Ruxolitinib

เนื้อหา

• ก่อนรับประทานยารุกโซลิทินิบ
• Ruxolitinib อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการเหล่านี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:
• อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

Ruxolitinib ใช้ในการรักษา myelofibrosis (มะเร็งของไขกระดูกซึ่งไขกระดูกถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็นและทำให้การผลิตเซลล์เม็ดเลือดลดลง) นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษา polycythemia vera (PV; มะเร็งในเลือดที่เติบโตช้าซึ่งไขกระดูกสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงมากเกินไป) ในผู้ที่ไม่สามารถรักษาด้วยไฮดรอกซียูเรียได้สำเร็จ Ruxolitinib ยังใช้ในการรักษาโรคที่เกิดจากการรับสินบนเมื่อเทียบกับโรคโฮสต์ (GVHD; ภาวะแทรกซ้อนของการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด (HSCT; ขั้นตอนที่แทนที่ไขกระดูกที่เป็นโรคด้วยไขกระดูกที่แข็งแรง]) ในผู้ใหญ่และเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไปที่ได้รับการรักษา ไม่ประสบความสำเร็จด้วยยาสเตียรอยด์ Ruxolitinib อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าสารยับยั้งไคเนส มันทำงานเพื่อรักษา myelofibrosis และ PV โดยการปิดกั้นสัญญาณที่ทำให้เซลล์มะเร็งเพิ่มจำนวนขึ้น ซึ่งจะช่วยหยุดการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง มันทำงานเพื่อรักษา GVHD โดยการปิดกั้นสัญญาณของเซลล์ที่ทำให้เกิด GVHD

Ruxolitinib มาเป็นแท็บเล็ตที่รับประทานทางปาก มักจะมีหรือไม่มีอาหารวันละสองครั้ง ใช้ ruxolitinib ในเวลาเดียวกันทุกวัน ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้ ruxolitinib ตรงตามที่กำกับไว้ อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด

หากคุณกำลังรับการรักษาสำหรับ myelofibrosis หรือ PV แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้ยา ruxolitinib ในขนาดต่ำในช่วง 4 สัปดาห์แรกของการรักษา และค่อยๆ เพิ่มขนาดยาหลังจากนั้นไม่เกิน 1 ครั้งทุกๆ 2 สัปดาห์ หากคุณกำลังรับการรักษา GVHD แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้ยารุกโซลิทินิบขนาดต่ำและอาจเพิ่มขนาดยาหลังจากการรักษาอย่างน้อย 3 วัน

กลืนเม็ดทั้งหมด อย่าเคี้ยวหรือบดขยี้

หากคุณไม่สามารถรับประทานอาหารทางปากได้และมีท่อช่วยหายใจ (NG) แพทย์ของคุณอาจบอกให้คุณกินยารุกโซลิทินิบผ่านทางท่อช่วยหายใจ (NG) แพทย์หรือเภสัชกรของคุณจะอธิบายวิธีเตรียม ruxolitinib ให้ผ่านทางท่อ NG

แพทย์ของคุณจะสั่งการตรวจเลือดก่อนและระหว่างการรักษาเพื่อดูว่าคุณได้รับผลกระทบจากยานี้อย่างไร แพทย์ของคุณอาจเพิ่มหรือลดขนาดยา ruxolitinib ระหว่างการรักษา หรืออาจบอกให้คุณหยุดใช้ ruxolitinib สักครู่ ขึ้นอยู่กับว่ายาใช้ได้ผลกับคุณมากน้อยเพียงใด ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการของคุณ และหากคุณพบผลข้างเคียง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณในระหว่างการรักษา ใช้ ruxolitinib ต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าหยุดทานยารุกโซลิทินิบโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ หากแพทย์ตัดสินใจหยุดการรักษาด้วยยารุกโซลิทินิบ แพทย์อาจค่อยๆ ลดขนาดยาลง

