Antinuclear Antibody Panel (การทดสอบ ANA)

เนื้อหา

• เมื่อใดจึงจำเป็นต้องมีแผงแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์
• ฉันต้องเตรียมตัวสำหรับการทดสอบหรือไม่?
• ฉันจะคาดหวังอะไรได้บ้างระหว่างแผงควบคุม ANA
• การทดสอบมีความเสี่ยงหรือไม่?
• การตีความผลลัพธ์

แอนติบอดีแอนติบอดีคืออะไร?

แอนติบอดีคือโปรตีนที่สร้างโดยระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ช่วยให้ร่างกายของคุณรับรู้และต่อสู้กับการติดเชื้อ โดยปกติแอนติบอดีจะกำหนดเป้าหมายไปที่สารที่เป็นอันตรายเช่นแบคทีเรียและไวรัสโดยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันเพื่อกำจัดสารเหล่านี้

บางครั้งแอนติบอดีอาจกำหนดเป้าหมายเซลล์และเนื้อเยื่อที่แข็งแรงของคุณโดยไม่ถูกต้อง สิ่งนี้เรียกว่าการตอบสนองต่อภูมิต้านตนเอง แอนติบอดีที่โจมตีโปรตีนที่ดีต่อสุขภาพภายในนิวเคลียสซึ่งเป็นศูนย์กลางการควบคุมของเซลล์ของคุณเรียกว่าแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์ (ANA)

เมื่อร่างกายได้รับสัญญาณให้โจมตีตัวเองอาจก่อให้เกิดโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคลูปัสโรคตาขาวโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสมโรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเองและอื่น ๆ อาการจะแตกต่างกันไปตามโรค แต่อาจรวมถึงผื่นบวมข้ออักเสบหรือความเหนื่อยล้า

แม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติที่จะมี ANA บางส่วน แต่การมีโปรตีนเหล่านี้มากเกินไปเป็นสัญญาณของโรคแพ้ภูมิตัวเอง แผง ANA ช่วยกำหนดระดับ ANA ในเลือดของคุณ คุณอาจมีความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติหากระดับสูง อย่างไรก็ตามเงื่อนไขต่างๆเช่นการติดเชื้อมะเร็งและปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ อาจส่งผลให้การทดสอบ ANA เป็นบวก

เมื่อใดจึงจำเป็นต้องมีแผงแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์

แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะสั่งแผง ANA หากคุณมีสัญญาณหรืออาการของโรคภูมิต้านตนเอง การทดสอบ ANA อาจบ่งชี้ว่าคุณมีอาการแพ้ภูมิตัวเอง แต่ไม่สามารถใช้เพื่อวินิจฉัยความผิดปกติเฉพาะได้ หากการทดสอบของคุณกลับมาพร้อมกับผลลัพธ์ที่เป็นบวกแพทย์ของคุณจะต้องทำการทดสอบที่เฉพาะเจาะจงและละเอียดยิ่งขึ้นเพื่อตรวจสอบว่าโรคแพ้ภูมิตัวเองเป็นสาเหตุของอาการของคุณหรือไม่

ฉันต้องเตรียมตัวสำหรับการทดสอบหรือไม่?

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการสำหรับแผงควบคุม ANAอย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาหรืออาหารเสริมใด ๆ ที่คุณรับประทานแม้กระทั่งยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาบางชนิดเช่นยารักษาอาการชักและยารักษาโรคหัวใจอาจส่งผลต่อความแม่นยำของการทดสอบ

ฉันจะคาดหวังอะไรได้บ้างระหว่างแผงควบคุม ANA

แผง ANA คล้ายกับการตรวจเลือดอื่น ๆ นักโลหิตวิทยา (ช่างเทคนิคที่ทำการตรวจเลือด) จะผูกยางยืดไว้รอบต้นแขนเพื่อให้เส้นเลือดของคุณบวมด้วยเลือด วิธีนี้ทำให้หาเส้นเลือดได้ง่ายขึ้น

หลังจากทำความสะอาดบริเวณด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อแล้วพวกเขาจะสอดเข็มเข้าไปในหลอดเลือดดำ คุณอาจรู้สึกเจ็บพอสมควรเมื่อเข็มเข้าไป แต่การทดสอบนั้นไม่เจ็บปวด

จากนั้นเลือดจะถูกรวบรวมในท่อที่ติดกับเข็ม เมื่อรวบรวมเลือดแล้ว phlebotomist จะเอาเข็มออกจากหลอดเลือดดำของคุณและปิดบริเวณที่เจาะ

สำหรับทารกหรือเด็กอาจใช้มีดหมอ (มีดผ่าตัดเล็ก) เจาะผิวหนังและอาจรวบรวมเลือดในท่อเล็ก ๆ ที่เรียกว่าปิเปต นอกจากนี้ยังอาจเก็บรวบรวมบนแถบทดสอบ

จากนั้นเลือดจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบ

การทดสอบมีความเสี่ยงหรือไม่?

