สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานและ B-12

เนื้อหา

• การขาดวิตามินบี 12: รู้สึกอย่างไร
• สาเหตุของการขาดวิตามิน B-12
• ทำไมการขาด B-12 จึงร้ายแรง
• โรคระบบประสาทโรคเบาหวานและโรคระบบประสาท B-12: ยากที่จะบอกความแตกต่าง
• วิธีการวินิจฉัยการขาด B-12
• จะทำอย่างไรถ้าคุณมีอาการขาด B-12

ในเดือนพฤษภาคม 2020 คำแนะนำให้ผู้ผลิตยา metformin บางรายนำแท็บเล็ตบางส่วนออกจากตลาดสหรัฐฯ เนื่องจากพบสารก่อมะเร็ง (สารก่อมะเร็ง) ในระดับที่ยอมรับไม่ได้ในยาเม็ดเมตฟอร์มินบางชนิด หากคุณกำลังใช้ยานี้อยู่โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ พวกเขาจะแนะนำว่าคุณควรทานยาต่อไปหรือไม่หรือต้องการใบสั่งยาใหม่

วิตามิน B-12 จำเป็นต่อระบบประสาทและเซลล์เม็ดเลือดที่แข็งแรง วิธีที่ดีที่สุดในการรับวิตามินบี 12 คือการรับประทานอาหาร วิตามินที่สำคัญนี้พบได้ในเนื้อสัตว์ปลาสัตว์ปีกและผลิตภัณฑ์จากนม หากคุณรับประทานอาหารเหล่านี้ไม่เพียงพออาจทำให้คุณขาดอาหารได้

มีวิธีอื่นในการพัฒนาความบกพร่อง ตัวอย่างเช่นการเป็นโรคเบาหวานสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการขาด B-12 ได้เนื่องจากอาจเป็นผลข้างเคียงของยา metformin ซึ่งเป็นวิธีการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 โดยทั่วไป การศึกษาในปี 2552 พบว่า 22 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 มี B-12 ต่ำ ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่าเมตฟอร์มินมีส่วนทำให้ขาด

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้อาการของการขาด B-12 ความหมายต่อสุขภาพโดยรวมของคุณและสิ่งที่คุณสามารถทำได้

การขาดวิตามินบี 12: รู้สึกอย่างไร

อาการของการขาดวิตามินบี 12 อาจไม่รุนแรงในตอนแรกและไม่ชัดเจนเสมอไป หากคุณมี B-12 ต่ำเล็กน้อยคุณอาจไม่มีอาการใด ๆ เลย อาการเริ่มแรกที่พบบ่อย ได้แก่ :

• ความเหนื่อย
• ความอ่อนแอ
• เบื่ออาหาร
• ลดน้ำหนัก
• ท้องผูก

อาจเป็นเรื่องง่ายที่จะยกเลิกสิ่งเหล่านี้เป็นข้อร้องเรียนเล็กน้อย อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไป B-12 ไม่เพียงพออาจทำให้เกิดปัญหาใหญ่ขึ้นได้

สาเหตุของการขาดวิตามิน B-12

B-12 ส่วนใหญ่พบในผลิตภัณฑ์จากสัตว์ ไม่ได้เกิดขึ้นตามธรรมชาติในพืช

ด้วยเหตุนี้ผู้ที่ไม่รับประทานเนื้อสัตว์หรือผลิตภัณฑ์จากนมเช่นมังสวิรัติและมังสวิรัติอาจเสี่ยงต่อการขาด B-12 อาหารมังสวิรัติบางชนิดรวมทั้งซีเรียลอาหารเช้าและบาร์ให้พลังงานอาจเสริมด้วย B-12

การบริโภควิตามิน B-12 ให้เพียงพอไม่ใช่ปัญหาเดียว ร่างกายของคุณยังต้องสามารถดูดซึมได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ยาบางชนิดอาจทำให้ร่างกายดูดซึม B-12 ได้ยากขึ้น ได้แก่ :

• กรดไหลย้อนและยารักษาโรคแผลในกระเพาะอาหาร ได้แก่ :
  • ฟาโมทิดีน (Pepcid AC)
  • แลนโซปราโซล (Prevacid)
  • โอเมพราโซล (Prilosec)
  • รานิทิดีน (Zantac)
• metformin (Glucophage, Glumetza) การรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ที่พบบ่อย
• คลอแรมเฟนิคอลซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะ

อีกสาเหตุหนึ่งของการขาดวิตามินบี -12 คือปัจจัยภายใน (IF) ซึ่งเป็นโปรตีนที่สร้างขึ้นโดยเซลล์กระเพาะอาหาร เซลล์ในกระเพาะอาหารเหล่านี้อาจเสี่ยงต่อการถูกโจมตีโดยระบบภูมิคุ้มกันและอาจทำให้เกิดการลดลงในการผลิต IF จำเป็นต้องใช้ IF เพื่อดูดซึมวิตามินบี 12 เข้าสู่ลำไส้เล็ก

ทำไมการขาด B-12 จึงร้ายแรง

วิตามิน B-12 ในระดับต่ำมากอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงรวมทั้งโรคโลหิตจาง

โรคโลหิตจางหมายความว่าคุณมีเม็ดเลือดแดง (RBC) ไม่เพียงพอ เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงจำเป็นในการนำออกซิเจนไปในกระแสเลือดโรคโลหิตจางจึงทำให้เซลล์ของคุณขาดออกซิเจนที่จำเป็นมาก

