อาการของโรคกรดในท่อไตและวิธีการรักษา

เนื้อหา

• วิธีระบุภาวะกรดท่อไต
• สาเหตุและการวินิจฉัยของ ART
• วิธีการรักษาทำได้

Renal Tubular Acidosis หรือ RTA เป็นการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการดูดซึมไบคาร์บอเนตของท่อไตหรือการขับไฮโดรเจนออกทางปัสสาวะส่งผลให้ pH ของร่างกายเพิ่มขึ้นหรือที่เรียกว่าภาวะเลือดเป็นกรดซึ่งอาจส่งผลให้เด็กเจริญเติบโตล่าช้า , ความยากลำบากในการเพิ่มน้ำหนัก, กล้ามเนื้ออ่อนแรงและการตอบสนองลดลงเป็นต้น

สิ่งสำคัญคือต้องระบุและรักษา RTA อย่างรวดเร็วโดยการรับประทานไบคาร์บอเนตตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคกระดูกพรุนและการสูญเสียการทำงานของไตเป็นต้น

วิธีระบุภาวะกรดท่อไต

ภาวะกรดในท่อไตมักไม่แสดงอาการอย่างไรก็ตามในขณะที่โรคดำเนินไปอาจมีอาการบางอย่างปรากฏขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากระบบขับถ่ายไม่เจริญเต็มที่ มีความเป็นไปได้ที่จะสงสัยว่า ART ในเด็กเมื่อไม่สามารถรับรู้การเจริญเติบโตหรือการเพิ่มน้ำหนักที่ถูกต้องสิ่งสำคัญคือต้องพาเด็กไปพบกุมารแพทย์เพื่อให้การวินิจฉัยสามารถทำการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาได้

สัญญาณบ่งชี้หลักของ Renal Tubular Acidosis คือ:

• ความล่าช้าในการพัฒนา
• ความยากลำบากสำหรับเด็กในการเพิ่มน้ำหนัก
• คลื่นไส้อาเจียน
• ลักษณะของนิ่วในไต
• การเปลี่ยนแปลงของระบบทางเดินอาหารมีความเป็นไปได้ของอาการท้องผูกหรือท้องร่วง
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
• ปฏิกิริยาตอบสนองลดลง
• ความล่าช้าในการพัฒนาภาษา

เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค ART สามารถมีชีวิตที่ปกติและมีคุณภาพได้ตราบเท่าที่พวกเขาได้รับการรักษาอย่างถูกต้องเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าพวกเขาจะอ่อนแอต่อการติดเชื้อมากขึ้นเนื่องจากความเปราะบางของระบบภูมิคุ้มกัน

ในบางกรณีอาการของโรคไตท่อน้ำดีอาจหายไปได้ระหว่าง 7 ถึง 10 ปีเนื่องจากการเจริญเติบโตของไตโดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษามีเพียงการตรวจสอบทางการแพทย์เพื่อประเมินว่าไตทำงานได้ถูกต้องหรือไม่

สาเหตุและการวินิจฉัยของ ART

Tubular Renal Acidosis อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมและกรรมพันธุ์ซึ่งบุคคลนั้นเกิดมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการขนส่งท่อไตซึ่งถูกจัดประเภทเป็นขั้นต้นหรือเนื่องจากผลข้างเคียงของยาความไม่สมบูรณ์ของไตตั้งแต่แรกเกิดหรือจากผลอื่น ๆ โรคต่างๆเช่นโรคเบาหวานโรคเคียวหรือโรคลูปัสเป็นต้นซึ่งการเปลี่ยนแปลงของไตจะเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

การวินิจฉัยโรค ART ขึ้นอยู่กับอาการที่นำเสนอโดยบุคคลและการตรวจเลือดและปัสสาวะ ในการตรวจเลือดจะมีการประเมินความเข้มข้นของไบคาร์บอเนตคลอไรด์โซเดียมและโพแทสเซียมในขณะที่ความเข้มข้นของไบคาร์บอเนตและไฮโดรเจนในปัสสาวะส่วนใหญ่จะเห็น

นอกจากนี้อาจมีการตรวจอัลตราซาวนด์ของไตเพื่อตรวจหานิ่วในไตหรือเอกซเรย์ที่มือหรือเท้าเป็นต้นเพื่อให้แพทย์ตรวจดูการเปลี่ยนแปลงของกระดูกที่อาจรบกวนพัฒนาการของเด็ก

วิธีการรักษาทำได้

การรักษาภาวะเลือดเป็นกรดในท่อไตทำได้ตามคำแนะนำของแพทย์โรคไตหรือกุมารแพทย์ในกรณีของเด็กและเกี่ยวข้องกับการรับประทานไบคาร์บอเนตทุกวันเพื่อลดภาวะเลือดเป็นกรดทั้งในร่างกายและปัสสาวะทำให้การทำงานของร่างกายดีขึ้น

แม้จะเป็นวิธีการรักษาที่เรียบง่าย แต่ก็สามารถลุกลามไปยังกระเพาะอาหารได้ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดโรคกระเพาะได้เช่นทำให้เกิดความไม่สบายตัว

สิ่งสำคัญคือต้องทำการรักษาตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับกรดส่วนเกินในร่างกายเช่นการผิดรูปของกระดูกลักษณะของการกลายเป็นปูนในไตและไตวายเป็นต้น