ยารักษาโรคหอบหืด
เนื้อหา
- ภาพรวม
- เครื่องพ่นยาและ nebulizers
- เครื่องพ่นยา
- nebulizers
- ยาขยายหลอดลมและยาแก้อักเสบ
- ยาบรรเทาด่วน
- ผู้ชำนาญการรุ่นเบต้าระยะสั้น
- ยารักษาโรคหอบหืดระยะยาว
- corticosteroids ที่หายใจไม่ออก
- corticosteroids ในช่องปาก
- agonists เบต้าที่ออกฤทธิ์ยาวนาน
- เครื่องพ่นยาแบบรวม
- ตัวดัดแปลง Leukotriene
- methylxanthines
- immunomodulators
- ภาพ
ภาพรวม
ขั้นตอนแรกในการจัดการกับอาการโรคหอบหืดของคุณคือการรู้และหลีกเลี่ยงต้นเหตุของโรคหอบหืด แต่ถึงกระนั้นการหลีกเลี่ยงก็ยังห่างไกลดังนั้นคุณอาจต้องใช้ยาหอบหืดเพื่อช่วยควบคุมอาการของคุณ
ยาที่เหมาะสมจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงอายุอาการของคุณต้นเหตุและการตอบสนองต่อยา ยารักษาโรคหอบหืดที่มีประสิทธิภาพรวมถึงยาที่แนะนำโดย American Lung Association ไม่สามารถหาได้จากเคาน์เตอร์ (OTC) ที่จริงแล้วยารักษาโรคหอบหืด OTC นั้นไม่ได้รับการสนับสนุน แพทย์ของคุณสามารถกำหนดยาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
การรู้ว่ามียาอะไรบ้างที่สามารถช่วยคุณทำงานกับแพทย์ของคุณเพื่อสร้างแผนการรักษาของคุณ อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับประเภทของยาเสพติดโรคหอบหืดที่มีในปัจจุบันสิ่งที่พวกเขารักษาและสิ่งที่พวกเขาอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียง
เครื่องพ่นยาและ nebulizers
ยารักษาโรคหอบหืดมีหลายรูปแบบรวมถึงยาเม็ดของเหลวยาฉีดและยาสูดพ่น ยาจำนวนมากมาเป็นสเปรย์หรือผงที่ต้องสูดเข้าไปในปอดของคุณ คุณสามารถใช้สิ่งเหล่านี้โดยใช้ยาสูดพ่นหรือเครื่องพ่นยา ทั้งสองสามารถส่งมอบยาที่ออกฤทธิ์เร็วหรือยาระยะยาว อุปกรณ์ที่คุณใช้จะไม่เปลี่ยนประสิทธิภาพของยาเสพติด มันเป็นเรื่องของความชอบส่วนตัวและมีข้อดีข้อเสียของแต่ละวิธี
เครื่องพ่นยา
อุปกรณ์มือถือเหล่านี้ใช้สำหรับสูบยาเข้าปอด พวกเขาต้องการการประสานงานบางส่วนในส่วนของผู้ใช้เพราะคุณต้องกดอุปกรณ์แล้วสูดดมยา Inhaler มีขนาดเล็กเบาและพกพาได้ แต่นั่นหมายความว่าพวกเขาสามารถสูญเสียได้ง่าย หากคุณหรือบุตรหลานของคุณใช้ยาสูดพ่นให้แน่ใจว่าได้สำรองข้อมูลแล้ว คุณไม่ต้องการที่จะค้นพบว่าคุณสูญเสียยาสูดพ่นเมื่อคุณมีอาการวูบวาบ
เครื่องพ่นยามีสองแบบ: เครื่องพ่นยาแบบมีมิเตอร์ (MDI) และเครื่องพ่นยาแบบผงแห้ง (DPI)
MDI มอบการฉีดยาที่วัดได้เมื่อคุณกดยาสูดพ่น เครื่องช่วยหายใจ MDI บางตัวนับปริมาณที่ใช้ดังนั้นคุณจะรู้ว่ายากำลังจะหมด คุณยังสามารถใช้ตัวเว้นวรรคร่วมกับเครื่องช่วยหายใจ MDI เพื่อให้ใช้งานง่ายขึ้น ตัวเว้นวรรคติดกับเครื่องช่วยหายใจและ "ถือ" ยาในห้องเล็ก ๆ เพื่อให้คุณสามารถสูดดมได้เมื่อคุณพร้อม วิธีนี้ใช้ได้ดีสำหรับเด็กเล็กและทารก คุณสามารถแนบกระบอกหรือ facemask กับ spacer เพื่อสูดดมง่าย
ยาสูดพ่นผงแห้งปล่อยยาในรูปแบบผง หากต้องการใช้คุณสูดดมผงออกจากเครื่องช่วยหายใจ วิธีนี้ต้องใช้งานอีกเล็กน้อยในส่วนของผู้ใช้และโดยทั่วไปจะไม่ใช่ตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับเด็กเล็ก
nebulizers