จากการศึกษาในวารสาร Journal of Oral Pathology Medicine ในปี 2015 พบว่าน้อยกว่า 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีภาวะขาดวิตามิน B-12 ยังพบว่าเป็นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายซึ่งเป็นโรคโลหิตจางชนิดหนึ่งที่เฉพาะเจาะจงกับผู้ที่มีข้อบกพร่อง B-12

อาการของโรคโลหิตจาง ได้แก่ :

• ความเหนื่อยล้า
• ผิวสีซีด
• เจ็บหน้าอก
• เวียนหัว
• ปวดหัว

อาการที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของการขาด B-12 คือการสูญเสียความรู้สึกของรสชาติและกลิ่น อาการที่ร้ายแรงกว่า ได้แก่ หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติและหายใจถี่

การขาด B-12 อาจทำให้เกิดโรคระบบประสาทส่วนปลายโดยมีอาการที่อาจรวมถึงอาการชาอ่อนแรงปวดและอาชา (ความรู้สึกแสบร้อนหรือคันที่ผิวหนัง) มักจะรู้สึกได้ที่แขนมือขาและเท้า บางคนมีอาการชารู้สึกเสียวซ่าหรือรู้สึกเสียดท้อง

B-12 ที่ต่ำมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับกรดอะมิโนที่เรียกว่า homocysteine ​​ในระดับสูง สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดได้

การขาด B-12 อย่างรุนแรงในระยะยาวอาจทำให้เกิด:

• การสูญเสียความคล่องตัว
• เดินลำบาก
• ความหลงผิด
• ภาวะซึมเศร้า
• สูญเสียความทรงจำด้วยภาวะสมองเสื่อม
• อาการชัก

โรคระบบประสาทโรคเบาหวานและโรคระบบประสาท B-12: ยากที่จะบอกความแตกต่าง

หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นของโรคเบาหวานคือโรคระบบประสาทหรือที่เรียกว่าเส้นประสาทถูกทำลาย เกิดจากผลเสียของน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานาน

อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคระบบประสาทเบาหวานคืออาการที่อธิบายไว้ข้างต้นสำหรับโรคระบบประสาทส่วนปลายซึ่งมักส่งผลต่อแขนมือขาและเท้า

โรคระบบประสาทจากเบาหวานอาจส่งผลต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรวมถึงระบบทางเดินอาหาร (GI)

คุณไม่จำเป็นต้องเป็นโรคเบาหวานเพื่อพัฒนาโรคระบบประสาท การขาด B-12 เป็นเวลานานสามารถทำลายเส้นประสาทของคุณได้เช่นกัน

ไม่ว่าคุณจะเป็นโรคเบาหวานหรือไม่ก็ตามไม่ควรละเลยอาการของโรคระบบประสาท

วิธีการวินิจฉัยการขาด B-12

หากคุณมีอาการขาด B-12 ให้ไปพบแพทย์ทันที อาการบางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มต้นอาจไม่ชัดเจน นอกจากนี้ยังสามารถเกิดจากสิ่งอื่น ๆ อีกมากมาย

การตรวจเลือดอย่างง่ายสามารถระบุได้ว่าปัญหา B-12 ต่ำหรือไม่ หากคุณเป็นโรคเบาหวานและ / หรือขาด B-12 แพทย์ของคุณจะต้องทำการซักประวัติและตรวจร่างกายเพื่อประเมินคุณอย่างละเอียด

ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะถูกนำมาพิจารณาเกี่ยวกับโรคเบาหวานด้วย

ระดับ B-12 ที่แนะนำจะแตกต่างกันไปตามอายุ วัยรุ่นและผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ต้องการ 2.4 ไมโครกรัม (mcg) ต่อวัน เด็กต้องการระหว่าง 0.4 ถึง 1.8 ไมโครกรัมในแต่ละวันขึ้นอยู่กับอายุของพวกเขา

จะทำอย่างไรถ้าคุณมีอาการขาด B-12

การรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้แข็งแรงอาจช่วยให้คุณควบคุมการดูดซึม B-12 ได้ นอกจากการรับประทานอาหารแล้วการออกกำลังกายเป็นประจำและการนอนหลับให้เพียงพอมักช่วยได้ แพทย์ของคุณสามารถแนะนำแผนการรักษาที่เหมาะกับความต้องการของคุณ

คุณอาจได้รับคำแนะนำให้เพิ่ม B-12 ในอาหารของคุณ แหล่งวิตามิน B-12 ที่ดี ได้แก่ :

• เนื้อแดง
• ปลา
• สัตว์ปีก
• ไข่
• ผลิตภัณฑ์นม
• หอยกาบ
• ตับเนื้อ

อาหารที่อาจเสริมด้วย B-12 ได้แก่ :

• ยีสต์โภชนาการซึ่งเป็นเกล็ดมังสวิรัติที่มีรสชาติอร่อย
• ซีเรียล
• ขนมปัง
• เต้าหู้

อย่าลืมอ่านฉลากโภชนาการอย่างละเอียด

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณทานอาหารเสริมวิตามินบี 12 ในช่องปากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรับประทานอาหารมังสวิรัติหรืออาหารมังสวิรัติ หากคุณมีความบกพร่องอย่างรุนแรงพวกเขาสามารถฉีด B-12 ให้คุณได้

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของการขาด B-12 จัดให้มีการทดสอบติดตามผลเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมาถูกทางแล้ว