บทบาทของ Beta-Blockers สำหรับการป้องกันไมเกรน
เนื้อหา
- เบต้าบล็อคคืออะไร
- beta-blockers ช่วยไมเกรนได้อย่างไร?
- ตัวบล็อคเบต้าบางตัวทำงานได้ดีกว่าตัวอื่น ๆ หรือไม่?
- มีผลข้างเคียงหรือไม่?
- ตัวบล็อคเบต้าเหมาะกับคุณหรือไม่?
- มีอะไรอีกบ้างที่สามารถช่วยรักษาอาการไมเกรนได้?
- ยาสำหรับไมเกรนเฉียบพลัน
- ยารักษาไมเกรนเรื้อรัง
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
- การบำบัดแบบเสริม
- บรรทัดล่างสุด
ไมเกรนเป็นอาการทางระบบประสาทที่ทำให้ปวดศีรษะรุนแรง พวกเขามักจะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่น:
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ชา
- ปัญหาการพูด
- ความไวแสงและเสียง
ไมเกรนสามารถทำให้ร่างกายอ่อนแอและรบกวนชีวิตประจำวันของคุณ มีตัวเลือกการรักษามากมายรวมถึงยาการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการบำบัดเสริม
Beta-blockers เป็นหนึ่งในตัวเลือกยาป้องกันสำหรับไมเกรน ยาประเภทนี้มักจะถูกกำหนดให้รักษาสภาพหัวใจ แต่จากการวิจัยพบว่ามีตัวบล็อกเบต้าบางตัวอาจป้องกันไมเกรน
เบต้าบล็อคคืออะไร
Beta-blockers เป็นที่รู้จักกันดีในฐานะการรักษาทางการแพทย์สำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่น:
- ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีเสถียรภาพหรือไม่เสถียร
- หัวใจล้มเหลว
เบต้าอัพทำงานโดยป้องกันฮอร์โมนอะดรีนาลีนความเครียด (อะดรีนาลีน) จากการจับกับตัวรับเบต้า สิ่งนี้จะลดอัตราการเต้นของหัวใจและลดความดันโลหิตของคุณ
ผลข้างเคียงของยาเหล่านี้อาจรวมถึงความเหนื่อยล้าและเวียนศีรษะ, การไหลเวียนไม่ดีและความผิดปกติทางเพศ
มีตัวบล็อกเบต้าหลายประเภท แต่ละประเภททำงานในวิธีที่แตกต่างกันเล็กน้อย
beta-blockers ช่วยไมเกรนได้อย่างไร?
Beta-blockers เปิดตัวครั้งแรกในปลายปี 1960 และพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยราคาไม่แพงและมีประสิทธิภาพในการรักษาสภาพหัวใจ
พวกเขาพบว่ายังช่วยไมเกรนโดยบังเอิญ เรื่องนี้เกิดขึ้นเมื่อคนที่ได้รับการกำหนดบล็อคเบต้าพบว่ายาเสพติดยังบรรเทาอาการไมเกรนของพวกเขา
ไม่ชัดเจนเลยว่าตัวบล็อกเบต้าช่วยไมเกรนได้อย่างไร พวกเขาอาจป้องกันการโจมตีไมเกรนและลดอาการด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้:
- จำกัด การไหลเวียนของเลือดในสมอง Beta-blockers ช่วยลดการขยายตัวของหลอดเลือดซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่ามีส่วนทำให้เกิดอาการไมเกรน
- ลดการทำงานของระบบประสาทของระบบประสาท Beta-blockers ทำให้ระบบประสาทมีความตื่นตัวน้อยลง พวกเขายังปราบปรามคลื่นของกระแสไฟฟ้าที่คิดว่าเป็นปัจจัยในออร่าไมเกรน
- รักษาระดับเซโรโทนินของสมอง ความผันผวนของระดับเซโรโทนินสัมพันธ์กับไมเกรน เบต้าอัพรักษาระดับเซโรโทนินให้คงที่
- เพิ่มกิจกรรมในมลรัฐ hypothalamus ยังมีบทบาทในการเป็นไมเกรน เบต้าบล็อคอาจส่งผลกระทบต่อกิจกรรมในสมองส่วนนี้
- ลดความเครียดโดยรวม ความเครียดเป็นตัวกระตุ้นไมเกรนที่พบบ่อย เบต้าอัพอาจช่วยลดความถี่ไมเกรนด้วยการลดความวิตกกังวล
Beta-blockers เป็นหนึ่งในแนวการรักษาแรกในการป้องกันไมเกรนเนื่องจากโดยทั่วไปแล้วจะมีประสิทธิภาพและมีผลข้างเคียงที่ค่อนข้างอ่อน
ตัวบล็อคเบต้าบางตัวทำงานได้ดีกว่าตัวอื่น ๆ หรือไม่?