Nebulizers เป็นอุปกรณ์แบบ plug-in หรือใช้พลังงานจากแบตเตอรี่ซึ่งเปลี่ยนเป็นยารักษาโรคหอบหืดให้กลายเป็นหมอกซึ่งง่ายต่อการสูดดม เหมาะสำหรับเด็กเพราะเป็นอัตโนมัติ ในการรับยาคุณต้องสวมปากหรือหน้ากากของ nebulizer แล้วหายใจเข้าช้า ๆ โดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 5 ถึง 10 นาทีในการหายใจยาจากเครื่องพ่นยา ข้อเสียคือเครื่องต้องการแหล่งพลังงานและพกพาได้น้อยกว่าเครื่องพ่นยา พวกเขาสามารถใหญ่และดัง
ยาขยายหลอดลมและยาแก้อักเสบ
ยารักษาโรคหอบหืดมักจะตกอยู่ในสองกลุ่ม: ยาขยายหลอดลมและยาแก้อักเสบ พวกเขาทำงานโดยกำหนดเป้าหมายสองอาการหลักของโรคหอบหืด
ยาขยายหลอดลมกำหนดเป้าหมายไปที่กล้ามเนื้อในปอดที่ จำกัด การหายใจของคุณ ยาเหล่านี้ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อปอด สิ่งนี้จะขยายช่องทางเดินหายใจของคุณและทำให้คุณหายใจได้ง่ายขึ้น ยาขยายหลอดลมใช้สำหรับบรรเทาอาการหอบหืดอย่างรวดเร็ว
สารต้านการอักเสบมีเป้าหมายที่การอักเสบในปอดของคุณ ช่วยลดอาการบวมของปอดและการระคายเคืองซึ่งจะช่วยปรับปรุงการหายใจของคุณ ยาแก้อักเสบใช้สำหรับการบำรุงรักษาประจำวันเพื่อช่วยป้องกันอาการโรคหอบหืด
ยาบรรเทาด่วน
ยารักษาโรคหอบหืดจะถูกแบ่งออกระหว่างการบรรเทาอย่างรวดเร็วและการรักษาระยะยาว ยาบรรเทาทุกชนิดเป็นยาขยายหลอดลม
ยาบรรเทาอาการด่วนเรียกอีกอย่างหนึ่งว่า พวกเขาเคยชินกับการบรรเทาอย่างรวดเร็วจากโรคหอบหืดหรือการโจมตีที่รุนแรงมากขึ้น
ผู้ชำนาญการรุ่นเบต้าระยะสั้น
ยาสูดดมเหล่านี้ช่วยบรรเทาได้ทันทีในระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืดและการบรรเทาสามารถใช้ได้นานหลายชั่วโมง เบต้าอะโกนิสต์ที่ออกฤทธิ์สั้นเป็นยาที่ทางเลือกสำหรับการรักษาการโจมตีที่เกิดจากการออกกำลังกาย ตัวอย่างรวมถึง:
- albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA)
- levalbuterol (Xopenex HFA)
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาเหล่านี้ ได้แก่ :
- ความไม่มั่นคง
- ความตื่นเต้นง่าย
- อาการปวดหัว
- ระคายเคืองที่ลำคอ
- หัวใจเต้นเร็ว
ในกรณีที่หายากและรุนแรงยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจวาย
anticholinergics
Anticholinergics เป็นอีกชั้นหนึ่งของยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์เร็วและหายใจได้ซึ่งสามารถช่วยบรรเทาจากการโจมตีของโรคหอบหืดได้อย่างรวดเร็ว ตัวอย่างหนึ่งคือ ipratropium bromide (Atrovent HFA)
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ anticholinergics รวมถึง:
- หายใจลำบาก
- เลือดกำเดา
- จมูกแห้งกร้าน
- ระคายเคืองจมูก
- ปากแห้ง
ผลข้างเคียงที่หายาก แต่ร้ายแรงรวมถึงหลอดลมหดเกร็งซึ่งเป็นกล้ามเนื้อกระตุกในปอดซึ่งทำให้ทางเดินหายใจแคบลง ผลข้างเคียงที่หายากยังรวมถึงการแย่ลงของหัวใจเต้นผิดจังหวะที่มีอยู่ก่อน
ยารักษาโรคหอบหืดระยะยาว
ยาควบคุมโรคหอบหืดในระยะยาวมีให้ทุกวัน พวกเขาเคยชินกับอาการของโรคหอบหืดมากกว่าที่จะรักษาโรคหอบหืดทันที สำหรับการรักษาระยะยาวแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาต้านการอักเสบ, ยาขยายหลอดลมหรือการรวมกันของทั้งสอง
