อายุที่แนะนำสำหรับการสอบต่อมลูกหมากคืออะไร

เนื้อหา

• ภาพรวม
• เมื่อใดที่จะได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมาก
• คุณควรได้รับการทดสอบต่อมลูกหมากหรือไม่?
• เตรียมความพร้อมสำหรับการสอบต่อมลูกหมาก
• สิ่งที่คาดหวังระหว่างการสอบ
• ผล
• การพิจารณาขั้นตอนถัดไป

ภาพรวม

ต่อมลูกหมากเป็นต่อมที่ช่วยในการสร้างน้ำอสุจิซึ่งเป็นของเหลวที่มีอสุจิ ต่อมลูกหมากอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะตรงหน้าทวารหนัก

เมื่ออายุมากขึ้นต่อมลูกหมากจะขยายและเริ่มก่อให้เกิดปัญหาได้ ปัญหาต่อมลูกหมากรวมถึง:

• ติดเชื้อแบคทีเรีย
• น้ำลายไหลหลังจากปัสสาวะ
• กระเพาะปัสสาวะอุดตันทางเดินปัสสาวะ
• ความต้องการที่เพิ่มขึ้น (โดยเฉพาะตอนกลางคืน)
• ต่อมลูกหมากโตยังเป็นที่รู้จักกันในนามอ่อนโยน prostatic hyperplasia (BPH)
• มะเร็งต่อมลูกหมาก

ในสหรัฐอเมริกามะเร็งต่อมลูกหมากเป็นมะเร็งที่พบมากที่สุดในผู้ชาย มันมักจะเติบโตช้าและมีอาการเริ่มแรกเล็กน้อย

การตรวจคัดกรองมะเร็งเป็นการทดสอบที่แพทย์สามารถทำได้เพื่อช่วยตรวจหามะเร็งก่อนที่อาการจะเกิดขึ้นหรือก่อนที่มะเร็งจะก้าวหน้าขึ้น แพทย์ทำการตรวจต่อมลูกหมากเพื่อคัดกรองสิ่งผิดปกติที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาเช่นมะเร็ง

การสอบต่อมลูกหมากอาจไม่แนะนำสำหรับทุกคน อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการสอบนี้และเมื่อคุณอาจต้องการมัน

เมื่อใดที่จะได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมาก

การตรวจคัดกรองต่อมลูกหมากสามารถช่วยแพทย์ของคุณค้นหามะเร็งต่อมลูกหมากก่อน แต่คุณจะต้องตัดสินใจว่าประโยชน์ของการสอบนั้นมีค่ามากกว่าความเสี่ยงหรือไม่ ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมาก

ขณะนี้หน่วยงานป้องกันการบริการของสหรัฐอเมริกา (USPSTF) แนะนำให้ผู้ชายอายุ 55-69 ปีตัดสินใจด้วยตัวเองว่าจะผ่านการตรวจคัดกรองแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA) หลังจากพูดคุยกับหมอ

พวกเขาแนะนำให้ต่อต้านการตรวจคัดกรองสำหรับผู้ชายที่หรือสูงกว่าอายุ 70

สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน (ACS) ขอแนะนำอย่างยิ่งว่าจะไม่มีใครได้รับการตรวจคัดกรองโดยไม่มีการอภิปรายเรื่อง "ความไม่แน่นอนความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจากการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมาก"

พวกเขาให้คำแนะนำเฉพาะเหล่านี้สำหรับวันที่มีการหารือกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเหล่านี้:

• อายุ 50 ปี สำหรับผู้ชายที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยของมะเร็งต่อมลูกหมากและคาดว่าจะมีชีวิตอย่างน้อย 10 ปีขึ้นไป
• อายุ 45 สำหรับผู้ชายที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก ซึ่งรวมถึงแอฟริกันอเมริกันและผู้ชายที่มีญาติระดับแรก (พ่อพี่ชายหรือลูกชาย) ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากตั้งแต่อายุยังน้อย (อายุน้อยกว่า 65 ปี)
• อายุ 40 สำหรับผู้ชายที่มีความเสี่ยงสูงกว่า (ผู้ที่มีญาติระดับแรกมากกว่าหนึ่งคนที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากตั้งแต่อายุยังน้อย)

คุณควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการตรวจต่อมลูกหมากหากคุณมีอาการของปัญหาต่อมลูกหมากเช่นปัสสาวะบ่อยหรือเจ็บปวดหรือมีเลือดปนในปัสสาวะ

หลังจากการสนทนานี้หากคุณตัดสินใจรับการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมาก ACS และ American Urologic Association (AUA) แนะนำให้รับการตรวจเลือดต่อมลูกหมากโดยเฉพาะแอนติเจน (PSA)

การสอบทวารหนักแบบดิจิทัล (DRE) อาจเป็นส่วนหนึ่งของการคัดกรองของคุณ

คุณควรได้รับการทดสอบต่อมลูกหมากหรือไม่?

