ถามผู้เชี่ยวชาญ: นั่งลงกับ Gastro
เนื้อหา
- เป็นไปได้ไหมที่จะวินิจฉัยผิดพลาดด้วยอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (UC)? ฉันจะทราบได้อย่างไรว่าเป็นการวินิจฉัยผิดพลาดหรือต้องได้รับการรักษาแบบอื่น
- ภาวะแทรกซ้อนของ UC ที่ไม่ได้รับการรักษาหรือไม่ถูกต้องมีอะไรบ้าง?
- ตัวเลือกการรักษาที่ใช้ได้สำหรับ UC มีอะไรบ้าง? มีบางอย่างที่ทำงานได้ดีกว่าคนอื่น ๆ หรือไม่?
- สารต้านการอักเสบ
- ยาปฏิชีวนะ
- ภูมิคุ้มกัน
- การบำบัดทางชีววิทยา
- มีผลข้างเคียงของยาที่ฉันควรระวังหรือไม่?
- ยาต้านการอักเสบ
- ยาปฏิชีวนะ
- ภูมิคุ้มกัน
- การบำบัดทางชีววิทยา
- ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าการรักษาของฉันไม่ได้ผล?
- ทริกเกอร์ทั่วไปของ UC คืออะไร?
- UC พบได้บ่อยแค่ไหน? IBDs? เป็นกรรมพันธุ์หรือไม่?
- มีวิธีการรักษาแบบธรรมชาติสำหรับ UC หรือไม่? การบำบัดทางเลือก? พวกเขาทำงาน?
- การแก้ไขอาหาร
- สมุนไพร
- การจัดการความเครียด
- ออกกำลังกาย
- ฉันควรพิจารณาการผ่าตัดหรือไม่?
- จะหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ UC หรือขอความช่วยเหลือจากผู้ที่มีภาวะนี้ได้ที่ไหน
เป็นไปได้ไหมที่จะวินิจฉัยผิดพลาดด้วยอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (UC)? ฉันจะทราบได้อย่างไรว่าเป็นการวินิจฉัยผิดพลาดหรือต้องได้รับการรักษาแบบอื่น
ผู้คนมักสับสน UC กับโรค Crohn Crohn’s เป็นโรคลำไส้อักเสบที่พบบ่อย (IBD) อาการบางอย่างมีความคล้ายคลึงกันเช่นอาการทุเลาและอาการวูบวาบ
หากต้องการตรวจสอบว่าคุณมี UC หรือ Crohn หรือไม่ให้ไปพบแพทย์และรับการทดสอบ คุณอาจต้องได้รับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ซ้ำหรือแพทย์อาจสั่งให้เอกซเรย์ลำไส้เล็กเพื่อตรวจดูว่าได้รับผลกระทบหรือไม่ หากมีคุณอาจเป็นโรค Crohn UC มีผลต่อลำไส้ใหญ่เท่านั้น ในทางตรงกันข้าม Crohn อาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหาร (GI) ของคุณ
ภาวะแทรกซ้อนของ UC ที่ไม่ได้รับการรักษาหรือไม่ถูกต้องมีอะไรบ้าง?
UC ที่ได้รับการรักษาไม่ถูกต้องหรือไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องท้องร่วงและเลือดออกทางทวารหนัก การมีเลือดออกอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดอาการอ่อนเพลียมากมีอาการโลหิตจางและหายใจถี่ หาก UC ของคุณรุนแรงมากจนไม่ตอบสนองต่อการรักษาพยาบาลแพทย์อาจแนะนำให้นำลำไส้ของคุณออก (หรือที่เรียกว่าลำไส้ใหญ่)
ตัวเลือกการรักษาที่ใช้ได้สำหรับ UC มีอะไรบ้าง? มีบางอย่างที่ทำงานได้ดีกว่าคนอื่น ๆ หรือไม่?
