Ritonaviravi

เนื้อหา

• ก่อนรับประทานริโทนาเวียร์
• Ritonavir อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:
• อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

การใช้ริโทนาเวียร์ร่วมกับยาบางชนิดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ บอกแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาใดๆ ต่อไปนี้: ยา ergot เช่น dihydroergotamine (D.H.E. 45, Migranal), ergotamine (Ergomar, ใน Cafergot, ใน Migergot), ergonovine และ methylergonovine (Methergine); ยาสำหรับการเต้นของหัวใจผิดปกติเช่น amiodarone (Cordarone, Nexterone, Pacerone), flecainide, propafenone (Rhythmol) และ quinidine (ใน Nuedexta); และยาระงับประสาทหรือยานอนหลับ เช่น มิดาโซแลม (Versed) และไตรอะโซแลม (Halcion) แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่าทานริโทนาเวียร์ถ้าคุณกำลังใช้ยาเหล่านี้อยู่

Ritonavir ใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อรักษาการติดเชื้อไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) Ritonavir อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า protease inhibitors มันทำงานโดยการลดปริมาณเอชไอวีในเลือด แม้ว่าริโทนาเวียร์จะไม่สามารถรักษาเอชไอวีได้ แต่ก็อาจลดโอกาสที่คุณจะเป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (AIDS) ที่ได้มาและโรคที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี เช่น การติดเชื้อร้ายแรงหรือมะเร็ง การใช้ยาเหล่านี้ควบคู่ไปกับการมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัยและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ อาจลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัสเอชไอวีไปยังผู้อื่น

Ritonavir มาในรูปแบบแคปซูล ยาเม็ด และสารละลาย (ของเหลว) ที่ต้องใช้ทางปาก มักรับประทานวันละสองครั้งพร้อมอาหาร ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้ริโทนาเวียร์ตรงตามที่กำกับไว้ อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด

แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้คุณกินยาริโทนาเวียร์ขนาดต่ำและค่อยๆ เพิ่มขนาดยาของคุณ ไม่บ่อยกว่าทุกๆ 2 ถึง 3 วัน ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้อย่างระมัดระวัง

Swallow ritonavir เม็ดทั้งเม็ด อย่าแยกเคี้ยวหรือบดขยี้

หากคุณกำลังใช้สารละลายปากเปล่า ให้ใช้ช้อนตวงขนาดยา เข็มฉีดยา หรือถ้วยตวงเพื่อวัดปริมาณของเหลวที่ถูกต้องสำหรับแต่ละขนาดยา อย่าใช้ช้อนที่ใช้ในครัวเรือนทั่วไป คุณอาจใช้วิธีการแก้ปัญหาด้วยตัวเอง หรือคุณอาจปรับปรุงรสชาติด้วยการผสมกับนมช็อกโกแลต 8 ออนซ์ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารแบรนด์ Sure หรือ Advera หากคุณผสมยากับของเหลวเหล่านี้ คุณต้องดื่มส่วนผสมนั้นไม่เกิน 1 ชั่วโมงหลังจากที่คุณผสม

หากแพทย์บอกให้คุณหยุดใช้ยาริโทนาเวียร์แคปซูลและเริ่มรับประทานยาเม็ดแทน คุณอาจพบผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง และท้องร่วงได้ไม่นานหลังจากที่คุณเปลี่ยน อาการเหล่านี้อาจดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยาเม็ด

ทานริโทนาเวียร์ต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าหยุดทานริโทนาเวียร์โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ หากคุณลืมรับประทานยา รับประทานน้อยกว่าขนาดที่กำหนด หรือหยุดรับประทานริโทนาเวียร์ อาการของคุณอาจกลายเป็นสิ่งที่ยากต่อการรักษา

ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่นได้ สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนรับประทานริโทนาเวียร์

• แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณหากคุณแพ้ ritonavir ยาอื่น ๆ หรือส่วนผสมใด ๆ ในแท็บเล็ต ritonavir แคปซูลหรือสารละลาย สอบถามเภสัชกรของคุณเพื่อดูรายการส่วนผสม
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาใดๆ ในส่วนคำเตือนที่สำคัญหรือข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้: alfuzosin (Uroxatral), apalutamide (Erleada), cisapride (Propulsid) (ไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกา), colchicine (Colcrys, Mitigare) ใน ผู้ที่เป็นโรคไตหรือโรคตับ, โดรนดาโรน (Multaq), โลมิตาพิด (Juxtapid), โลวาสแตติน (Altoprev), ลูราซิโดน (ลาตูดา), pimozide (Orap), ราโนลาซีน (Ranexa), ซิลเดนาฟิล (เฉพาะแบรนด์ Revatio ที่ใช้สำหรับโรคปอด), ซิมวาสแตติน ( Zocor ใน Vytorin), สาโทเซนต์จอห์นหรือ voriconazole (Vfend) แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่าทานริโทนาเวียร์ถ้าคุณกำลังใช้ยาเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง
• แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณด้วยว่าคุณกำลังรับประทานหรือวางแผนที่จะใช้ยาอื่นๆ ที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: สารกันเลือดแข็ง ('ทินเนอร์เลือด') เช่น warfarin (Coumadin, Jantoven) และ rivaroxaban (Xarelto); ยากล่อมประสาทเช่น amitriptyline, bupropion (Aplenzin, Forfivo XL, Wellbutrin, Zyban, อื่น ๆ ), desipramine (Norpramin), fluoxetine (Prozac), nefazodone, nortriptyline, paroxetine (Paxil) และ trazodone; atovaquone (Mepron ใน Malarone); เบดาควิลีน (Sirturo); beta-blockers เช่น metoprolol (Lopressor, Toprol XL, ใน Dutoprol, ใน Lopressor HCT) และ timolol; bosentan (Tracleer); บัสไพโรน; ตัวบล็อกช่องแคลเซียมเช่น diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac, อื่น ๆ ), nifedipine (Adalat, Afeditab CR, Procardia) และ verapamil (Calan, Covera, Verelan ใน Tarka); ยาลดคอเลสเตอรอลเช่น atorvastatin (Lipitor ใน Caduet) และ rosuvastatin (Crestor); clarithromycin (Biaxin ใน PrevPac); คลอราเซปาต (Gen-Xene, Tranxene); โคลชิซีน (Colcrys, Mitigare); ยารักษามะเร็งบางชนิด เช่น abemaciclib (Verzenio), dasatinib (Sprycel), encorafenib (Braftovi), ibrutinib (Imbruvica), ivosidenib (Tibsovo), neratinib (Nerlynx), nilotinib (Tasigna), venetoclax (Veninexta), vinclescri ; เดกซาเมทาโซน; ไดอะซีแพม (Diastat, Valium); ดิจอกซิน (ลานอกซิน); dronabinol (Marinol); elagolix (ออริลิสซา); เอสตาโซแลม; เฟนทานิล (Duragesic, Subsys), fostamatinib (Tavalisse), ยาบางชนิดสำหรับไวรัสตับอักเสบซี (HCV) เช่น boceprevir (ไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกาแล้ว, Victrelis), glecaprevir และ pibrentasvir (Mavyret) และ simeprevir (ไม่มีให้บริการในสหรัฐฯ แล้ว ; โอลิซิโอ); ไอทราโคนาโซล (Onmel, Sporanox); คีโตโคนาโซล (ไนโซรัล); lidocaine (Lidoderm; ใน Xylocaine กับ Epinephrine); ยาอื่น ๆ สำหรับเอชไอวีเช่น atazanavir (Reyataz ใน Evotaz), darunavir (Prezista ใน Prezcobix), delavirdine (Rescriptor), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), saquinavir (Invirase) และ tipranavir ( แอพติวัส); ยาสำหรับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศเช่น avanafil (Stendra), sildenafil (Viagra), tadalafil (Adcirca, Cialis) และ vardenafil (Levitra); ยาที่กดภูมิคุ้มกันเช่น cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) และ tacrolimus (Astagraf XL, Prograf); ยาบางชนิดสำหรับอาการชักเช่น carbamazepine (Epitol, Equetro, Tegretol, อื่น ๆ ), clonazepam (Klonopin), divalproex (Depakote), ethosuximide (Zarontin), lamotrigine (Lamictal) และ phenytoin (Dilantin, Phenytek); เมอริดีน (Demerol); เมธาโดน (โดโลฟีน, เมธาโดส); ยาบ้า (Desoxyn); เม็กซิลีน; เพอร์เฟนาซีน; quetiapine (Seroquel); ควินิน (Qualaquin); ไรฟาบูติน (ไมโคบูติน); ไรแฟมพิน (Rifadin, Rimactane, ใน Rifamate, ใน Rifater); ริสเพอริโดน; salmeterol (Serevent ใน Advair); สเตียรอยด์ในช่องปากหรือสูดดมเช่น betamethasone, budesonide (Pulmicort), ciclesonide (Alvesco, Omnaris), dexamethasone, fluticasone (Flonase, Flovent, ใน Advair), methylprednisolone (Medrol) โมเมทาโซน (ใน Dulera) เพรดนิโซนและไตรแอมซิโนโลน theophylline (ธีโอ 24, Uniphyl, อื่น ๆ ); ไธโอริดาซีน; และ zolpidem (Ambien, Edluar, Intermezzo, อื่นๆ) ยาอื่นๆ อีกจำนวนมากอาจโต้ตอบกับริโทนาเวียร์ด้วย ดังนั้นโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ แม้แต่ยาที่ไม่ปรากฏในรายการนี้ แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
• หากคุณกำลังใช้ ritonavir oral suspension ให้แจ้งแพทย์ของคุณด้วยว่าคุณกำลังใช้ disulfiram (Antabuse) หรือ metronidazole (Flagyl, Nuvessa, Vandazole)
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือเคยมีช่วง QT ที่ยืดเยื้อ (ปัญหาหัวใจที่หายากซึ่งอาจทำให้หัวใจเต้นผิดปกติ เป็นลม หรือเสียชีวิตอย่างกะทันหัน) เบาหวาน ฮีโมฟีเลีย คอเลสเตอรอลสูงหรือไตรกลีเซอไรด์ (ไขมัน) ในเลือด หรือหัวใจหรือ โรคตับรวมทั้งตับอักเสบบีหรือซี
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทานริโทนาเวียร์ ให้โทรเรียกแพทย์ทันที คุณไม่ควรให้นมลูกหากคุณติดเชื้อเอชไอวีหรือถ้าคุณกำลังรับประทานริโทนาเวียร์
• คุณควรรู้ว่า ritonavir อาจลดประสิทธิภาพของฮอร์โมนคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด แผ่นแปะ แหวน หรือการฉีด) พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้รูปแบบการคุมกำเนิดแบบอื่น
• คุณควรตระหนักว่าไขมันในร่างกายของคุณอาจเพิ่มขึ้นหรือเคลื่อนไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น หลังส่วนบน คอ ('ควายโคก'') หน้าอก และรอบท้องของคุณ คุณอาจสังเกตเห็นการสูญเสียไขมันในร่างกายจากใบหน้า ขา และแขน
• คุณควรรู้ว่าคุณอาจพบภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดของคุณเพิ่มขึ้น) ในขณะที่คุณกำลังใช้ยานี้ แม้ว่าคุณจะไม่ได้เป็นเบาหวานอยู่แล้วก็ตาม แจ้งให้แพทย์ทราบทันที หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ในขณะที่ทานริโทนาเวียร์: กระหายน้ำมาก ปัสสาวะบ่อย หิวมาก มองเห็นไม่ชัด หรืออ่อนแรง สิ่งสำคัญคือต้องโทรหาแพทย์ทันทีที่คุณมีอาการเหล่านี้ เนื่องจากน้ำตาลในเลือดสูงที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะร้ายแรงที่เรียกว่ากรดคีโตอะซิโดซิส Ketoacidosis อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาในระยะเริ่มแรก อาการของกรดคีโตอะซิโดซิส ได้แก่ ปากแห้ง คลื่นไส้และอาเจียน หายใจลำบาก ลมหายใจมีกลิ่นผลไม้ และสติลดลง
• คุณควรรู้ว่าในขณะที่คุณใช้ยาเพื่อรักษาการติดเชื้อเอชไอวี ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอาจแข็งแรงขึ้น และเริ่มต่อสู้กับการติดเชื้ออื่นๆ ที่มีอยู่ในร่างกายของคุณแล้ว นี่อาจทำให้คุณมีอาการของการติดเชื้อเหล่านั้น หากคุณมีอาการใหม่หรืออาการแย่ลงหลังจากเริ่มการรักษาด้วยริโทนาเวียร์ อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบ

เว้นแต่แพทย์จะสั่งเป็นอย่างอื่น ให้ทานอาหารตามปกติต่อไป

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด

Ritonavir อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• อาการง่วงนอน
• ท้องเสีย
• แก๊ส
• อิจฉาริษยา
• เปลี่ยนความสามารถในการลิ้มรสอาหาร
• ปวดหัว
• ชา แสบร้อน หรือรู้สึกเสียวซ่าที่มือ เท้า หรือบริเวณรอบปาก
• ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อ
• ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:

• พุพองหรือลอกของผิวหนัง
• ผื่น
• ลมพิษ
• บวมที่ตา ใบหน้า ลิ้น ริมฝีปาก หรือลำคอ
• แน่นคอ
• หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• อาการปวดท้อง
• เหนื่อยเหลือเกิน
• ขาดพลังงาน
• เบื่ออาหาร
• ปวดท้องด้านขวาบน
• สีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• มึนหัว
• หมดสติ
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

Ritonavir อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่คุณกำลังใช้ยานี้

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บยาเม็ดและสารละลายไว้ที่อุณหภูมิห้อง ห้ามแช่เย็นสารละลายและอย่าให้ร้อนหรือเย็นเกินไป วิธีที่ดีที่สุดคือการแช่เย็นแคปซูล ritonavir แต่คุณอาจเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องได้นานถึง 30 วัน

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากเด็กดื่มยาเกินขนาดปกติ สารละลายมีแอลกอฮอล์จำนวนมากที่อาจเป็นอันตรายต่อเด็กได้มาก

อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ชา แสบร้อน หรือรู้สึกเสียวซ่าที่มือหรือเท้า

นัดหมายทั้งหมดกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณ แพทย์ของคุณจะสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่างเพื่อตรวจสอบการตอบสนองต่อ ritonavir ของคุณ

อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• Norvir^®

• RTV