ACS แนะนำให้ผู้ชายอภิปรายข้อดีข้อเสียของการตรวจคัดกรองต่อมลูกหมากอย่างละเอียดกับแพทย์ก่อนตัดสินใจ ในทำนองเดียวกัน AUA แนะนำให้พูดคุยถึงเหตุผลกับแพทย์คนหนึ่งก่อนที่จะตัดสินใจรับการตรวจ

เนื่องจากการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากมีทั้งความเสี่ยงและประโยชน์

เนื่องจากมีความเสี่ยง (เช่น overdiagnosis) ที่เกินดุลประโยชน์ USPSTF จึงแนะนำให้คัดกรองต่อมลูกหมากด้วยการตรวจเลือดสำหรับผู้ชายอายุ 70 ​​ปีขึ้นไป อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับการทดสอบใด ๆ ปรึกษาแพทย์ของคุณหากสิ่งนี้เหมาะสมสำหรับคุณ

การตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มต้นบางประเภทสามารถทำให้มะเร็งรักษาและปรับปรุงแนวโน้มของคุณได้ง่ายขึ้น

ในสหรัฐอเมริกาการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นเรื่องปกติมากขึ้นตั้งแต่ต้นทศวรรษ 1990 ตั้งแต่เวลานั้นอัตราการตายของมะเร็งต่อมลูกหมากลดลง ไม่ชัดเจนว่าการปล่อยนี้เป็นผลโดยตรงของการฉาย นอกจากนี้ยังอาจสะท้อนถึงตัวเลือกการรักษาที่ดีขึ้น

เตรียมความพร้อมสำหรับการสอบต่อมลูกหมาก

ไม่มีอะไรพิเศษที่คุณต้องทำเพื่อเตรียมสอบต่อมลูกหมาก บอกแพทย์ของคุณหากคุณมีรอยแยกทางทวารหนักหรือริดสีดวงทวารเป็น DRE อาจซ้ำเติมเงื่อนไขเหล่านี้

หากคุณตัดสินใจที่จะรับการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากแพทย์ของคุณอาจจะสั่งการตรวจเลือดดังนั้นให้แจ้งให้คนที่วาดเลือดของคุณหากคุณมีอาการวิงเวียนศีรษะ

แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณลงนามในใบยินยอมก่อนทำการตรวจคัดกรองมะเร็ง

สิ่งที่คาดหวังระหว่างการสอบ

คุณสามารถรับการทดสอบต่อมลูกหมากได้อย่างง่ายดายและรวดเร็วที่สำนักงานแพทย์ของคุณ โดยทั่วไปสำหรับการตรวจมะเร็งคุณหมอจะทำการตรวจเลือดอย่างง่าย

แพทย์ของคุณอาจเลือกที่จะทำการ DRE ก่อนที่จะทำการทดสอบนี้แพทย์ของคุณจะขอให้คุณเปลี่ยนเป็นชุดถอดเสื้อผ้าของคุณจากเอวลง

ระหว่าง DRE แพทย์จะขอให้คุณงอที่เอวหรือนอนอยู่บนโต๊ะสอบในตำแหน่งของทารกในครรภ์โดยให้เข่าคุกเข่า จากนั้นพวกเขาจะใส่นิ้วที่สวมถุงมือและหล่อลื่นลงในไส้ตรงของคุณ

แพทย์ของคุณจะรู้สึกถึงสิ่งผิดปกติเช่นกระแทกหรือแข็งหรืออ่อนบริเวณที่อาจบ่งบอกถึงปัญหา แพทย์ของคุณอาจรู้สึกว่าต่อมลูกหมากโตขึ้น

การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอลอาจทำให้คุณรู้สึกอึดอัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นโรคริดสีดวงทวาร แต่ไม่เจ็บปวดเกินไป จะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที

ผล

DRE เป็นหนึ่งในเครื่องมือแพทย์ของคุณที่สามารถช่วยตรวจสอบปัญหาต่อมลูกหมากและทวารหนักหลายประการรวมถึง:

• เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล
• มะเร็งต่อมลูกหมาก
• ฝูงที่ผิดปกติในไส้ตรงและทวารหนักของคุณ

แพทย์ของคุณจะสามารถบอกได้ทันทีหากมีข้อกังวลใด ๆ ที่อาจรับประกันการทดสอบเพิ่มเติม

ผลลัพธ์ของการสอบ DRE นั้นมีทั้งแบบปกติและผิดปกติ แต่โดยทั่วไปแล้วแพทย์มักใช้การทดสอบหลายแบบเพื่อช่วยในการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมาก

หากแพทย์ของคุณรู้สึกว่ามีอะไรผิดปกติระหว่าง DRE พวกเขาอาจจะแนะนำให้รับการตรวจเลือด PSA หากคุณยังไม่ได้ทำ

ระดับ PSA ที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่ก็อาจบ่งบอกถึงเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลหรือการติดเชื้อต่อมลูกหมาก

หากคุณมีระดับ DRE ผิดปกติและมีระดับ PSA สูงแพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบเพิ่มเติมรวมถึง:

• อัลตราซาวนด์ transrectal (TRUS)
• การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก
• สแกน MRI

การพิจารณาขั้นตอนถัดไป

หากผลลัพธ์ของ DRE ของคุณเป็นปกติขั้นตอนต่อไปของคุณจะขึ้นอยู่กับอายุสุขภาพและระดับ PSA ของคุณ หากไม่พบข้อสงสัยเกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมากในระหว่างการตรวจคัดกรองปกติ ACS ให้คำแนะนำเหล่านี้:

• ผู้ชายที่มีระดับ PSA ของ น้อยกว่า 2.5 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร (ng / mL) อาจต้องทำการทดสอบซ้ำทุกสองปีเท่านั้น
• ผู้ชายที่มีระดับ PSA ของ 2.5 ng / mL หรือสูงกว่า ควรได้รับการคัดเลือกเป็นประจำทุกปี

หากการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากของคุณอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่างผิดปกติคุณและแพทย์จะหารือขั้นตอนต่อไป

ขั้นตอนต่อไปเหล่านี้จะขึ้นอยู่กับอายุสุขภาพทั่วไปและประวัติครอบครัวของคุณ การทดสอบแบบรุกรานนั้นมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นซึ่งคุณจะต้องปรึกษากับแพทย์ของคุณ