คุณมีตัวเลือกการรักษาต่อไปนี้สำหรับ UC:
สารต้านการอักเสบ
ยาเหล่านี้มักเป็นแนวทางแรกในการรักษา UC ได้แก่ corticosteroids และ 5-aminosalicylates (5-ASAs) ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของลำไส้ใหญ่ได้รับผลกระทบคุณอาจรับประทานยาเหล่านี้ทางปากเป็นยาเหน็บหรือยาสวนทวาร
ยาปฏิชีวนะ
แพทย์จะสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะหากสงสัยว่ามีการติดเชื้อในลำไส้ใหญ่ของคุณ อย่างไรก็ตามผู้ที่เป็นโรค UC มักไม่แนะนำให้ทานยาปฏิชีวนะเพราะอาจทำให้ท้องเสียได้
ภูมิคุ้มกัน
ยาเหล่านี้สามารถควบคุมการอักเสบได้ ซึ่งรวมถึงเมอร์แล็ปท็อปรีนอะซาไทโอพรินและไซโคลสปอรีน ติดต่อกับแพทย์ของคุณหากคุณใช้สิ่งเหล่านี้ ผลข้างเคียงอาจส่งผลต่อตับและตับอ่อนของคุณ
การบำบัดทางชีววิทยา
การบำบัดทางชีววิทยา ได้แก่ Humira (adalimumab), Remicade (infliximab) และ Simponi (golimumab) พวกเขาเรียกอีกอย่างว่าสารยับยั้งเนื้องอกเนื้อร้าย (TNF) พวกมันควบคุมการตอบสนองภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติของคุณ Entyvio (vedolizumab) ใช้สำหรับการรักษา UC ในผู้ที่ไม่ตอบสนองหรือไม่สามารถทนต่อการรักษาอื่น ๆ ได้
มีผลข้างเคียงของยาที่ฉันควรระวังหรือไม่?
ต่อไปนี้เป็นรายการยา UC ทั่วไปที่มีผลข้างเคียงทั่วไป:
ยาต้านการอักเสบ
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ 5-ASAs ได้แก่ อาเจียนคลื่นไส้และเบื่ออาหาร
ในระยะยาวคอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถนำไปสู่ผลข้างเคียงเช่นความดันโลหิตสูงเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อระดับน้ำตาลในเลือดสูงสิวน้ำหนักขึ้นอารมณ์แปรปรวนต้อกระจกนอนไม่หลับและกระดูกบกพร่อง
ยาปฏิชีวนะ
Cipro และ Flagyl มักถูกกำหนดให้กับผู้ที่มี UC ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ปวดท้องท้องเสียเบื่ออาหารและอาเจียน
Cipro เป็นยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone Fluoroquinolones สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดน้ำตาหรือการแตกที่ร้ายแรงในหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งอาจทำให้เลือดออกร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ผู้สูงอายุและผู้ที่มีประวัติโป่งพองหรือโรคหัวใจและหลอดเลือดบางชนิดอาจมีความเสี่ยงมากขึ้น อาการไม่พึงประสงค์นี้อาจเกิดขึ้นได้กับ fluoroquinolone ใด ๆ ที่รับประทานทางปากหรือเป็นการฉีด
ภูมิคุ้มกัน
6-mercaptopurine (6-MP) และ azathioprine (AZA) อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นความต้านทานต่อการติดเชื้อลดลงมะเร็งผิวหนังการอักเสบของตับและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
การบำบัดทางชีววิทยา
การบำบัดทางชีววิทยา ได้แก่ Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Entyvio (vedolizumab), Certolizumab (Cimzia) และ Simponi (golimumab)
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการคันผื่นแดงปวดหรือบวมเล็กน้อยบริเวณที่ฉีดมีไข้ปวดศีรษะหนาวสั่นและมีผื่นขึ้น
ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าการรักษาของฉันไม่ได้ผล?
หากยาของคุณไม่ได้ผลคุณจะมีอาการท้องเสียอย่างต่อเนื่องมีเลือดออกทางทวารหนักและปวดท้องแม้ว่าจะใช้ยาไปแล้วสามถึงสี่สัปดาห์ก็ตาม
ทริกเกอร์ทั่วไปของ UC คืออะไร?
ทริกเกอร์ทั่วไปของ UC ได้แก่ นมถั่วกาแฟเมล็ดพืชบรอกโคลีข้าวโพดและแอลกอฮอล์
UC พบได้บ่อยแค่ไหน? IBDs? เป็นกรรมพันธุ์หรือไม่?