ความเสี่ยงในการทำแผง ANA มีน้อยมาก ผู้ที่มีหลอดเลือดดำที่เข้าถึงได้ยากอาจรู้สึกไม่สบายมากกว่าคนอื่นในระหว่างการตรวจเลือด ความเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :

• เลือดออกมากเกินไป
• การติดเชื้อที่บริเวณเจาะ
• เป็นลม
• ห้อ (เลือดสร้างใต้ผิวหนัง)

การตีความผลลัพธ์

การทดสอบเชิงลบหมายความว่าโรคแพ้ภูมิตัวเองบางชนิดมีโอกาสน้อยที่จะเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามอาจจำเป็นต้องทำการทดสอบอื่น ๆ ตามอาการของคุณ บางคนที่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองอาจได้รับผลการทดสอบที่เป็นลบสำหรับ ANA แต่เป็นผลดีต่อแอนติบอดีอื่น ๆ

การทดสอบ ANA ในเชิงบวกหมายความว่าคุณมีระดับ ANA ในเลือดสูง โดยปกติการทดสอบ ANA ในเชิงบวกจะรายงานเป็นทั้งอัตราส่วน (เรียกว่า titer) และรูปแบบเช่นผิวเรียบหรือมีจุดด่างดำ โรคบางชนิดมีแนวโน้มที่จะมีรูปแบบที่แน่นอน

ยิ่งไทเทอร์สูงขึ้นผลที่ได้ก็จะเป็น“ ผลบวกจริง” มากขึ้นซึ่งหมายความว่าคุณมี ANA ที่สำคัญและเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง

ตัวอย่างเช่นสำหรับอัตราส่วน 1:40 หรือ 1:80 ความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคภูมิต้านตนเองถือว่าต่ำ อัตราส่วน 1: 640 ขึ้นไปบ่งชี้ว่ามีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นโรคภูมิต้านตนเอง แต่จะต้องมีการวิเคราะห์ผลลัพธ์โดยแพทย์และทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อให้ได้ข้อสรุป

อย่างไรก็ตามผลบวกไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองเสมอไป คนที่มีสุขภาพสมบูรณ์มากถึง 15 เปอร์เซ็นต์มีผลการทดสอบ ANA ในเชิงบวก สิ่งนี้เรียกว่าผลการทดสอบที่ผิดพลาด นอกจากนี้ชื่อของ ANA ยังสามารถเพิ่มขึ้นตามอายุของผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการของคุณและผลลัพธ์ของคุณมีความหมายกับคุณอย่างไร

หากแพทย์หลักของคุณสั่งการทดสอบพวกเขาอาจแนะนำให้ส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อ - ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคภูมิต้านตนเองเพื่อตรวจสอบผลลัพธ์ ANA ที่ผิดปกติ พวกเขามักจะช่วยตรวจสอบว่าผลการทดสอบของคุณเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขเฉพาะหรือไม่

การทดสอบ ANA เชิงบวกเพียงอย่างเดียวไม่สามารถวินิจฉัยโรคเฉพาะได้ อย่างไรก็ตามเงื่อนไขบางประการที่เกี่ยวข้องกับการทดสอบ ANA ในเชิงบวก ได้แก่ :

• โรคลูปัส erythematosus (โรคลูปัส): ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติที่อาจส่งผลต่อส่วนต่าง ๆ ของร่างกายรวมถึงหัวใจไตข้อต่อและผิวหนัง
• autoimmune hepatitis: โรคภูมิต้านตนเองที่ทำให้เกิดการอักเสบของตับพร้อมกับผื่นปวดข้ออ่อนเพลียเบื่ออาหารและคลื่นไส้
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติที่ทำให้เกิดการทำลายข้อต่อปวดบวมและตึงในข้อต่อและมีผลต่อปอดหัวใจตาและอวัยวะอื่น ๆ
• Sjögren syndrome: ความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อที่มีผลต่อต่อมน้ำลายและต่อมน้ำตาซึ่งผลิตน้ำลายและน้ำตา
• scleroderma: โรคแพ้ภูมิตัวเองที่มีผลต่อผิวหนังและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่น ๆ เป็นหลัก แต่อาจส่งผลต่ออวัยวะได้เช่นกัน
• โรคต่อมไทรอยด์แบบแพ้ภูมิตัวเอง: ภาวะต่างๆที่ส่งผลต่อต่อมไทรอยด์ของคุณรวมถึงภาวะพร่องไทรอยด์และภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
• polymyositis หรือ dermatomyositis: สภาวะแพ้ภูมิตัวเองที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดอ่อนแอและการอักเสบของกล้ามเนื้อและอาจรวมถึงผื่น

ห้องปฏิบัติการอาจแตกต่างกันในมาตรฐานสำหรับการทดสอบเชิงบวก พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับระดับความหมายของคุณและอาการของคุณอาจอธิบายได้อย่างไรเมื่อมี ANA หากผลการทดสอบ ANA ของคุณกลับมาเป็นบวกแพทย์ของคุณจะต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อช่วยในการตรวจสอบว่าผลลัพธ์นั้นเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขเฉพาะหรือไม่

การทดสอบ ANA มีประโยชน์อย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคลูปัส มากกว่า 95 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคลูปัสจะได้รับผลการทดสอบ ANA ในเชิงบวก อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับผลการทดสอบในเชิงบวกจะเป็นโรคลูปัสและไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคลูปัสจะได้รับผลการทดสอบที่เป็นบวก ดังนั้นจึงไม่สามารถใช้การทดสอบ ANA เป็นวิธีเดียวในการวินิจฉัยได้

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดสอบเพิ่มเติมที่สามารถทำได้เพื่อตรวจสอบว่ามีสาเหตุพื้นฐานที่ทำให้ ANA ในเลือดของคุณเพิ่มขึ้นหรือไม่