Angiokeratoma

เนื้อหา

• ประเภทต่างๆมีอะไรบ้าง?
• อาการเป็นอย่างไร?
• Angiokeratoma ทำให้เกิดอะไร?
• Angiokeratoma วินิจฉัยได้อย่างไร?
• ได้รับการรักษาอย่างไร?
• ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีแนวโน้มอย่างไร

angiokeratoma คืออะไร?

Angiokeratoma เป็นภาวะที่มีจุดด่างดำเล็ก ๆ ปรากฏบนผิวหนัง พวกมันสามารถปรากฏที่ใดก็ได้ในร่างกายของคุณ รอยโรคเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อเส้นเลือดเล็ก ๆ ที่เรียกว่าเส้นเลือดฝอยขยายตัวหรือขยายกว้างขึ้นใกล้ผิวของคุณ

Angiokeratomas อาจรู้สึกหยาบเมื่อสัมผัส มักปรากฏเป็นกระจุกบนผิวหนังรอบ ๆ :

• อวัยวะเพศชาย
• ถุงอัณฑะ
• ช่องคลอด
• ริมฝีปาก Majora

พวกเขาอาจเข้าใจผิดว่าเป็นผื่นมะเร็งผิวหนังหรือภาวะเช่นหูดที่อวัยวะเพศหรือเริม โดยส่วนใหญ่แล้ว angiokeratomas ไม่เป็นอันตรายและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

บางครั้ง Angiokeratomas อาจเป็นอาการของภาวะพื้นฐานเช่นโรคทางพันธุกรรมที่หายากที่เรียกว่า Fabry disease (FD) คุณอาจต้องไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

ประเภทต่างๆมีอะไรบ้าง?

ประเภทของ angiokeratoma ได้แก่ :

• angiokeratoma โดดเดี่ยว สิ่งเหล่านี้มักปรากฏขึ้นตามลำพัง มักพบได้ที่แขนและขาของคุณ ไม่เป็นอันตราย
• Angiokeratoma ของ Fordyce สิ่งเหล่านี้ปรากฏบนผิวหนังของถุงอัณฑะหรือปากช่องคลอด มักพบในถุงอัณฑะเป็นกระจุกขนาดใหญ่ ประเภทนี้สามารถพัฒนาได้ที่ปากช่องคลอดของหญิงตั้งครรภ์ ไม่เป็นอันตราย แต่มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกหากมีรอยขีดข่วน
• Angiokeratoma ของ Mibelli สิ่งเหล่านี้เป็นผลมาจากหลอดเลือดที่ขยายตัวซึ่งอยู่ใกล้กับผิวหนังชั้นนอกมากที่สุดหรือชั้นบนสุดของผิวหนังของคุณ ไม่เป็นอันตราย ประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะข้นและแข็งตัวเมื่อเวลาผ่านไปในกระบวนการที่เรียกว่า hyperkeratosis
• Angiokeratoma Circriptum นี่เป็นรูปแบบที่หายากกว่ามากซึ่งปรากฏเป็นกระจุกที่ขาหรือลำตัวของคุณ คุณสามารถเกิดมาพร้อมกับประเภทนี้ มีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนรูปลักษณ์เมื่อเวลาผ่านไปกลายเป็นสีเข้มขึ้นหรือมีรูปร่างที่แตกต่างกัน
• Angiokeratoma corporis diffusum ประเภทนี้เป็นอาการของ FD อาจเกิดขึ้นได้กับความผิดปกติของไลโซโซมอื่น ๆ ซึ่งส่งผลต่อการทำงานของเซลล์ ภาวะเหล่านี้พบได้น้อยและมีอาการอื่น ๆ ที่สังเกตเห็นได้เช่นการเผาไหม้ที่มือและเท้าหรือปัญหาการมองเห็น angiokeratomas เหล่านี้มักเกิดขึ้นบริเวณร่างกายส่วนล่าง สามารถปรากฏที่ใดก็ได้ตั้งแต่ด้านล่างของลำตัวจนถึงต้นขาส่วนบน

อาการเป็นอย่างไร?

รูปร่างขนาดและสีที่แน่นอนอาจแตกต่างกันไป นอกจากนี้คุณยังสามารถมีอาการเพิ่มเติมได้หากคุณมีอาการที่เกี่ยวข้องเช่น FD

โดยทั่วไป angiokeratomas จะแสดงอาการดังต่อไปนี้:

• ปรากฏเป็นรอยกระแทกขนาดเล็กถึงขนาดกลางตั้งแต่ 1 มิลลิเมตร (มม.) ถึง 5 มม. หรือเป็นรอยหยักคล้ายหูด
• มีรูปร่างคล้ายโดม
• รู้สึกหนาหรือแข็งบนพื้นผิว
• แสดงคนเดียวหรือเป็นกลุ่มเพียงไม่กี่คนถึงเกือบร้อย
• มีสีเข้ม ได้แก่ แดงน้ำเงินม่วงหรือดำ

Angiokeratomas ที่เพิ่งปรากฏมักจะมีสีแดง จุดที่อยู่บนผิวของคุณมาระยะหนึ่งมักจะมีสีเข้มขึ้น

Angiokeratomas บนถุงอัณฑะอาจปรากฏขึ้นพร้อมกับรอยแดงทั่วบริเวณขนาดใหญ่ของถุงอัณฑะ Angiokeratomas ที่ถุงอัณฑะหรือช่องคลอดอาจมีเลือดออกได้ง่ายกว่าเมื่อมีรอยขีดข่วนมากกว่าส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