ตัวบล็อคเบต้าบางตัวมีประสิทธิภาพมากกว่าตัวอื่นในการรักษาไมเกรน
จากการทบทวนวรรณกรรมในปี 2558 พบว่าตัวบล็อกเบต้าต่อไปนี้มีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอกในการรักษาอาการไมเกรน:
- propranolol
- atenolol
- metoprolol
- timolol
ในกลุ่มคนเหล่านี้โพรพาโนลอลได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวางที่สุดและดูเหมือนว่าจะมีประสิทธิภาพมากที่สุด
มีงานวิจัยหลายชิ้นที่รวมอยู่ในการทบทวนวรรณกรรมที่กล่าวถึงข้างต้นรายงานว่าโพรพาโนลอลมีความสามารถในการลดอาการปวดหัวไมเกรนได้ร้อยละ 50
การตรวจสอบแบบเดียวกันรายงานว่าตัวบล็อคเบต้าต่อไปนี้ไม่มีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอกในการรักษาอาการปวดหัวเหล่านี้:
- alprenolol
- bisoprolol
- oxprenolol
- pindolol
การทบทวนวรรณกรรมในปี 2019 รายงานว่าโพรพาโนลอลลดความถี่ของการเกิดอาการไมเกรนจากผู้เข้าร่วม 1.3 อาการปวดหัวต่อเดือน ผู้เข้าร่วมการศึกษายังรายงานว่ามีอาการปวดศีรษะรุนแรงน้อยลงและสั้นลง
มีผลข้างเคียงหรือไม่?
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ beta-blockers รวมถึง:
- ความเมื่อยล้าและเวียนศีรษะ
- มือหรือเท้าเย็นหรือเสียวซ่า
- เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
ผลข้างเคียงที่พบได้น้อยของ beta-blockers รวมถึง:
- หายใจถี่
- พายุดีเปรสชัน
- โรคนอนไม่หลับ
Beta-blockers สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้แก่ :
- ซึมเศร้า
- ยาลดคอเลสเตอรอล
- อินซูลิน
เนื่องจากตัวปิดกั้นเบต้าสามารถโต้ตอบในเชิงลบกับยาอื่น ๆ ได้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องให้รายการยาที่คุณต้องใช้กับแพทย์ของคุณ
เป็นการดีที่สุดที่จะหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์หากคุณกำลังใช้ตัวบล็อกเบต้า ทั้งแอลกอฮอล์และเบต้าบล็อคสามารถลดความดันโลหิตของคุณได้ หากคุณรวมทั้งสองความดันโลหิตของคุณอาจตกอยู่ในระดับต่ำอันตราย
ตัวบล็อคเบต้าเหมาะกับคุณหรือไม่?
