โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรคืออะไรและจะทำการรักษาอย่างไร

เนื้อหา

• สัญญาณและอาการคืออะไร
• สาเหตุที่เป็นไปได้
• การวินิจฉัยคืออะไร
• วิธีการรักษาทำได้
• อะไรคือความแตกต่างระหว่างโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เสถียรและไม่เสถียร?

อาการแน่นหน้าอกไม่คงที่เป็นลักษณะของความรู้สึกไม่สบายหน้าอกซึ่งมักเกิดขึ้นในขณะพักผ่อนและอาจคงอยู่นานกว่า 10 นาที มันรุนแรงและเกิดขึ้นเมื่อไม่นานมานี้ของตัวละครที่ไม่ต่อเนื่องและสามารถก้าวหน้าได้นั่นคือมันจะยืดเยื้อมากขึ้นและ / หรือบ่อยขึ้นกว่าเดิม

อาการเจ็บหน้าอกสามารถแผ่กระจายไปที่คอแขนหรือหลังและอาการต่างๆเช่นคลื่นไส้เวียนศีรษะหรือเหงื่อออกมากเกินไปก็สามารถแสดงออกได้เช่นกันและในกรณีเหล่านี้สิ่งสำคัญคือต้องรีบด่วนเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสมซึ่งโดยปกติจะประกอบด้วยการพักผ่อนและการบริหาร ไนเตรตเบต้าบล็อกเกอร์และสารต่อต้านการรวมตัวเช่น AAS หรือ Clopidogrel เป็นต้น

บ่อยครั้งที่โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่คงที่เกิดขึ้นก่อนการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายตอนของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือเสียชีวิตกะทันหันน้อยกว่า เรียนรู้ที่จะรับรู้อาการของกล้ามเนื้อหัวใจตาย

สัญญาณและอาการคืออะไร

อาการและอาการแสดงที่อาจเกิดขึ้นในผู้ที่มีอาการแน่นหน้าอกไม่คงที่คือความเจ็บปวดหรือไม่สบายที่หน้าอกซึ่งสามารถรู้สึกได้ที่ไหล่คอหลังหรือแขนซึ่งมักเกิดขึ้นเองในขณะพักผ่อนและอาจมีอาการคลื่นไส้ร่วมด้วย เวียนศีรษะอ่อนเพลียและเหงื่อออกมากเกินไป

สาเหตุที่เป็นไปได้

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรมักเกิดจากการสะสมของคราบไขมันภายในหลอดเลือดแดงของหัวใจหรือแม้กระทั่งการแตกของโล่เหล่านี้ซึ่งอาจนำไปสู่ความยากลำบากในการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดเหล่านี้ เนื่องจากเลือดมีหน้าที่ในการนำออกซิเจนไปสู่การทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจลดการไหลเวียนของเลือดลดออกซิเจนในอวัยวะจึงทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก ดูว่าอะไรเป็นสาเหตุหลักของหลอดเลือด

ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคือผู้ที่เป็นโรคเบาหวานโรคอ้วนประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือดความดันโลหิตสูงคอเลสเตอรอลสูงการสูบบุหรี่เป็นผู้ชายและมีวิถีชีวิตอยู่ประจำ

การวินิจฉัยคืออะไร

แพทย์มักจะทำการตรวจร่างกายซึ่งรวมถึงการวัดความดันโลหิตและการตรวจสมรรถภาพหัวใจและปอด นอกจากนี้ยังอาจทำการทดสอบเช่นการตรวจเลือดด้วยการเก็บเอนไซม์การเต้นของหัวใจการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจการตรวจหลอดเลือดหัวใจและ / หรือการตรวจหลอดเลือดหัวใจโดยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นต้น

วิธีการรักษาทำได้

ผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอกไม่คงที่ควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและติดตามโดยใช้คลื่นไฟฟ้าหัวใจอย่างต่อเนื่องเพื่อตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของส่วน ST และ / หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ นอกจากนี้ในการรักษาเบื้องต้นควรให้ยาไนเตรตเบต้าบล็อกเกอร์หรือแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์เพื่อบรรเทาอาการแน่นหน้าอกและป้องกันการกลับเป็นซ้ำของอาการเจ็บหน้าอกนอกเหนือจากการใช้สารต่อต้านการรวมตัวหรือยาต้านเกล็ดเลือดเช่น AAS, clopidogrel, prasugrel หรือ ticagrelor เพื่อรักษาเสถียรภาพของแผ่นไขมัน

โดยทั่วไปยังมีการให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อลดการสร้างลิ่มเช่นเฮปารินซึ่งจะทำให้เลือดมีความเหลว ตัวอย่างเช่นยาลดความดันโลหิตเช่น captopril สามารถใช้เพื่อลดความดันโลหิตและ statin เช่น atorvastatin, simvastatin หรือ rosuvastatin เพื่อรักษาเสถียรภาพของโล่

หากอาการแน่นหน้าอกไม่คงที่ได้รับการยืนยันจากการตรวจเช่นการตรวจคัดกรองกล้ามเนื้อหัวใจหรือการตรวจคลื่นหัวใจในช่องท้องหรือแม้กระทั่งการสั่นพ้องของหัวใจผู้ป่วยจะต้องได้รับการสวนหัวใจในช่วง 24 ชั่วโมงถัดไป

อะไรคือความแตกต่างระหว่างโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เสถียรและไม่เสถียร?

อาการแน่นหน้าอกคงที่มีลักษณะอาการไม่สบายที่หน้าอกหรือแขนซึ่งไม่จำเป็นต้องเจ็บปวดและมักเกี่ยวข้องกับความพยายามหรือความเครียดทางร่างกายและจะบรรเทาลงหลังจากพักผ่อน 5 ถึง 10 นาทีหรือด้วยไนโตรกลีเซอรีนใต้ลิ้น เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มั่นคง

อาการแน่นหน้าอกที่ไม่คงที่ยังมีลักษณะความรู้สึกไม่สบายหน้าอก แต่แตกต่างจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่คงที่มักเกิดขึ้นขณะพักและยังสามารถคงอยู่ได้นานกว่า 10 นาทีมีความรุนแรงและเริ่มมีอาการเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือเป็นแบบก้าวหน้านั่นคือเป็นเวลานานหรือบ่อยกว่า ก่อน.