หากคุณมีอาการเช่น FD ที่ทำให้เกิด angiokeratomas ขึ้นอาการอื่น ๆ ที่คุณอาจพบ ได้แก่ :

• acroparesthesias หรือปวดมือและเท้า
• หูอื้อหรือเสียงเรียกเข้าในหูของคุณ
• ความทึบของกระจกตาหรือความขุ่นมัวในวิสัยทัศน์ของคุณ
• hypohidrosis หรือไม่สามารถขับเหงื่อได้อย่างเหมาะสม
• ปวดท้องและลำไส้ของคุณ
• รู้สึกอยากถ่ายอุจจาระหลังอาหาร

Angiokeratoma ทำให้เกิดอะไร?

Angiokeratomas เกิดจากการขยายตัวของหลอดเลือดใกล้กับผิว angiokeratomas โดดเดี่ยวน่าจะเกิดจากการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ในบริเวณที่ปรากฏ

FD ถูกส่งต่อไปในครอบครัวและอาจทำให้เกิด angiokeratomas ผู้ชายประมาณ 1 ในทุกๆ 40,000 ถึง 60,000 คนมี FD ตามข้อมูลของแผนกพันธุศาสตร์ของหอสมุดแห่งชาติการแพทย์แห่งสหรัฐอเมริกา

นอกเหนือจากการเชื่อมโยงกับ FD และภาวะไลโซโซมอื่น ๆ แล้วยังไม่ชัดเจนเสมอไปว่าอะไรเป็นสาเหตุของ angiokeratomas สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำใกล้ผิวหนัง
• มีภาวะที่มีผลต่อหลอดเลือดในท้องถิ่นเช่นไส้เลื่อนที่ขาหนีบริดสีดวงทวารหรือ varicocele (เมื่อหลอดเลือดดำในถุงอัณฑะขยายใหญ่ขึ้น)

Angiokeratoma วินิจฉัยได้อย่างไร?

Angiokeratomas มักไม่เป็นอันตราย คุณไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยเสมอไป

แต่ถ้าคุณสังเกตเห็นอาการอื่น ๆ เช่นเลือดออกบ่อยหรือมีอาการ FD ให้ไปพบแพทย์ทันทีเพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษา คุณอาจต้องการไปพบแพทย์หากคุณสงสัยว่าจุดที่ดูเหมือน angiokeratoma อาจเป็นมะเร็ง

แพทย์ของคุณจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อของ angiokeratoma เพื่อวินิจฉัย สิ่งนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อ ในระหว่างขั้นตอนนี้แพทย์ของคุณอาจตัดหรือตัด angiokeratoma ออกจากผิวหนังของคุณเพื่อนำออกเพื่อทำการวิเคราะห์ สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับแพทย์ของคุณที่ใช้มีดผ่าตัดเพื่อเอา ​​angiokeratoma ออกจากฐานใต้ผิวหนัง

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบยีน GLA เพื่อดูว่าคุณมี FD หรือไม่ FD เกิดจากการกลายพันธุ์ในยีนนี้

ได้รับการรักษาอย่างไร?

โดยทั่วไปแล้ว Angiokeratomas ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาหากคุณไม่รู้สึกไม่สบายตัวหรือเจ็บปวด คุณอาจต้องการนำออกหากมีเลือดออกบ่อยหรือด้วยเหตุผลด้านเครื่องสำอาง ในกรณีนี้มีตัวเลือกการรักษาหลายแบบ:

• Electrodessication และการขูดมดลูก (ED&C) แพทย์ของคุณจะทำให้ชาบริเวณรอบ ๆ angiokeratomas ด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่จากนั้นใช้เครื่องระมัดระวังไฟฟ้าและเครื่องมือเพื่อขูดจุดออกและนำเนื้อเยื่อออก
• เลเซอร์กำจัด. แพทย์ของคุณใช้เลเซอร์เช่นเลเซอร์สีย้อมพัลซิ่งเพื่อทำลายหลอดเลือดที่ขยายตัวซึ่งทำให้เกิด angiokeratomas
• การบำบัดด้วยความเย็น แพทย์ของคุณจะแช่แข็ง angiokeratomas และเนื้อเยื่อรอบ ๆ แล้วเอาออก

การรักษา FD อาจรวมถึงยาเช่น:

• Agalsidase เบต้า (Fabrazyme) คุณจะได้รับการฉีด Fabrazyme เป็นประจำเพื่อช่วยร่างกายของคุณในการสลายไขมันเซลล์ส่วนเกินที่สร้างขึ้นเนื่องจากขาดเอนไซม์ที่เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน GLA
• Neurontin (Gabapentin) หรือ carbamazepine (Tegretol) ยาเหล่านี้สามารถรักษาอาการปวดมือและเท้าได้

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณพบผู้เชี่ยวชาญด้านอาการหัวใจไตหรือระบบประสาทของ FD ด้วย

ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีแนวโน้มอย่างไร

Angiokeratomas มักไม่ก่อให้เกิดความกังวล พบแพทย์ของคุณหากคุณสังเกตเห็นว่ามีเลือดออกหรือได้รับบาดเจ็บที่ angiokeratomas หรือหากคุณสงสัยว่ามีอาการพื้นฐานที่ทำให้คุณรู้สึกไม่สบายตัวหรือเจ็บปวด