ตัวบล็อคเบต้าไม่เหมาะสำหรับทุกคน แพทย์ของคุณจะทำการประเมินประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียดรวมถึงเงื่อนไขที่คุณมีและการใช้ยาที่คุณกำลังทำอยู่เพื่อพิจารณาว่าตัวบล็อกเบต้าเป็นการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณหรือไม่
โดยทั่วไปแล้วตัวปิดกั้นเบต้าไม่แนะนำสำหรับผู้ที่มี:
- ความดันโลหิตต่ำ
- โรคเบาหวาน
- ปัญหาการไหลเวียน
- สภาพปอดเช่น
- โรคหอบหืด
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
นอกจากนี้อาจไม่แนะนำให้ใช้ตัวปิดกั้นเบต้าหากคุณใช้ยารักษาโรคหัวใจอยู่แล้วหรือมีภาวะหัวใจล้มเหลวในระดับสูง
หากคุณกำลังใช้ตัวบล็อกเบต้าคุณจะไม่ปลอดภัยที่จะหยุดรับพวกเขาทันทีแม้ว่าคุณจะประสบกับผลข้างเคียง ให้ติดต่อแพทย์ของคุณเพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีลดความแรงของตัวบล็อกเบต้า
มีอะไรอีกบ้างที่สามารถช่วยรักษาอาการไมเกรนได้?
การรักษามีหลายประเภทที่อาจช่วยป้องกันหรือลดอาการไมเกรน ซึ่งรวมถึงยาการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการบำบัดเสริม
ยาสำหรับไมเกรนเฉียบพลัน
ยาหลายตัวรักษาอาการปวดหัวเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับไมเกรน เหล่านี้รวมถึง:
- ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs)
- triptans
- gepants
- ditans
- อัลคาลอยด์ ergot
ยารักษาไมเกรนเรื้อรัง
ยาเหล่านี้อาจกำหนดไว้สำหรับผู้ที่มีอาการไมเกรนมากกว่าสี่ครั้งต่อเดือน:
- แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์
- สารยับยั้ง ACE
- ซึมเศร้า
- ยากันชัก (ยาต่อต้านการยึด)
- เปปไทด์ที่เกี่ยวข้องกับยีน calcitonin (CGRP) สารยับยั้ง
- ฉีดสารพิษโบทูลินัม
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
การจัดการความเครียดอาจช่วยลดอาการปวดไมเกรน วิธีการมีสุขภาพดีที่จะช่วยจัดการระดับความเครียดของคุณ ได้แก่ :
- การออกกำลังกายเป็นประจำ
- ลองทำสมาธิโยคะและเทคนิคการผ่อนคลายอื่น ๆ
- จำกัด คาเฟอีน, ยาสูบ, แอลกอฮอล์และยาเสพติดอื่น ๆ
- การกินอาหารที่มีสารอาหารหนาแน่น
- นอนหลับให้เพียงพอ
การบำบัดแบบเสริม
การบำบัดแบบเสริมบางอย่างอาจมีประโยชน์ในการรักษาไมเกรน เหล่านี้รวมถึง biofeedback และการฝังเข็ม
อาหารเสริมบางชนิดแสดงให้เห็นถึงคำสัญญาในการรักษาไมเกรน รวมถึง:
- แมกนีเซียม
- ไรโบฟลาวิน (วิตามิน B-2)
- โคเอนไซม์ Q10
- feverfew
อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันประสิทธิผลของอาหารเสริมเหล่านี้
บรรทัดล่างสุด
เบต้าบล็อคอาจช่วยป้องกันไมเกรน ยาเหล่านี้มักจะถูกกำหนดไว้สำหรับความดันโลหิตสูงและสภาพหัวใจ
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าบางส่วนของ beta-blockers มีแนวโน้มที่จะมีประสิทธิภาพมากกว่าคนอื่น ๆ ที่ป้องกันไมเกรน จากการศึกษาที่ทำมาจนถึงปัจจุบัน propranolol ดูเหมือนจะเป็นตัวบล็อกเบต้าที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับการรักษาและป้องกันการเกิดไมเกรน
แต่เช่นเดียวกับยารักษาโรคส่วนใหญ่เบต้าบล็อคเกอร์สามารถมีผลข้างเคียงและสามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าตัวบล็อกเบต้าเหมาะสำหรับคุณหรือไม่