โรคสมาธิสั้น (ADHD): บทบาทของโดพามีน

เนื้อหา

• ผู้ขนส่งโดปามีนและเด็กสมาธิสั้น
• งานวิจัยบอกว่าอย่างไร?
• ADHD รักษาอย่างไร?
• ยาที่เพิ่มโดพามีน
• การรักษาอื่น ๆ
• สาเหตุอื่น ๆ ของโรคสมาธิสั้น
• Takeaway

ADHD คืออะไร?

โรคสมาธิสั้น (ADHD) เป็นความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาท ผู้ที่เป็นโรคสมาธิสั้นมีปัญหาในการรักษาความสนใจหรือมีอาการสมาธิสั้นที่รบกวนชีวิตประจำวัน

บางครั้งผู้คนเรียกว่า ADD แต่ ADHD เป็นคำที่ยอมรับทางการแพทย์

โรคสมาธิสั้นเป็นเรื่องธรรมดา คาดว่าเด็กร้อยละ 11 เป็นโรคสมาธิสั้นในขณะที่ผู้ใหญ่ร้อยละ 4.4 มีอาการในสหรัฐอเมริกา

โรคสมาธิสั้นมักเริ่มในวัยเด็ก มันมักจะดำเนินต่อไปจนถึงวัยรุ่นและบางครั้งก็เข้าสู่วัยผู้ใหญ่

เด็กและผู้ใหญ่ที่มีสมาธิสั้นมักจะมีปัญหาในการโฟกัสมากกว่าคนที่ไม่มีสมาธิสั้น พวกเขาอาจแสดงท่าทางหุนหันพลันแล่นมากกว่าเพื่อน ๆ สิ่งนี้อาจทำให้เป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาที่จะทำผลงานได้ดีในโรงเรียนหรือทำงานเช่นเดียวกับชุมชนทั่วไป

ผู้ขนส่งโดปามีนและเด็กสมาธิสั้น

ปัญหาพื้นฐานเกี่ยวกับสมองน่าจะเป็นสาเหตุของโรคสมาธิสั้น ไม่มีใครรู้แน่ชัดว่าอะไรทำให้คนเรามีสมาธิสั้น แต่นักวิจัยบางคนมองว่าสารสื่อประสาทที่เรียกว่าโดปามีนเป็นตัวการที่อาจก่อให้เกิดโรคสมาธิสั้นได้

โดปามีนช่วยให้เราควบคุมการตอบสนองทางอารมณ์และดำเนินการเพื่อให้ได้ผลตอบแทนที่เฉพาะเจาะจง มีหน้าที่รับผิดชอบต่อความรู้สึกยินดีและได้รับรางวัล

นักวิทยาศาสตร์สังเกตว่าระดับของโดพามีนในผู้ที่มีสมาธิสั้นแตกต่างกันมากกว่าในผู้ที่ไม่มีสมาธิสั้น

เชื่อว่าความแตกต่างนี้เป็นเพราะเซลล์ประสาทในสมองและระบบประสาทของคนที่เป็นโรคสมาธิสั้นที่ไม่ได้รับยามีความเข้มข้นของโปรตีนที่เรียกว่า dopamine transporters ต่ำกว่า ความเข้มข้นของโปรตีนเหล่านี้เรียกว่า dopamine transport density (DTD)

DTD ในระดับที่ต่ำกว่าอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับเด็กสมาธิสั้น อย่างไรก็ตามเพียงเพราะบางคนมี DTD ในระดับต่ำไม่ได้หมายความว่าพวกเขามีสมาธิสั้น โดยทั่วไปแพทย์จะใช้การทบทวนแบบองค์รวมเพื่อทำการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ

งานวิจัยบอกว่าอย่างไร?

งานวิจัยชิ้นแรกที่ศึกษา DTD ในมนุษย์ได้รับการตีพิมพ์ในปี 2542 นักวิจัยพบว่า DTD เพิ่มขึ้นในผู้ใหญ่ 6 คนที่เป็นโรคสมาธิสั้นเมื่อเทียบกับผู้เข้าร่วมการศึกษาที่ไม่มีสมาธิสั้น สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่า DTD ที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นเครื่องมือคัดกรองที่มีประโยชน์สำหรับเด็กสมาธิสั้น

นับตั้งแต่การศึกษาในช่วงแรกนี้งานวิจัยยังคงแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างผู้ขนส่งโดปามีนและผู้ป่วยสมาธิสั้น

การศึกษาในปี 2015 ดูการวิจัยที่แสดงให้เห็นว่ายีน Dopamine Transporter DAT1 อาจมีผลต่อลักษณะที่คล้ายเด็กสมาธิสั้น พวกเขาสำรวจผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี 1,289 คน

การสำรวจถามเกี่ยวกับความหุนหันพลันแล่นความไม่ตั้งใจและความไม่มั่นคงทางอารมณ์ซึ่งเป็น 3 ปัจจัยที่กำหนดสมาธิสั้น แต่การศึกษาไม่ได้แสดงความเกี่ยวข้องกับอาการสมาธิสั้นและความผิดปกติของยีนนอกเหนือจากความไม่มั่นคงทางอารมณ์

DTD และยีนเช่น DAT1 ไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่แน่นอนของเด็กสมาธิสั้น การศึกษาทางคลินิกส่วนใหญ่มีผู้คนเพียงเล็กน้อยเท่านั้น จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมก่อนที่จะสรุปได้ชัดเจนขึ้น

