การตรวจหัวใจของทารกในครรภ์: อะไรปกติไม่เป็นอะไร
เนื้อหา
ภาพรวม
สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะของทารกเพื่อให้แน่ใจว่าทารกทำได้ดีในช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์และระหว่างคลอด อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ควรอยู่ระหว่าง 110 ถึง 160 ครั้งต่อนาทีในระหว่างการตั้งครรภ์และการเจ็บครรภ์ในช่วงปลาย ๆ ตามที่ Johns Hopkins Medicine Health Library
แพทย์อาจใช้อุปกรณ์ภายในหรือภายนอกเพื่อตรวจสอบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ มักจะวัดโดยใช้อุปกรณ์อัลตราซาวนด์ บางครั้งแพทย์ของคุณจะติดอุปกรณ์ตรวจสอบภายในไว้ที่หนังศีรษะของทารกโดยตรงเพื่อช่วยให้วัดอัตราการเต้นของหัวใจได้แม่นยำยิ่งขึ้น
แพทย์ของคุณจะมองหาอัตราการเต้นของหัวใจประเภทต่างๆรวมถึงการเร่งความเร็วและการชะลอตัว พวกเขาจะเฝ้าดูการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับหัวใจที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากอาการเหล่านี้มักเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าทารกหรือแม่มีความเสี่ยงทางร่างกาย สัญญาณของความเสี่ยงดังกล่าวอาจกระตุ้นให้แพทย์ดำเนินการทันทีเพื่อฟื้นฟูความปลอดภัยของทารกในครรภ์และมารดา
การเร่งความเร็ว
แพทย์จะมองหาการเร่งในระหว่างคลอด การเร่งความเร็วคือการเพิ่มขึ้นในระยะสั้นของอัตราการเต้นของหัวใจอย่างน้อย 15 ครั้งต่อนาทียาวนานอย่างน้อย 15 วินาที การเร่งความเร็วเป็นเรื่องปกติและดีต่อสุขภาพ พวกเขาบอกแพทย์ว่าทารกมีปริมาณออกซิเจนเพียงพอซึ่งเป็นสิ่งสำคัญ ทารกในครรภ์ส่วนใหญ่มีการเร่งที่เกิดขึ้นเองตามจุดต่างๆตลอดกระบวนการคลอดและการคลอด แพทย์ของคุณอาจพยายามกระตุ้นหากพวกเขากังวลเกี่ยวกับความเป็นอยู่ที่ดีของทารกและไม่เห็นการเร่ง พวกเขาอาจลองใช้วิธีใดวิธีหนึ่งในการกระตุ้นการเร่งความเร็ว สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- โยกหน้าท้องคุณแม่เบา ๆ
- ใช้นิ้วกดที่ศีรษะของทารกผ่านปากมดลูก
- การบริหารเสียงสั้น ๆ (การกระตุ้นด้วยไวโบรอะคูสติก)
- ให้อาหารหรือของเหลวแก่แม่
หากเทคนิคเหล่านี้กระตุ้นให้เกิดการเร่งอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์นั่นเป็นสัญญาณว่าทารกทำได้ดี
การชะลอตัว
การชะลอตัวเป็นการลดลงชั่วคราวของอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ การชะลอตัวมีสามประเภทพื้นฐาน ได้แก่ การชะลอตัวในช่วงต้นการชะลอตัวในช่วงปลายและการชะลอตัวแบบผันแปร การชะลอตัวในช่วงต้นมักเป็นเรื่องปกติและไม่เกี่ยวข้อง การชะลอตัวในช่วงปลายและผันแปรบางครั้งอาจเป็นสัญญาณว่าทารกทำได้ไม่ดี
การชะลอตัวในช่วงต้น
