การฉีดเอสโตรเจน

เนื้อหา

• ก่อนใช้การฉีดเอสโตรเจน
• การฉีดเอสโตรเจนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ เหล่านี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:
• อาการของยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

เอสโตรเจนเพิ่มความเสี่ยงที่คุณจะเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก (มะเร็งของเยื่อบุมดลูก [มดลูก]) ยิ่งคุณใช้เอสโตรเจนนานเท่าใด ความเสี่ยงที่คุณจะเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น หากคุณยังไม่เคยตัดมดลูก (การผ่าตัดเอามดลูกออก) คุณควรได้รับยาอื่นที่เรียกว่าโปรเจสตินเพื่อฉีดเอสโตรเจน การทำเช่นนี้อาจช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก แต่อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดปัญหาสุขภาพอื่นๆ รวมทั้งมะเร็งเต้านม ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้การฉีดเอสโตรเจน แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเคยเป็นหรือเคยเป็นมะเร็งมาก่อน และหากคุณมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติหรือผิดปกติระหว่างการรักษาด้วยการฉีดเอสโตรเจน แพทย์ของคุณจะดูแลคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อช่วยให้มั่นใจว่าคุณจะไม่เป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกในระหว่างหรือหลังการรักษา

ในการศึกษาขนาดใหญ่ ผู้หญิงที่กินเอสโตรเจนร่วมกับโปรเจสตินทางปากมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หลอดเลือดในปอดหรือขา มะเร็งเต้านม และภาวะสมองเสื่อม (สูญเสียความสามารถในการคิด เรียนรู้ และเข้าใจ) ผู้หญิงที่ใช้การฉีดฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับโปรเจสตินอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณสูบบุหรี่หรือใช้ยาสูบ หากคุณเคยมีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองในปีที่ผ่านมา และหากคุณหรือใครก็ตามในครอบครัวของคุณมีหรือเคยเป็นลิ่มเลือดหรือมะเร็งเต้านม แจ้งแพทย์ของคุณด้วยหากคุณมีหรือเคยมีความดันโลหิตสูง ระดับคอเลสเตอรอลหรือไขมันในเลือดสูง เบาหวาน โรคหัวใจ โรคลูปัส (ภาวะที่ร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเองทำให้เกิดความเสียหายและบวม) ก้อนที่เต้านม หรือ การตรวจแมมโมแกรมผิดปกติ (x-ray ของเต้านมที่ใช้เพื่อค้นหามะเร็งเต้านม)

อาการต่อไปนี้อาจเป็นสัญญาณของภาวะสุขภาพที่ร้ายแรงตามรายการข้างต้น โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้ในขณะที่คุณกำลังใช้การฉีดเอสโตรเจน: ปวดหัวอย่างกะทันหันและรุนแรง; ฉับพลันอาเจียนรุนแรง ปัญหาการพูด อาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืด; การสูญเสียการมองเห็นทั้งหมดหรือบางส่วนอย่างฉับพลัน วิสัยทัศน์คู่; ความอ่อนแอหรือชาที่แขนหรือขา บีบเจ็บหน้าอกหรือหนักหน้าอก; ไอเป็นเลือด หายใจถี่อย่างกะทันหัน; มีปัญหาในการคิดอย่างชัดเจน จดจำ หรือเรียนรู้สิ่งใหม่ ๆ เต้านมก้อนหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ของเต้านม ออกจากหัวนม; หรือความเจ็บปวด ความอ่อนโยน หรือรอยแดงที่ขาข้างหนึ่ง

คุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อลดความเสี่ยงที่คุณจะเกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงได้ในขณะที่คุณกำลังใช้การฉีดเอสโตรเจน ห้ามใช้การฉีดเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับโปรเจสตินเพื่อป้องกันโรคหัวใจ หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หรือภาวะสมองเสื่อม ใช้เอสโตรเจนในปริมาณต่ำสุดที่ควบคุมอาการของคุณ และใช้การฉีดเอสโตรเจนเท่าที่จำเป็นเท่านั้น พูดคุยกับแพทย์ของคุณทุก 3-6 เดือนเพื่อตัดสินใจว่าคุณควรใช้เอสโตรเจนในปริมาณที่น้อยลงหรือควรหยุดใช้ยา

คุณควรตรวจเต้านมของคุณทุกเดือนและตรวจเต้านมโดยแพทย์ทุกปีเพื่อช่วยตรวจหามะเร็งเต้านมโดยเร็วที่สุด แพทย์ของคุณจะบอกคุณถึงวิธีการตรวจเต้านมของคุณอย่างถูกต้อง และคุณควรเข้ารับการตรวจเหล่านี้บ่อยกว่าปีละครั้งหรือไม่เนื่องจากประวัติการรักษาส่วนบุคคลหรือครอบครัวของคุณ

แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัดหรือจะนอนพักบนเตียง แพทย์ของคุณอาจบอกให้คุณหยุดใช้การฉีดเอสโตรเจน 4-6 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดหรือนอนพักเพื่อลดความเสี่ยงที่คุณจะเกิดลิ่มเลือด

พูดคุยกับแพทย์ของคุณอย่างสม่ำเสมอเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้การฉีดฮอร์โมนเอสโตรเจน

การฉีดเอสโตรเจนในรูปแบบ estradiol cypionate และ estradiol valerate ใช้เพื่อรักษาอาการร้อนวูบวาบ (ร้อนวูบวาบ รู้สึกร้อนและเหงื่อออกอย่างแรง) และ/หรือช่องคลอดแห้ง คัน และแสบร้อนในสตรีที่หมดประจำเดือน (เปลี่ยนชีวิต; หมดประจำเดือน) อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงที่ต้องการยาเพียงเพื่อรักษาอาการช่องคลอดแห้ง คัน หรือแสบร้อน ควรพิจารณาการรักษาที่ต่างออกไป การฉีดเอสโตรเจนรูปแบบเหล่านี้บางครั้งใช้รักษาอาการของเอสโตรเจนต่ำในหญิงสาวที่ผลิตเอสโตรเจนไม่เพียงพอตามธรรมชาติ การฉีดเอสโตรเจนรูปแบบ estradiol valerate บางครั้งก็ใช้เพื่อบรรเทาอาการของมะเร็งต่อมลูกหมากบางชนิด (อวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ชาย) การฉีดเอสโตรเจนในรูปแบบคอนจูเกตของเอสโตรเจนใช้ในการรักษาภาวะเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติซึ่งแพทย์ได้ตัดสินใจแล้วว่าเกิดจากปัญหากับปริมาณฮอร์โมนบางชนิดในร่างกายเท่านั้น การฉีดเอสโตรเจนอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าฮอร์โมน มันทำงานโดยแทนที่เอสโตรเจนที่ร่างกายผลิตตามปกติ

รูปแบบ estradiol cypionate และ estradiol valerate ของการฉีดฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ออกฤทธิ์นานมาเป็นของเหลวเพื่อฉีดเข้าสู่กล้ามเนื้อ ยาเหล่านี้มักจะฉีดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพทุกๆ 3 ถึง 4 สัปดาห์ เมื่อใช้การฉีดเอสโตรเจนในรูปแบบเอสตราไดออล วาเลเรตเพื่อรักษาอาการของโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก แพทย์มักจะฉีดยานี้ทุกๆ 1 ถึง 2 สัปดาห์

การฉีดเอสโตรเจนในรูปแบบคอนจูเกตของเอสโตรเจนนั้นเป็นผงที่ผสมกับน้ำที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อหรือหลอดเลือดดำ โดยปกติแพทย์จะฉีดครั้งเดียว อาจฉีดยาครั้งที่สองได้ 6 ถึง 12 ชั่วโมงหลังจากรับประทานครั้งแรกหากจำเป็นเพื่อควบคุมเลือดออกทางช่องคลอด

หากคุณกำลังใช้การฉีดเอสโตรเจนเพื่อรักษาอาการร้อนวูบวาบ อาการของคุณจะดีขึ้นภายใน 1 ถึง 5 วันหลังจากที่คุณได้รับการฉีด แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการไม่ดีขึ้นในช่วงเวลานี้

