ไนอาซิน

เนื้อหา

• ไนอาซินใช้กับการเปลี่ยนแปลงอาหาร (การจำกัดคอเลสเตอรอลและการบริโภคไขมัน) เพื่อลดปริมาณคอเลสเตอรอล (สารคล้ายไขมัน) และสารไขมันอื่นๆ ในเลือดของคุณ และเพิ่มปริมาณไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูง (HDL; ''คอเลสเตอรอลที่ดี '') ไนอาซินสามารถใช้ได้ในหลายสถานการณ์ ได้แก่ :
• ก่อนรับประทานไนอาซิน
• ไนอาซินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:

ไนอาซินใช้กับการเปลี่ยนแปลงอาหาร (การจำกัดคอเลสเตอรอลและการบริโภคไขมัน) เพื่อลดปริมาณคอเลสเตอรอล (สารคล้ายไขมัน) และสารไขมันอื่นๆ ในเลือดของคุณ และเพิ่มปริมาณไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูง (HDL; ''คอเลสเตอรอลที่ดี '') ไนอาซินสามารถใช้ได้ในหลายสถานการณ์ ได้แก่ :

• เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับยาอื่นๆ เช่น สารยับยั้ง HMG-CoA (สแตติน) หรือเรซินที่จับกับกรดน้ำดี
• เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะหัวใจวายอีกครั้งในผู้ป่วยที่มีคอเลสเตอรอลสูงที่เป็นโรคหัวใจวาย
• เพื่อป้องกันการเลวลงของหลอดเลือด (การสะสมของคอเลสเตอรอลและไขมันตามผนังหลอดเลือด) ในผู้ป่วยที่มีคอเลสเตอรอลสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจ
• เพื่อลดปริมาณไตรกลีเซอไรด์ (สารไขมันอื่นๆ) ในเลือดในผู้ป่วยที่มีไตรกลีเซอไรด์สูงมากซึ่งมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคตับอ่อน (ภาวะที่ส่งผลต่อตับอ่อน ต่อมที่ผลิตของเหลวเพื่อสลายอาหารและฮอร์โมนเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด)

ไนอาซินยังใช้เพื่อป้องกันและรักษา pellagra (ภาวะขาดไนอาซิน) โรคที่เกิดจากอาหารไม่เพียงพอและปัญหาทางการแพทย์อื่นๆ ไนอาซินเป็นวิตามิน B-complex ในปริมาณที่ใช้ในการรักษา ไนอาซินเป็นยาลดคอเลสเตอรอล

ผลการศึกษาทางคลินิกในผู้ที่เป็นโรคหัวใจและระดับคอเลสเตอรอลที่มีการควบคุมอย่างดี โดยเปรียบเทียบผู้ที่รับประทานไนอาซินและซิมวาสแตตินกับผู้ที่รับประทานซิมวาสแตตินเพียงอย่างเดียว และพบผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกันสำหรับทั้งสองกลุ่มในอัตราหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง การรับประทานไนอาซินร่วมกับซิมวาสแตตินหรือโลวาสแตตินไม่ได้แสดงว่าช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจหรือการเสียชีวิตได้เมื่อเทียบกับการใช้ไนอาซิน ซิมวาสแตติน หรือโลวาสแตตินเพียงอย่างเดียว ปรึกษาแพทย์หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาระดับคอเลสเตอรอลในเลือดที่เพิ่มขึ้นด้วยไนอาซินและยาอื่นๆ

ไนอาซินมาในรูปแบบแท็บเล็ตและแท็บเล็ตที่ออกฤทธิ์นาน (ออกฤทธิ์นาน) เพื่อใช้ทางปาก ยาเม็ดปกติมักจะรับประทานวันละสองถึงสามครั้งพร้อมอาหาร และยาเม็ดแบบขยายเวลารับประทานวันละครั้งก่อนนอนหลังอาหารว่างที่มีไขมันต่ำ ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาหรือฉลากบรรจุภัณฑ์อย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้ไนอาซินตรงตามที่กำกับไว้ อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด

กลืนเม็ดยาแบบขยายออกทั้งหมด อย่าแยกเคี้ยวหรือบดขยี้

แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้คุณกินไนอาซินในปริมาณต่ำและค่อยๆ เพิ่มขนาดยาของคุณ

ทานไนอาซินต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าหยุดทานไนอาซินโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์

สอบถามเภสัชกรหรือแพทย์ของคุณเพื่อขอสำเนาข้อมูลของผู้ผลิตสำหรับผู้ป่วย

ยานี้บางครั้งมีกำหนดสำหรับการใช้งานอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนรับประทานไนอาซิน

• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้ไนอาซิน ยาอื่นๆ หรือส่วนผสมใดๆ ในเม็ดไนอาซิน สอบถามเภสัชกรของคุณหรือตรวจสอบข้อมูลของผู้ผลิตเพื่อดูรายการส่วนผสม
• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่หาซื้อเอง วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่คุณกำลังใช้หรือวางแผนที่จะใช้ อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: สารกันเลือดแข็ง ('ทินเนอร์เลือด') เช่น warfarin (Coumadin); แอสไพริน; อินซูลินหรือยารับประทานสำหรับโรคเบาหวาน ยาสำหรับความดันโลหิตสูง อาหารเสริมหรือผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่มีไนอาซิน หรือยาอื่นๆ เพื่อลดคอเลสเตอรอลหรือไตรกลีเซอไรด์ หากคุณใช้ยาอินซูลินหรือยารักษาโรคเบาหวานในช่องปาก คุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยา เนื่องจากไนอาซินอาจทำให้ปริมาณน้ำตาลในเลือดและปัสสาวะเพิ่มขึ้น
• หากคุณกำลังใช้เรซินจับกรดน้ำดีเช่น colestipol (Colestid) หรือ cholestyramine (Questran) ให้กินอย่างน้อย 4 ถึง 6 ชั่วโมงก่อนหรือ 4 ถึง 6 ชั่วโมงหลังจากไนอาซิน
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก และหากคุณเคยเป็นหรือเคยเป็นโรคเบาหวาน โรคเกาต์; แผลพุพอง; โรคภูมิแพ้; โรคดีซ่าน (เหลืองของผิวหนังหรือดวงตา); ปัญหาเลือดออก หรือโรคถุงน้ำดี หัวใจ ไต หรือตับ
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทานไนอาซิน ให้หยุดใช้ไนอาซินและติดต่อแพทย์
• หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัด รวมทั้งการทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังรับประทานไนอาซิน
• ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างปลอดภัยในขณะที่คุณทานไนอาซิน แอลกอฮอล์สามารถทำให้ผลข้างเคียงจากไนอาซินแย่ลงได้
• คุณควรรู้ว่าไนอาซินทำให้หน้า, คอ, หน้าอกหรือหลังแดง (แดง, อุ่น, คัน, รู้สึกเสียวซ่า) ผลข้างเคียงนี้มักจะหายไปหลังจากรับประทานยาเป็นเวลาหลายสัปดาห์ หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือเครื่องดื่มร้อน ๆ หรือรับประทานอาหารรสเผ็ดในช่วงเวลาที่คุณใช้ไนอาซิน การใช้แอสไพรินหรือยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโพรเฟน (แอดวิล, มอตริน) หรือนาโพรเซน (อาเลฟ, นาโพรซิน) 30 นาทีก่อนไนอาซินอาจช่วยลดการแดง หากคุณกินไนอาซินที่ออกฤทธิ์นานก่อนนอน อาการหน้าแดงอาจเกิดขึ้นในขณะที่คุณหลับ หากคุณตื่นนอนและรู้สึกหน้าแดง ให้ลุกขึ้นช้าๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณรู้สึกวิงเวียนหรือเป็นลม

กินอาหารที่มีไขมันต่ำและมีคอเลสเตอรอลต่ำ อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำด้านการออกกำลังกายและการควบคุมอาหารของแพทย์หรือนักโภชนาการ คุณยังสามารถเยี่ยมชมเว็บไซต์ National Cholesterol Education Program (NCEP) เพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาหารได้ที่ http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/chol/chol_tlc.pdf

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด

หากคุณหยุดใช้ไนอาซินเป็นระยะเวลาใดก็ตาม ให้โทรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้อีกครั้ง

ไนอาซินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• ท้องเสีย
• อาการไอเพิ่มขึ้น

หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:

• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ความอ่อนล้า
• หัวใจเต้นเร็ว
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• เหนื่อยมาก
• ปัสสาวะสีเข้ม
• อุจจาระสีอ่อน
• เลือดออกหรือช้ำผิดปกติ
• ขาดพลังงาน
• เบื่ออาหาร
• ปวดท้องด้านขวาบน
• สีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา
• อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
• ลมพิษ
• ผื่น
• อาการคัน
• หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
• อาการบวมที่ใบหน้า คอ ลิ้น ริมฝีปาก ตา มือ เท้า ข้อเท้า หรือขาส่วนล่าง
• เสียงแหบ
• ปวดกล้ามเนื้อ อ่อนแรง หรืออ่อนแรงโดยไม่ทราบสาเหตุ

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ)

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

นัดหมายทั้งหมดกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณ แพทย์ของคุณจะสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่างเพื่อตรวจสอบการตอบสนองต่อไนอาซินของคุณ

ก่อนทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการใดๆ ให้แจ้งแพทย์และเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการว่าคุณกำลังใช้ไนอาซิน

ใช้เฉพาะยี่ห้อและประเภทของไนอาซินที่แพทย์สั่งเท่านั้น อย่าใช้ไนอาซินยี่ห้ออื่นหรือสลับไปมาระหว่างผลิตภัณฑ์โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ หากคุณเปลี่ยนไปใช้ไนอาซินยี่ห้อหรือประเภทอื่น คุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยา

อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• Niacor^®
• Niaspan^®
• Nicola^®¶
• สโล-ไนอาซิน^®

• ซิมคอร์^® (ประกอบด้วย ไนอาซิน, ซิมวาสแตติน)

• กรดนิโคตินิก

^¶ สินค้าแบรนด์นี้ไม่มีวางจำหน่ายแล้ว อาจมีทางเลือกทั่วไป