การชะลอตัวในช่วงต้นจะเริ่มก่อนจุดสูงสุดของการหดตัว การชะลอตัวในช่วงต้นอาจเกิดขึ้นได้เมื่อศีรษะของทารกถูกบีบอัด สิ่งนี้มักเกิดขึ้นในช่วงหลังของการเจ็บครรภ์เนื่องจากทารกกำลังลงจากช่องคลอด นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นระหว่างการคลอดก่อนกำหนดหากทารกคลอดก่อนกำหนดหรืออยู่ในท่าก้น สิ่งนี้ทำให้มดลูกบีบศีรษะระหว่างการหดตัว การชะลอตัวในช่วงต้นมักไม่เป็นอันตราย
การชะลอตัวในช่วงปลาย
การชะลอตัวในช่วงปลายจะไม่เริ่มจนกว่าจะถึงจุดสูงสุดของการหดตัวหรือหลังจากการหดตัวของมดลูกเสร็จสิ้น อัตราการเต้นของหัวใจลดลงอย่างราบรื่นและตื้นซึ่งสะท้อนให้เห็นถึงรูปร่างของการหดตัวที่ทำให้เกิด บางครั้งไม่มีสาเหตุที่ต้องกังวลกับการชะลอตัวในช่วงปลายตราบใดที่อัตราการเต้นของหัวใจของทารกยังแสดงการเร่ง (ซึ่งเรียกว่าความแปรปรวน) และการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วสู่ช่วงอัตราการเต้นของหัวใจปกติ
ในบางกรณีการชะลอตัวในช่วงปลายอาจเป็นสัญญาณว่าทารกได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ การชะลอตัวในช่วงปลายที่เกิดขึ้นพร้อมกับอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว (อิศวร) และความแปรปรวนน้อยมากอาจหมายความว่าการหดตัวอาจเป็นอันตรายต่อทารกโดยการขาดออกซิเจน แพทย์ของคุณอาจเลือกที่จะเริ่มการผ่าตัดคลอดอย่างเร่งด่วน (หรือฉุกเฉิน) หากการชะลอตัวในช่วงปลายและปัจจัยอื่น ๆ บ่งชี้ว่าทารกตกอยู่ในอันตราย
การชะลอตัวของตัวแปร
อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จะลดลงอย่างรวดเร็วซึ่งมักจะลดลงอย่างมาก การชะลอตัวที่แปรปรวนเกิดขึ้นเมื่อสายสะดือของทารกถูกบีบอัดชั่วคราว สิ่งนี้เกิดขึ้นระหว่างการใช้แรงงานส่วนใหญ่ ทารกขึ้นอยู่กับการไหลเวียนของเลือดอย่างสม่ำเสมอผ่านสายสะดือเพื่อรับออกซิเจนและสารอาหารสำคัญอื่น ๆ อาจเป็นสัญญาณว่าการไหลเวียนของเลือดของทารกจะลดลงหากการชะลอตัวแบบผันแปรเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า รูปแบบดังกล่าวอาจเป็นอันตรายต่อทารกได้
แพทย์ตัดสินใจว่าการชะลอตัวของตัวแปรเป็นปัญหาหรือไม่โดยอาศัยสิ่งอื่นใดที่เครื่องวัดอัตราการเต้นของหัวใจบอกพวกเขา อีกปัจจัยหนึ่งคือทารกใกล้คลอดเพียงใด ตัวอย่างเช่นแพทย์ของคุณอาจต้องการทำการผ่าตัดคลอดหากมีการชะลอตัวที่รุนแรงในช่วงแรกของการคลอด ถือเป็นเรื่องปกติหากเกิดขึ้นก่อนส่งมอบและมาพร้อมกับการเร่งความเร็วเช่นกัน
คาดหวังอะไร
ขั้นตอนในการตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ไม่เจ็บปวด แต่การตรวจภายในอาจไม่สะดวก มีความเสี่ยงน้อยมากที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนนี้ดังนั้นจึงมักทำกับผู้หญิงทุกคนในการคลอดและการคลอด พูดคุยกับแพทย์พยาบาลผดุงครรภ์หรือพยาบาลแรงงานหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในระหว่างคลอด วิธีการอ่านแถบต้องใช้การฝึกอบรม โปรดจำไว้ว่าปัจจัยหลายประการไม่ใช่แค่อัตราการเต้นของหัวใจเท่านั้นที่สามารถกำหนดว่าลูกน้อยของคุณทำได้ดีเพียงใด