Angioplasty คืออะไรและทำอย่างไร

เนื้อหา

• วิธีการทำ angioplasty
• การดูแลที่สำคัญหลังการผ่าตัดเสริมหลอดเลือด
• ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดเสริมหลอดเลือด

การผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจเป็นขั้นตอนที่ช่วยให้หลอดเลือดหัวใจที่แคบมากเปิดหรือปิดกั้นโดยการสะสมของคอเลสเตอรอลช่วยเพิ่มอาการเจ็บหน้าอกและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นกล้ามเนื้อหัวใจตาย

การผ่าตัดเสริมหลอดเลือดมี 2 ประเภทหลัก ได้แก่ :

• การผ่าตัดเสริมหลอดเลือดด้วยบอลลูน: สายสวนใช้กับบอลลูนขนาดเล็กที่ส่วนปลายเพื่อเปิดหลอดเลือดแดงและทำให้คราบไขมันคอเลสเตอรอลแบนขึ้นช่วยให้เลือดไหลเวียนได้สะดวก
• Angioplasty ด้วย ใส่ขดลวด: นอกเหนือจากการเปิดหลอดเลือดด้วยบอลลูนแล้วในการผ่าตัดขยายหลอดเลือดชนิดนี้ยังมีเครือข่ายเล็ก ๆ อยู่ภายในหลอดเลือดซึ่งจะช่วยให้หลอดเลือดเปิดอยู่เสมอ

ประเภทของการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดควรปรึกษาแพทย์โรคหัวใจเสมอเนื่องจากจะแตกต่างกันไปตามประวัติของแต่ละคนโดยต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์อย่างละเอียด

การผ่าตัดประเภทนี้ไม่ถือว่ามีความเสี่ยงเนื่องจากไม่จำเป็นต้องเปิดเผยหัวใจเพียงแค่ผ่านท่อที่มีความยืดหยุ่นขนาดเล็กหรือที่เรียกว่าสายสวนจากหลอดเลือดแดงที่ขาหนีบหรือแขนไปยังหลอดเลือดแดงของหัวใจ ดังนั้นหัวใจจึงทำงานเป็นปกติตลอดขั้นตอน

วิธีการทำ angioplasty

Angioplasty ดำเนินการโดยการใส่สายสวนผ่านหลอดเลือดแดงจนกว่าจะถึงหลอดเลือดของหัวใจ สำหรับสิ่งนี้แพทย์:

1. วางยาชาเฉพาะที่ ในตำแหน่งขาหนีบหรือแขน
2. ใส่สายสวนแบบยืดหยุ่น จากสถานที่ดมยาสลบสู่หัวใจ
3. เติมบอลลูน ทันทีที่สายสวนอยู่ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
4. วางตาข่ายเล็ก ๆหรือที่เรียกว่าขดลวดเพื่อให้หลอดเลือดเปิดอยู่หากจำเป็น
5. ว่างเปล่าและนำบอลลูนออก หลอดเลือดแดงและถอดสายสวนออก

ตลอดกระบวนการแพทย์จะสังเกตความคืบหน้าของสายสวนผ่านการเอกซเรย์เพื่อให้ทราบว่ากำลังจะไปที่ใดและเพื่อให้แน่ใจว่าบอลลูนพองตัวในตำแหน่งที่ถูกต้อง

การดูแลที่สำคัญหลังการผ่าตัดเสริมหลอดเลือด

หลังจากการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดขอแนะนำให้อยู่ในโรงพยาบาลเพื่อลดความเสี่ยงของการตกเลือดและประเมินภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นการติดเชื้ออย่างไรก็ตามสามารถกลับบ้านได้ภายในเวลาไม่ถึง 24 ชั่วโมงขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงความพยายามดังกล่าวเท่านั้น เช่นหยิบของหนักหรือขึ้นบันไดในช่วง 2 วันแรก

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดเสริมหลอดเลือด

แม้ว่าการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดจะปลอดภัยกว่าการผ่าตัดแบบเปิดเพื่อแก้ไขหลอดเลือดแดง แต่ก็มีความเสี่ยงเช่น:

• การก่อตัวของก้อน;
• เลือดออก;
• การติดเชื้อ;

นอกจากนี้ในบางกรณีความเสียหายของไตอาจเกิดขึ้นได้เช่นกันเนื่องจากในระหว่างขั้นตอนจะมีการใช้คอนทราสต์ประเภทหนึ่งซึ่งในผู้ที่มีประวัติการเปลี่ยนแปลงของไตอาจทำให้อวัยวะเสียหายได้