สอบถามเภสัชกรหรือแพทย์ของคุณเพื่อขอสำเนาข้อมูลของผู้ผลิตสำหรับผู้ป่วย

ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนใช้การฉีดเอสโตรเจน

• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้การฉีดเอสโตรเจน ผลิตภัณฑ์เอสโตรเจนอื่นๆ ยาอื่นๆ หรือส่วนผสมใดๆ ในการฉีดเอสโตรเจน สอบถามเภสัชกรของคุณหรือตรวจสอบข้อมูลผู้ป่วยของผู้ผลิตเพื่อดูรายการส่วนผสมในแบรนด์ของการฉีดเอสโตรเจนที่คุณวางแผนจะใช้
• แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณว่าคุณกำลังรับประทานหรือวางแผนที่จะใช้ยาตามใบสั่งแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: amiodarone (Cordarone, Pacerone); ยาต้านเชื้อราบางชนิด เช่น itraconazole (Sporanox) และ ketoconazole (Nizoral);aprepitant (Emend); carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Tegretol);cimetidine (Tagamet); คลาริโทรมัยซิน (Biaxin); ไซโคลสปอริน (Neoral, Sandimmune); เดกซาเมทาโซน (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, อื่น ๆ ); erythromycin (E.E.S, Erythrocin);ฟลูออกซีติน (Prozac, Sarafem); ฟลูโวซามีน (Luvox); griseofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); โลวาสแตติน (Altocor, Mevacor); ยารักษาโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) หรือโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้รับ (AIDS) เช่น atazanavir (Reyataz), delavirdine (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (ใน Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapine ( Viramune), ritonavir (Norvir ใน Kaletra) และ saquinavir (Fortovase, Invirase); ยารักษาโรคไทรอยด์ เนฟาโซโดน; ฟีโนบาร์บิทัล; ฟีนิโทอิน (Dilantin, Phenytek); ไรฟาบูติน (ไมโคบูติน); ไรแฟมพิน (Rifadin, Rimactane, ใน Rifamate);sertraline (Zoloft); โตรลีนโดมัยซิน (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); และ zafirlukast (Accolate) แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
• บอกแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ผลิตภัณฑ์สมุนไพรอะไร โดยเฉพาะอย่างยิ่งสาโทเซนต์จอห์น
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือเคยมีผิวหรือตาเหลืองในระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างการรักษาด้วยผลิตภัณฑ์เอสโตรเจน โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ร่างกาย), เนื้องอกในมดลูก (การเจริญเติบโตในมดลูกที่ไม่ใช่มะเร็ง), โรคหอบหืด, ปวดหัวไมเกรน, ชัก, porphyria (ภาวะที่สารผิดปกติสร้างขึ้นในเลือดและทำให้เกิดปัญหากับผิวหนังหรือระบบประสาท) สูงมากหรือมาก แคลเซียมในเลือดต่ำ หรือไทรอยด์ ตับ ไต ถุงน้ำดี หรือโรคตับอ่อน
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์ขณะใช้การฉีดเอสโตรเจน ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการกินส้มโอและดื่มน้ำเกรพฟรุตขณะใช้ยานี้

หากคุณไม่ได้รับการนัดหมายเพื่อรับการฉีดฮอร์โมนเอสโตรเจนให้โทรเรียกแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุด

การฉีดเอสโตรเจนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• ปวดเต้านมหรืออ่อนโยน
• ท้องเสีย
• อาเจียน
• น้ำหนักขึ้นหรือลง
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ความกังวลใจ
• ภาวะซึมเศร้า
• ความหงุดหงิด
• การเปลี่ยนแปลงในความต้องการทางเพศ
• ผมร่วง
• การเจริญเติบโตของเส้นผมที่ไม่พึงประสงค์
• ผิวหน้าหมองคล้ำ
• ใส่คอนแทคเลนส์ลำบาก
• ปวดขา
• บวม แดง แสบร้อน คัน หรือระคายเคืองช่องคลอด
• ตกขาว

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ เหล่านี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:

• ตาโปน
• ปวด บวม หรือ เจ็บท้อง
• เบื่ออาหาร
• จุดอ่อน
• สีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา
• ปวดข้อ
• การเคลื่อนไหวที่ควบคุมยาก
• ผื่นหรือแผลพุพอง
• ลมพิษ
• อาการคัน
• อาการบวมที่ตา ใบหน้า ลิ้น คอ มือ แขน เท้า ข้อเท้า หรือขาส่วนล่าง
• เสียงแหบ
• หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก

เอสโตรเจนอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งรังไข่หรือโรคถุงน้ำดีที่อาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้การฉีดเอสโตรเจน

เอสโตรเจนอาจทำให้การเจริญเติบโตช้าลงหรือหยุดในช่วงเริ่มต้นในเด็กที่ได้รับปริมาณมากเป็นเวลานาน การฉีดเอสโตรเจนอาจส่งผลต่อเวลาและความเร็วของการพัฒนาทางเพศในเด็ก แพทย์ของบุตรของท่านจะติดตามเขาหรือเธออย่างระมัดระวังในระหว่างการรักษาด้วยเอสโตรเจน พูดคุยกับแพทย์ของบุตรของท่านเกี่ยวกับความเสี่ยงในการให้ยานี้กับบุตรของท่าน

การฉีดเอสโตรเจนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่นๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่ใช้ยานี้

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

แพทย์ของคุณจะเก็บยาไว้ในสำนักงานของเขาหรือเธอ

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

อาการของยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

• ท้องเสีย
• อาเจียน
• เลือดออกทางช่องคลอด

เก็บนัดหมายทั้งหมดกับแพทย์ของคุณ

ก่อนทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการใดๆ ให้แจ้งแพทย์และเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการว่าคุณกำลังใช้การฉีดเอสโตรเจน

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• เดลเอสโตรเจน^®
• DEPO-Estradiol^®
• พรีมาริน^® ไอ.วี.

• estradiol cypionate
• เอสตราไดออล วาเลเรต
• คอนจูเกตเอสโตรเจน