สอบถามเภสัชกรหรือแพทย์ของคุณเพื่อขอสำเนาข้อมูลของผู้ผลิตสำหรับผู้ป่วย

ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนรับประทานยารุกโซลิทินิบ

• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้ยารุกโซลิทินิบ ยาอื่นๆ หรือส่วนผสมใดๆ ในรุกโซลิทินิบ สอบถามเภสัชกรของคุณเพื่อดูรายการส่วนผสม
• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้หรือวางแผนที่จะใช้ อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: ยาต้านเชื้อรารวมถึง itraconazole (Sporanox), ketoconazole และ voriconazole (Vfend); carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol, อื่น ๆ ); คลาริโทรมัยซิน; efavirenz (Sustiva ใน Atripla, Symfi); ฟลูโคนาโซล (ไดฟลูแคน); สารยับยั้งโปรตีเอสเอชไอวี ได้แก่ indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, ใน Kaletra, Viekira Pak) และ saquinavir (Invirase); มิเบฟราดิล (Posicor); เนฟาโซโดน; เนวิราพีน (Viramune); ฟีนิโทอิน (Dilantin, Phenytek); pioglitazone (Actos ใน Oseni, Duetact); ไรฟาบูติน (ไมโคบูติน); ไรแฟมพิน (Rifadin, Rimactane, ใน Rifamate, Rifater); telaprevir (Incivik); และเทลิโธรมัยซิน (คีเทค) แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวังยาอื่น ๆ อีกจำนวนมากอาจโต้ตอบกับ ruxolitinib ดังนั้นโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ แม้กระทั่งยาที่ไม่ปรากฏในรายการนี้
• บอกแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ผลิตภัณฑ์สมุนไพรอะไร โดยเฉพาะอย่างยิ่งสาโทเซนต์จอห์น
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเป็นโรคโลหิตจาง ติดเชื้อ หากคุณกำลังฟอกไต หรือหากคุณอยู่ใกล้ๆ กับผู้ที่เป็นวัณโรค (วัณโรค ปอดติดเชื้อขั้นรุนแรง) หรือไปเยี่ยมหรืออาศัยอยู่ที่ที่มักพบวัณโรค แจ้งแพทย์ของคุณด้วยหากคุณเคยเป็นหรือเคยเป็นวัณโรค คอเลสเตอรอลสูง มะเร็งผิวหนัง โรคตับอักเสบบี หรือโรคตับอื่นๆ หรือโรคไต
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทานยารุกโซลิทินิบ ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ คุณไม่ควรให้นมบุตรขณะรับประทานยารุกโซลิทินิบและเป็นเวลา 2 สัปดาห์หลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้าย

เว้นแต่แพทย์จะบอกคุณเป็นอย่างอื่น ให้ทานอาหารตามปกติต่อไป

ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับและดำเนินการตามตารางการให้ยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด

Ruxolitinib อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ปวดหัว
• เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
• จุดอ่อน
• หายใจถี่
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• แก๊ส
• อาการปวดท้อง
• ท้องเสีย
• ท้องผูก
• คลื่นไส้
• อาการคัน
• ผื่น
• ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อ
• อาการบวมที่แขน ขา หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการเหล่านี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:

• เลือดออกหรือช้ำผิดปกติหรือหนัก
• มีไข้ เจ็บคอ หนาวสั่น ไอ เจ็บหน้าอก เหงื่อออกตอนกลางคืน บ่อย เจ็บปวด ปัสสาวะด่วน และอาการติดเชื้ออื่นๆ
• แสบร้อน รู้สึกเสียวซ่า คัน หรือผิวแพ้ง่ายที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายหรือใบหน้าโดยมีผื่นหรือแผลพุพองที่เจ็บปวดปรากฏขึ้นหลายวันต่อมา
• แผลใหม่ กระแทกหรือเปลี่ยนสีหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ของผิวหนัง
• ผิวซีด เหนื่อยล้า หรือหายใจลำบาก (โดยเฉพาะขณะออกกำลังกาย)
• มีปัญหาในการเคลื่อนไหวหรือรักษาสมดุล ขาหรือแขนอ่อนแรงที่แย่ลงเรื่อยๆ เข้าใจหรือพูดยาก ความจำเสื่อม ปัญหาการมองเห็น หรือการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ

Ruxolitinib อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่ใช้ยานี้

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ)

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• เลือดออกหรือช้ำผิดปกติ
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ปวดหัว
• เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
• มีไข้ เจ็บคอ หนาวสั่น ไอ และสัญญาณอื่นๆ ของการติดเชื้อ

นัดหมายทั้งหมดกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณ

อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• จาคาฟี