผัสกับเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ทำจากส่วนประกอบที่พบในธรรมชาติแล้ว หากคุณเคยฉีดวัคซีนหรือได้รับการถ่ายเลือดแสดงว่าคุณได้รับการรักษาทางการแพทย์ที่สร้างขึ้นจากวัสดุทางชีวภาพ

เนื่องจากชีววิทยามีความแน่นอนมากขึ้นเมื่อกำหนดเป้าหมายเซลล์และเลียนแบบโมเลกุลที่พบตามธรรมชาติในร่างกายโดยทั่วไปจึงมีประสิทธิภาพมากกว่า นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายาที่ทำจากสารเคมี

ชีววิทยาใช้ในการรักษา PsA อย่างไร?

การอักเสบมักทำให้เกิดอาการบวมตึงและปวดข้อซึ่งกำหนด PsA ชีววิทยาที่ใช้ในการรักษา PsA โดยเฉพาะเจาะจงไปที่เส้นทางต่างๆในร่างกายที่สร้างการอักเสบ ซึ่งแตกต่างจากยาแผนโบราณซึ่งมีเป้าหมายหลายขั้นตอนในระบบภูมิคุ้มกัน

ขึ้นอยู่กับอาการของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินและประวัติทางการแพทย์ของคุณแพทย์ของคุณอาจแนะนำหนึ่งในหลาย ๆ ทางชีววิทยาเพื่อบรรเทา

ฉันมีทางเลือกอะไรบ้างในการรักษา PsA ด้วย biologic?

มีหลายทางเลือกในการรักษา PsA ของคุณด้วยชีววิทยา แพทย์ของคุณสามารถจัดกลุ่มยาเหล่านี้เข้าด้วยกันได้โดยพิจารณาจากการออกฤทธิ์ที่สัมพันธ์กับระบบภูมิคุ้มกัน

สารยับยั้ง TNF-alpha

Tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha) เป็นโปรตีนที่นำไปสู่การอักเสบ ผู้ที่มี PsA มี TNF-alpha ในปริมาณมากเกินไปบนผิวหนังหรือในข้อต่อ

ยาทั้งห้านี้ออกแบบมาเพื่อป้องกันโปรตีนนี้:

• ซิมเซีย (certolizumab pegol)
• เอนเบรล (etanercept)
• ฮูมิร่า (adalimumab)
• Remicade (Infliximab)
• ซิมโปนี (golimumab)

ทำงานโดยการหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์ผิวหนังและการอักเสบที่มากเกินไปซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่อข้อต่อ

IL-12, IL-23 และ IL-17 inhibitors

Interleukin-12, interleukin-17 และ interleukin-23 เป็นโปรตีนต่างชนิดที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ สารชีวภาพ 5 ชนิดที่มีอยู่ในปัจจุบันจะรบกวนการทำงานหรือกับตัวรับที่เกี่ยวข้องของโปรตีนเหล่านี้

ยาเหล่านี้ออกแบบมาเพื่อป้องกันการอักเสบ:

• สเตลารา (ustekinumab): IL-12/23
• Cosentyx (secukinumab): IL-17
• Taltz (ixekizumab): IL-17
• Siliq (บรอดาลูแมบ): IL-17
• Tremfya (กูเซลคูแมบ): IL-23

สารยับยั้ง T-cell

ในคนที่เป็นโรคข้ออักเสบเซลล์ T-lymphocyte หรือ T-cells จะถูกกระตุ้นซึ่งอาจนำไปสู่การแพร่กระจายของเซลล์เหล่านี้ บางคนที่เป็นโรคข้ออักเสบจะมี T-cells มากเกินไป

สิ่งเหล่านี้คือเซลล์ภูมิคุ้มกันซึ่งเราทุกคนต้องการ แต่ในปริมาณมากจะผลิตสารเคมีที่นำไปสู่ความเสียหายของข้อต่อปวดและบวม

Orencia (abatacept) เป็นยาที่มีผลต่อ T-cells Orencia ไม่ได้ลดจำนวน T-cells แต่จะหยุดการปล่อยสารเคมีที่ทำให้เกิดอาการโดยการปิดกั้นการกระตุ้น T-cell

สารยับยั้ง JAK ไคเนส

Xeljanz (tofacitinib) เป็นยาอื่นที่ได้รับการรับรองสำหรับ PsA เป็นสารยับยั้ง JAK kinase ซึ่งหมายถึงโมเลกุลขนาดเล็กที่ปิดกั้นทางเดินที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองต่อการอักเสบของระบบภูมิคุ้มกัน

ยานี้ไม่ได้เป็นสารชีวภาพในทางเทคนิค แต่แพทย์ของคุณอาจพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ มักจะรวมกลุ่มกับชีววิทยาในการอภิปรายเกี่ยวกับตัวแทนที่มีเป้าหมายมากขึ้นสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันอัตโนมัติ

Biologics ปลอดภัยสำหรับทุกคนด้วย PsA หรือไม่?

แนะนำให้ใช้ชีววิทยาสำหรับผู้ที่มี PsA ระดับปานกลางถึงรุนแรง แต่บางคนไม่ได้เป็นผู้สมัครด้านชีววิทยา

นั่นเป็นเพราะผลข้างเคียงของยาอาจส่งผลเสียมากกว่าผลดี ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกหรือการติดเชื้อที่ใช้งานอยู่ไม่ควรใช้ชีววิทยาสำหรับ PsA ยาเหล่านี้ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันและอาจไม่ปลอดภัยหากคุณถูกบุกรุกไปแล้วไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง

ค่าใช้จ่ายและค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าสำหรับชีววิทยาอาจเป็นอุปสรรคสำหรับบางคน

ผลข้างเคียงของการทานไบโอติกคืออะไร?

PsA biologic แต่ละตัวแตกต่างกัน แต่ละคนมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเอง อย่างไรก็ตามยาประเภทนี้ก็มีความคล้ายคลึงกันเช่นกัน ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดสำหรับชีววิทยาทั้งหมดคือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อที่ผิดปกติหรือฉวยโอกาส

หากคุณและแพทย์ของคุณตัดสินใจที่จะลองวิธีการรักษาทางชีววิทยานี้คุณอาจพบอาการคล้ายไข้หวัดหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจ เนื่องจากการให้สารชีวภาพโดยการฉีดหรือ IV คุณอาจรู้สึกไม่สบายที่เข็มสะกิดผิวหนังของคุณ

ชีววิทยาอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงที่รุนแรงขึ้นเช่นความผิดปกติของเลือดหรือมะเร็ง ด้วยเหตุผลเหล่านี้คุณควรพัฒนาความสัมพันธ์ที่แน่นแฟ้นกับแพทย์ของคุณ คุณสามารถตัดสินใจร่วมกันได้ว่าการรักษาทางชีววิทยาเป็นการรักษาที่เหมาะสมสำหรับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินของคุณหรือไม่

ซื้อกลับบ้าน

Biologics ได้แนะนำตัวเลือกการรักษาที่ตรงเป้าหมายสำหรับผู้ที่มี PsA ระดับปานกลางถึงรุนแรง ไม่ใช่เรื่องใหม่ แต่ตอนนี้ถือว่าเป็นการบำบัดขั้นแรกสำหรับการรักษา PsA