Achalasia: อาการและการรักษาคืออะไร

เนื้อหา

• สาเหตุของ Achalasia
• อาการหลัก
• การวินิจฉัยเป็นอย่างไร
• การรักษา Achalasia

Achalasia เป็นโรคของหลอดอาหารโดยไม่มีการเคลื่อนไหวของ peristaltic ที่ดันอาหารเข้าไปในกระเพาะอาหารและโดยการหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารซึ่งทำให้กลืนของแข็งและของเหลวได้ยากตัวอย่างเช่นอาการไอตอนกลางคืนและการลดน้ำหนัก

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุอย่างไรก็ตามพบได้บ่อยในช่วงอายุ 20 ถึง 40 ปีและมีการลุกลามอย่างค่อยเป็นค่อยไปในช่วงหลายปีที่ผ่านมา เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุและรักษา achalasia อย่างรวดเร็วเพื่อให้สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นการขาดสารอาหารปัญหาระบบทางเดินหายใจและแม้แต่มะเร็งหลอดอาหาร

สาเหตุของ Achalasia

Achalasia เกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเส้นประสาทที่ทำให้กล้ามเนื้อหลอดอาหารอยู่ภายในซึ่งส่งผลให้การหดตัวของกล้ามเนื้อลดลงหรือไม่มีที่อนุญาตให้อาหารผ่านไปได้

Achalasia ยังไม่มีสาเหตุที่แน่ชัด แต่เชื่อว่าอาจเกิดขึ้นจากโรคแพ้ภูมิตัวเองและการติดเชื้อไวรัส นอกจากนี้กรณีของ achalasia เนื่องจากโรค Chagas จากการสึกหรอของเส้นประสาทหลอดอาหารที่เกิดจาก Trypanosoma cruziซึ่งเป็นตัวการติดเชื้อที่รับผิดชอบต่อโรค Chagas

อาการหลัก

อาการหลักของ achalasia คือ:

• กลืนของแข็งและของเหลวลำบาก
• เจ็บหน้าอก
• กรดไหลย้อน;
• ไอตอนกลางคืน;
• การติดเชื้อทางเดินหายใจ;
• ปัญหาการหายใจ

นอกจากนี้ยังสามารถรับรู้น้ำหนักที่ลดลงเนื่องจากการบริโภคอาหารน้อยลงและความยากลำบากในการล้างหลอดอาหาร

การวินิจฉัยเป็นอย่างไร

การวินิจฉัยโรค achalasia ทำโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารหรืออายุรแพทย์โดยการวิเคราะห์อาการและการสังเกตหลอดอาหารผ่านการทดสอบเฉพาะเช่นการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนการถ่ายภาพรังสีที่มีความแตกต่างของหลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นและการตรวจวัดหลอดอาหาร

ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจดูว่าอาการที่แสดงนั้นเกี่ยวข้องกับมะเร็งหรือโรคอื่น ๆ หรือไม่ การทดสอบที่ร้องขอไม่เพียง แต่ใช้เพื่อวินิจฉัยโรคเท่านั้น แต่ยังใช้เพื่อกำหนดความรุนแรงของโรคซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ในการกำหนดการรักษา

การรักษา Achalasia

การรักษาด้วย Achalasia มีจุดมุ่งหมายเพื่อขยายหลอดอาหารให้กว้างขึ้นเพื่อให้อาหารผ่านเข้าสู่กระเพาะอาหารได้อย่างถูกต้อง สำหรับวิธีนี้จะใช้เทคนิคบางอย่างเช่นการใส่บอลลูนเข้าไปในหลอดอาหารเพื่อขยายมัดกล้ามเนื้ออย่างถาวรและการใช้ไนโตรกลีเซอรีนและแคลเซียมบล็อกเกอร์ก่อนมื้ออาหารซึ่งจะช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดและลดอาการ

การผ่าตัดที่ใช้ในการรักษานี้ประกอบด้วยการตัดเส้นใยกล้ามเนื้อของหลอดอาหารและแม้จะมีผลข้างเคียง แต่ก็แสดงให้เห็นว่าเป็นเทคนิคที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษา achalasia