นอกจากนี้นักวิจัยบางคนยืนยันว่าปัจจัยอื่น ๆ มีส่วนทำให้สมาธิสั้นมากกว่าระดับโดพามีนและ DTD

การศึกษาชิ้นหนึ่งในปี 2013 พบว่าปริมาณของสารสีเทาในสมองอาจส่งผลให้เด็กสมาธิสั้นมากกว่าระดับของโดพามีน งานวิจัยอื่น ๆ จากปี 2549 แสดงให้เห็นว่าตัวขนส่งโดปามีนลดลงในส่วนของสมองด้านซ้ายในผู้เข้าร่วมที่มีสมาธิสั้น

ด้วยการค้นพบที่ค่อนข้างขัดแย้งกันจึงยากที่จะบอกได้ว่าระดับของ DTD บ่งบอกถึงสมาธิสั้นหรือไม่ อย่างไรก็ตามการวิจัยที่แสดงความสัมพันธ์ระหว่าง ADHD และระดับโดพามีนที่ต่ำกว่ารวมถึง DTD ในระดับที่ต่ำกว่าแสดงให้เห็นว่าโดปามีนสามารถรักษาผู้ป่วยสมาธิสั้นได้

ADHD รักษาอย่างไร?

ยาที่เพิ่มโดพามีน

ยาหลายชนิดในการรักษาโรคสมาธิสั้นทำงานโดยการเพิ่มโดพามีนและกระตุ้นการโฟกัส ยาเหล่านี้มักเป็นยากระตุ้น พวกเขารวมยาบ้าเช่น:

• แอมเฟตามีน / เดกซ์โทรแอมเฟตามีน (Adderall)
• เมทิลเฟนิเดต (Concerta, Ritalin)

ยาเหล่านี้จะเพิ่มระดับโดพามีนในสมองโดยกำหนดเป้าหมายไปที่ตัวขนส่งโดพามีนและเพิ่มระดับโดพามีน

บางคนเชื่อว่าการรับประทานยาเหล่านี้ในปริมาณสูงจะทำให้มีสมาธิและความสนใจมากขึ้น นี่ไม่เป็นความจริง. หากระดับโดพามีนของคุณสูงเกินไปอาจทำให้คุณโฟกัสได้ยาก

การรักษาอื่น ๆ

ในปี 2546 องค์การอาหารและยาได้อนุมัติการใช้ยาที่ไม่คงที่ในการรักษาโรคสมาธิสั้น

นอกจากนี้แพทย์ยังแนะนำพฤติกรรมบำบัดสำหรับทั้งคนที่มีสมาธิสั้นและคนที่พวกเขารัก พฤติกรรมบำบัดมักเกี่ยวข้องกับการไปพบนักบำบัดที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการเพื่อให้คำปรึกษา

สาเหตุอื่น ๆ ของโรคสมาธิสั้น

นักวิทยาศาสตร์ไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคสมาธิสั้น โดปามีนและตัวขนส่งเป็นเพียงปัจจัยสองประการ

นักวิจัยสังเกตว่าโรคสมาธิสั้นมีแนวโน้มที่จะพบได้บ่อยในครอบครัว ส่วนหนึ่งอธิบายได้เนื่องจากยีนที่แตกต่างกันจำนวนมากอาจมีส่วนทำให้เกิดโรคสมาธิสั้น

ปัจจัยการดำเนินชีวิตและพฤติกรรมหลายอย่างอาจส่งผลให้เกิดสมาธิสั้น ได้แก่ :

• การสัมผัสสารพิษเช่นตะกั่วในช่วงวัยทารกและการคลอดบุตร
• มารดาสูบบุหรี่หรือดื่มระหว่างตั้งครรภ์
• น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
• ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร

Takeaway

ความสัมพันธ์ระหว่าง ADHD, dopamine และ DTD มีแนวโน้มดี ยาที่มีประสิทธิภาพหลายตัวที่ใช้ในการรักษาอาการของโรคสมาธิสั้นทำงานโดยการเพิ่มผลกระทบของโดปามีนในร่างกาย นักวิจัยยังคงตรวจสอบความสัมพันธ์นี้

ดังที่กล่าวมาโดปามีนและ DTD ไม่ใช่สาเหตุพื้นฐานเพียงอย่างเดียวของโรคสมาธิสั้น นักวิจัยกำลังตรวจสอบคำอธิบายที่เป็นไปได้ใหม่ ๆ เช่นปริมาณสสารสีเทาในสมอง

หากคุณมีสมาธิสั้นหรือสงสัยว่าเป็นเช่นนั้นให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถให้การวินิจฉัยที่เหมาะสมแก่คุณและคุณสามารถเริ่มแผนซึ่งอาจรวมถึงยาและวิธีการทางธรรมชาติที่เพิ่มโดพามีน

คุณสามารถทำสิ่งต่อไปนี้เพื่อเพิ่มระดับโดพามีนของคุณได้:

• ลองอะไรใหม่ ๆ.
• ทำรายการงานเล็ก ๆ น้อย ๆ และทำให้เสร็จ
• ฟังเพลงที่คุณชอบ
• ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
• นั่งสมาธิและเล่นโยคะ