โรคข้ออักเสบในทารก: สาเหตุอาการและการรักษา

เนื้อหา

• สัญญาณและอาการคืออะไร
• สาเหตุที่เป็นไปได้
• วิธีการรักษาทำได้
• กายภาพบำบัดสำหรับโรคข้ออักเสบในเด็ก
• ดูวิธีอื่น ๆ ในการบรรเทาอาการของโรคข้ออักเสบในวัยเด็กโดยการรับประทานอาหารสำหรับโรคข้ออักเสบพิเศษหรือออกกำลังกายเพื่อให้อาการดีขึ้น

โรคข้ออักเสบในเด็กหรือที่เรียกว่าโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ของเด็กและเยาวชนเป็นโรคหายากที่เกิดในเด็กอายุไม่เกิน 16 ปีและทำให้เกิดการอักเสบของข้อต่ออย่างน้อยหนึ่งข้อทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นปวดบวมและแดงที่ข้อและอาจส่งผลต่ออื่น ๆ อวัยวะต่างๆเช่นผิวหนังหัวใจปอดตาและไต

โรคข้ออักเสบในเด็กเป็นเรื่องที่หายากและแม้ว่าสาเหตุของมันจะยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่ก็เป็นที่ทราบกันดีว่ามีความเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกันพันธุกรรมและการติดเชื้อบางอย่างจากไวรัสหรือแบคทีเรีย อย่างไรก็ตามโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุไม่สามารถติดต่อหรือถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูกได้

สามารถแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆตามจำนวนข้อต่อที่ได้รับผลกระทบและอาการแสดงที่เกิดในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย:

• โรคข้ออักเสบ Oligoarticularซึ่งมีผลต่อข้อต่อ 4 ข้อหรือน้อยกว่า
• โรคข้ออักเสบ Polyarticularซึ่งมีผลต่อข้อต่อ 5 ข้อขึ้นไปในช่วง 6 เดือนแรกของโรค
• โรคข้ออักเสบตามระบบหรือที่เรียกว่าโรค Still เกิดขึ้นเมื่อโรคข้ออักเสบมาพร้อมกับไข้และอาการและอาการแสดงอื่น ๆ ของการมีส่วนร่วมของอวัยวะต่างๆของร่างกายเช่นผิวหนังตับม้ามปอดหรือหัวใจ
• โรคข้ออักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคลำไส้อักเสบซึ่งเป็นการอักเสบที่จุดยึดของเส้นเอ็นในกระดูกโดยมีหรือไม่มีส่วนเกี่ยวข้องของข้อต่อหรือกระดูกสันหลัง
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินของเด็กและเยาวชนโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของโรคข้ออักเสบที่มีอาการของโรคสะเก็ดเงิน
• ไม่แตกต่างไม่เป็นไปตามเกณฑ์สำหรับหมวดหมู่ใด ๆ ข้างต้น

สัญญาณและอาการคืออะไร

อาการหลักของโรคข้ออักเสบในวัยเด็ก ได้แก่ :

• ปวดและบวมในข้อต่ออย่างน้อยหนึ่งข้อ
• จุดบนร่างกาย;
• ตาระคายเคืองและความสามารถในการมองเห็นเปลี่ยนแปลงเมื่อมีอาการตาอักเสบเรียกว่า uveitis
• ไข้คงที่ต่ำกว่า38ºCโดยเฉพาะในเวลากลางคืน
• ความยากลำบากในการขยับแขนหรือขา
• เพิ่มขนาดของตับหรือม้าม
• เหนื่อยล้ามากเกินไปและขาดความอยากอาหาร

เด็กบางคนอาจไม่บ่นเกี่ยวกับอาการปวดข้อดังนั้นสัญญาณบางอย่างที่อาจบ่งบอกถึงโรคข้ออักเสบคือเดินกะเผลกเงียบมากหรือมีปัญหาในการใช้มือเคลื่อนไหวที่ละเอียดอ่อนเช่นการเขียนหรือการวาดภาพเป็นต้น

การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบในวัยเด็กไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปเนื่องจากไม่มีการตรวจเลือดเพื่อช่วยระบุโรคเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่ ดังนั้นแพทย์สามารถทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อกำจัดสมมติฐานบางอย่างจนกว่าจะถึงการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบในวัยเด็ก

สาเหตุที่เป็นไปได้

สาเหตุหลักของโรคข้ออักเสบในวัยเด็กคือการเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกันของเด็กที่ทำให้ร่างกายโจมตีพังผืดของข้อต่อทำให้เกิดการบาดเจ็บและการอักเสบทำให้เกิดการทำลายพังผืดของข้อต่อ

อย่างไรก็ตามปัญหาไม่ได้เกิดจากกรรมพันธุ์ดังนั้นจึงเกิดจากพ่อแม่ถึงลูกเท่านั้นซึ่งเป็นเรื่องปกติที่มีเพียงกรณีเดียวในครอบครัว

วิธีการรักษาทำได้

การรักษาโรคข้ออักเสบในวัยเด็กควรได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อในเด็ก แต่โดยปกติจะเริ่มต้นด้วยการใช้ยาต้านการอักเสบเช่นไอบูโพรเฟนหรือนาพรอกเซนด้วยปริมาณที่ปรับให้เข้ากับน้ำหนักของเด็ก

อย่างไรก็ตามเมื่อยาเหล่านี้ไม่มีผลแพทย์อาจกำหนดวิธีแก้ไขพิเศษที่ชะลอการพัฒนาของโรคซึ่งทำหน้าที่ในการสร้างภูมิคุ้มกันเช่น methotrexate, hydroxychloroquine หรือ sulfasalazine ซึ่งช่วยบรรเทาอาการและป้องกันการเกิดแผลใหม่ในข้อต่อ , ยากดภูมิคุ้มกันเช่น Cyclosporine หรือ Cyclophosphamide หรือการบำบัดทางชีวภาพแบบฉีดใหม่เช่น Infliximab, Etanercept และ Adalimumab

เมื่อโรคข้ออักเสบในวัยเด็กมีผลต่อข้อต่อเพียงข้อเดียวผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้ออาจสั่งให้ฉีดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซนเพื่อเสริมการรักษาด้วยยาอื่น ๆ และบรรเทาอาการเป็นเวลาสองสามเดือน

นอกจากนี้เด็กที่เป็นโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชนยังต้องได้รับการสนับสนุนทางจิตใจและการสนับสนุนจากครอบครัวเนื่องจากอาจมีปัญหาทางอารมณ์และสังคม พัฒนาการทางสติปัญญาของเด็กที่เป็นโรคข้ออักเสบเป็นเรื่องปกติดังนั้นเขาควรเข้าโรงเรียนตามปกติซึ่งควรรู้สถานการณ์ของเด็กเพื่ออำนวยความสะดวกในการปรับตัวและการเข้าสังคม

กายภาพบำบัดสำหรับโรคข้ออักเสบในเด็ก

การทำกายภาพบำบัดเพื่อการฟื้นฟูเป็นสิ่งสำคัญมากด้วยการออกกำลังกายที่ช่วยฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อต่อเพื่อให้เด็กสามารถทำกิจกรรมต่างๆเช่นการเดินการเขียนและการรับประทานอาหารได้โดยไม่ยาก นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในการออกกำลังกายความยืดหยุ่นและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ

ดูวิธีอื่น ๆ ในการบรรเทาอาการของโรคข้ออักเสบในวัยเด็กโดยการรับประทานอาหารสำหรับโรคข้ออักเสบพิเศษหรือออกกำลังกายเพื่อให้อาการดีขึ้น