ยารักษาโรคหอบหืดระยะยาวแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้
corticosteroids ที่หายใจไม่ออก
ยาต้านการอักเสบเหล่านี้เป็นยารักษาโรคหอบหืดระยะยาวที่แข็งแกร่งที่สุดและถูกกำหนดมากที่สุด ตัวอย่างของยาเสพติดเหล่านี้รวมถึง:
- beclomethasone (QVAR)
- budesonide (Pulmicort Flexhaler)
- flunisolide (Aerospan)
- fluticasone (Flovent Diskus, Flovent HFA)
- mometasone (Asmanex)
ผลข้างเคียงที่พบได้ทั่วไปของ corticosteroids ที่สูดดมได้รวมถึง:
- ระคายเคืองที่ลำคอ
- เลือดกำเดา
- อาการปวดหัว
- ระคายเคืองจมูก
ผลข้างเคียงที่หายาก แต่ร้ายแรงอาจรวมถึง:
- หลอดลมหดเกร็ง
- ปัญหาการมองเห็น
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นในสายตา
- ลดการเจริญเติบโตในเด็ก
corticosteroids ในช่องปาก
Corticosteroids เป็นยาระบบซึ่งหมายความว่าพวกเขามีผลต่อร่างกายของคุณทั้งหมด พวกเขาสามารถใช้ในการรักษาอาการโรคหอบหืดอย่างรุนแรง ยาเหล่านี้เป็นยาแก้อักเสบและทำงานโดยบรรเทาอาการบวมและอักเสบในทางเดินหายใจของคุณ คอร์ติโคสเตอรอยด์ในช่องปากจะถูกดูดด้วยปาก
ตัวอย่างของยาเสพติดเหล่านี้รวมถึง:
- prednisone
- methylprednisolone
- hydrocortisone
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาเหล่านี้ ได้แก่ :
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- ระดับน้ำตาลในเลือดสูง
- ปัญหาการนอนหลับ
- สมานแผลช้า
การใช้ corticosteroids ระยะยาวอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่อาจรุนแรง ดังนั้นควรใช้ยาเหล่านี้สำหรับการรักษาระยะสั้นเท่านั้น ตัวอย่างของผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ได้แก่ :
- แผลในกระเพาะอาหาร
- โรคกระดูกพรุน
- แพ้น้ำตาลกลูโคส
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
agonists เบต้าที่ออกฤทธิ์ยาวนาน
Beta agonists ที่ออกฤทธิ์นาน (LABAs) เป็นยาขยายหลอดลม พวกเขาใช้เพื่อช่วยป้องกันการโจมตีของโรคหอบหืดและมักจะใช้สองครั้งต่อวันโดยใช้ยาสูดพ่น พวกมันมักถูกใช้พร้อมกับ corticosteroid ที่หายใจได้ ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์เร็วและสามารถบรรเทาได้นานถึง 12 ชั่วโมง
ตัวอย่างของยาเสพติดเหล่านี้รวมถึง:
- formoterol (Perforomist)
- salmeterol (Serevent Diskus)
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาเหล่านี้ ได้แก่ ปวดศีรษะและปวดกล้ามเนื้อ ผลข้างเคียงที่หายาก แต่รุนแรงอาจรวมถึงหลอดลมหดเกร็งและอาการกระตุกที่ลำคอ
เครื่องพ่นยาแบบรวม
ชุดยาสูดพ่นเป็นยาสามัญสำหรับโรคหอบหืด พวกเขารวมถึงการรวมกันของ corticosteroid และ LABA ชุดค่าผสมที่มีอยู่ในสหรัฐอเมริการวมถึง:
- budesonide และ formoterol (Symbicort)
- fluticasone และ salmeterol (Advair Diskus)
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาเหล่านี้ ได้แก่ ปวดศีรษะและติดเชื้อที่ลำคอ ผลข้างเคียงที่หายาก แต่รุนแรงอาจรวมถึงภาวะหัวใจเต้นผิดปกติความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและหลอดลมหดเกร็ง
ตัวดัดแปลง Leukotriene