ตามการประมาณการในปัจจุบันเกี่ยวกับการอยู่ร่วมกับ IBD หากคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่มี IBD ก็สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาได้
- ความชุกของ UC คือ 238 สำหรับผู้ใหญ่ทุกๆ 100,000 คน
- ความชุกของ Crohn อยู่ที่ประมาณ 201 ในผู้ใหญ่ทุกๆ 100,000 คน
มีวิธีการรักษาแบบธรรมชาติสำหรับ UC หรือไม่? การบำบัดทางเลือก? พวกเขาทำงาน?
สำหรับผู้ที่ไม่สามารถทนต่อยาได้มีตัวเลือกอื่น ๆ อีกสองสามทาง
การแก้ไขอาหาร
อาหารที่มีเส้นใยและไขมันต่ำดูเหมือนจะมีประโยชน์มากในการลดความถี่ของการลุกเป็นไฟ UC ทั่วไป การกำจัดอาหารบางชนิดออกจากอาหารของคุณอาจมีผลเช่นเดียวกัน ตัวอย่างเช่นผลิตภัณฑ์นมแอลกอฮอล์เนื้อสัตว์และอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง
สมุนไพร
การรักษาด้วยสมุนไพรต่างๆสามารถเหมาะสำหรับการรักษา UC ได้แก่ Boswellia เมล็ด Psyllium / แกลบและขมิ้น
การจัดการความเครียด
คุณสามารถป้องกันการกำเริบของ UC ได้ด้วยการบำบัดเพื่อคลายเครียดเช่นโยคะหรือการทำสมาธิ
ออกกำลังกาย
การเพิ่มการออกกำลังกายเป็นประจำในกิจวัตรของคุณสามารถช่วยในการจัดการ UC ของคุณได้
ฉันควรพิจารณาการผ่าตัดหรือไม่?
ประมาณ 25 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี UC จำเป็นต้องผ่าตัดเอาลำไส้ใหญ่ออก
การผ่าตัดมีความจำเป็นเนื่องจากสิ่งต่อไปนี้:
- ความล้มเหลวของการรักษาพยาบาล
- เลือดออกมาก
- ผลข้างเคียงที่รุนแรงของยาบางชนิด
จะหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ UC หรือขอความช่วยเหลือจากผู้ที่มีภาวะนี้ได้ที่ไหน
แหล่งข้อมูลที่น่าทึ่งและอิงตามหลักฐานคือ Crohn’s and Colitis Foundation of America เป็นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรที่มีข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากมายเกี่ยวกับการจัดการ UC
คุณยังสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้โดยเข้าร่วมชุมชนโซเชียลมีเดียต่างๆของ UC คุณจะได้รับประโยชน์จากการพบปะและเชื่อมต่อกับคนอื่น ๆ ที่กำลังเผชิญกับปัญหาเดียวกัน
คุณยังสามารถช่วยสนับสนุนโดยการจัดประชุมงานและกิจกรรมต่างๆ สิ่งเหล่านี้เปิดโอกาสให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคได้แลกเปลี่ยนเคล็ดลับเรื่องราวและแหล่งข้อมูล
ดร. Saurabh Sethi เป็นแพทย์ที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการซึ่งเชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารตับวิทยาและการส่องกล้องตรวจทางช่องท้องขั้นสูง ในปี 2014 ดร. เสธีสำเร็จการศึกษาด้านระบบทางเดินอาหารและตับวิทยาที่ศูนย์การแพทย์เบ ธ อิสราเอลดีคอนเนสที่โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด หลังจากนั้นไม่นานเขาก็สำเร็จการศึกษาด้านการส่องกล้องขั้นสูงที่มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดในปี 2558 ดร. เศรษฐีมีส่วนร่วมกับหนังสือและสิ่งพิมพ์งานวิจัยหลายเล่มรวมถึงสิ่งพิมพ์ที่ผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อนมากกว่า 30 ฉบับ ความสนใจของ Dr. Sethi ได้แก่ การอ่านการเขียนบล็อกการเดินทางและการสนับสนุนด้านสาธารณสุข