ตัวดัดแปลง Leukotriene ถือว่าเป็นยาต้านการอักเสบ แต่มันทำงานแตกต่างจาก corticosteroids พวกเขามาในรูปแบบแท็บเล็ตและทำงานโดยการปิดกั้นการกระทำของ leukotrienes Leukotrienes เป็นสารในปอดของคุณที่ทำให้อากาศหดตัว พวกเขายังทำให้ปอดของคุณทำให้มูกส่วนเกิน
ตัวอย่างของการปรับเปลี่ยน leukotriene รวมถึง:
- montelukast (Singulair)
- Zafirlukast (Accolate)
- zileuton (Zyflo, Zyflo CR)
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาเหล่านี้ ได้แก่ ปวดศีรษะปวดท้องและปวดกล้ามเนื้อ ผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้นอาจรวมถึงความเสียหายของตับความผิดปกติของเลือดและอาการชัก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Montelukast ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและอารมณ์เช่นความคิดฆ่าตัวตายและการกระทำ
methylxanthines
Methylxanthines เป็นยาขยายหลอดลมซึ่งคิดว่ามีฤทธิ์ต้านการอักเสบเช่นกัน ยาเหล่านี้มาเป็นยาเม็ด ตัวอย่างหนึ่งของ methylxanthine คือ theophylline (Theochron, Theo-24, Elixophyllin)
ยาเหล่านี้ไม่ค่อยได้รับการกำหนด นี่เป็นเพราะพวกเขาต้องการการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณของยาเสพติดในร่างกายของคุณอยู่ในช่วงแคบ ๆ หากจำนวนดังกล่าวสูงกว่าระดับนั้นจะทำให้คุณเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นหัวใจเต้นผิดจังหวะและอาการชัก
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาเหล่านี้ ได้แก่ :
- อาการปวดหัว
- ปัญหาการนอนหลับ
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน
immunomodulators
นักภูมิคุ้มกันวิทยาเรียกอีกอย่างว่าชีววิทยา พวกมันมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณปิดกั้นสารที่ทำให้เกิดโรคหอบหืด โดยทั่วไปแล้วยาเหล่านี้จะถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ที่ไม่สามารถควบคุมอาการของโรคหอบหืดด้วยยารักษาโรคหอบหืดชนิดอื่น ตัวอย่างของยาเสพติดเหล่านี้รวมถึง:
- mepolizumab (Nucala)
- omalizumab (Xolair)
- reslizumab (Cinqair)
ยาเหล่านี้แต่ละตัวสามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน แต่ยาทั่วไป ได้แก่ :
- อาการปวดหัว
- เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
- ปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด
- กล้ามเนื้อและปวดข้อ
- การติดเชื้อ
ผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้นอาจรวมถึง:
- ปฏิกิริยาภูมิไวเกินซึ่งอาจรวมถึงภาวะภูมิแพ้
- หลอดลมหดเกร็ง
- หัวใจวาย
- ลากเส้น
ภาพ
มีตัวเลือกยามากมายสำหรับการรักษาอาการของโรคหอบหืด ประเภทของยาที่คุณทานและวิธีการทานนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างเช่นอายุความรุนแรงของอาการตัวกระตุ้นและวิถีชีวิตของคุณ
การปรับปรุงเกี่ยวกับยาที่มีอยู่จะช่วยให้คุณจัดการโรคหอบหืดได้ดีที่สุด พูดคุยกับแพทย์ของคุณเป็นประจำเกี่ยวกับอาการของคุณและวิธีการใช้ยาแต่ละชนิดสำหรับคุณ พวกเขาสามารถช่วยปรับแต่งแผนการรักษาของคุณต่อไป
คำแนะนำของเรา
คุณสามารถทานครีมชีสเมื่อตั้งครรภ์ได้หรือไม่?
