เดกซ์เมทิลเฟนิเดต

เนื้อหา

• ก่อนรับประทานเดกซ์เมทิลเฟนิเดต
• Dexmethylphenidate อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:
• อาการของยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

Dexmethylphenidate สามารถสร้างนิสัยได้ อย่ากินยาในปริมาณมาก กินบ่อยขึ้น กินนานขึ้น หรือกินในวิธีที่ต่างไปจากที่แพทย์สั่ง หากคุณกินยาเดกซ์เมทิลเฟนิเดตมากเกินไป คุณอาจยังคงรู้สึกว่าจำเป็นต้องทานยาในปริมาณมาก และคุณอาจพบว่าพฤติกรรมของคุณเปลี่ยนไปอย่างผิดปกติ คุณหรือผู้ดูแลควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้: หัวใจเต้นเร็ว เต้นแรง หรือเต้นผิดปกติ เหงื่อออก; รูม่านตาขยาย; อารมณ์ตื่นเต้นผิดปกติ กระสับกระส่าย; นอนหลับยากหรือหลับยาก ความเกลียดชัง; ความก้าวร้าว; ความวิตกกังวล; สูญเสียความกระหาย; การสูญเสียการประสานงาน การเคลื่อนไหวของส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายที่ไม่สามารถควบคุมได้ ผิวแดง อาเจียน; อาการปวดท้อง; หรือคิดที่จะทำร้ายหรือฆ่าตัวตายหรือผู้อื่นหรือวางแผนหรือพยายามทำเช่นนั้น นอกจากนี้ แจ้งแพทย์ของคุณด้วยหากคุณดื่มหรือเคยดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก ใช้หรือเคยใช้ยาข้างถนน หรือเคยใช้ยาตามใบสั่งแพทย์มากเกินไป

อย่าหยุดทานเดกซ์เมทิลเฟนิเดตโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ โดยเฉพาะหากคุณใช้ยาเกินขนาด แพทย์ของคุณอาจค่อยๆ ลดขนาดยาลงและติดตามคุณอย่างระมัดระวังในช่วงเวลานี้ คุณอาจมีอาการซึมเศร้ารุนแรงได้หากจู่ๆ หยุดใช้เดกซ์เมทิลเฟนิเดตหลังจากใช้มากเกินไป แพทย์ของคุณอาจต้องติดตามคุณอย่างระมัดระวังหลังจากที่คุณหยุดใช้เดกซ์เมทิลเฟนิเดต แม้ว่าคุณจะไม่ได้ใช้ยามากเกินไป เนื่องจากอาการของคุณอาจแย่ลงเมื่อหยุดการรักษา

ห้ามขาย แจก หรือให้ผู้อื่นใช้ยาของคุณการขายหรือแจกยาเด็กซ์เมทิลฟีนิเดตถือเป็นการผิดกฎหมายและอาจเป็นอันตรายต่อผู้อื่น จัดเก็บ dexmethylphenidate ไว้ในที่ปลอดภัยซึ่งไม่มีใครสามารถนำไปใช้โดยไม่ได้ตั้งใจหรือโดยตั้งใจ ติดตามจำนวนเม็ดหรือแคปซูลที่เหลืออยู่เพื่อที่คุณจะได้ทราบว่ามีสิ่งใดขาดหายไป

แพทย์หรือเภสัชกรของคุณจะให้เอกสารข้อมูลผู้ป่วยของผู้ผลิต (คู่มือการใช้ยา) เมื่อคุณเริ่มการรักษาด้วยยาเด็กซ์เมทิลเฟนิเดต และทุกครั้งที่คุณได้รับยาเพิ่มขึ้น อ่านข้อมูลอย่างละเอียดและถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ คุณยังสามารถเยี่ยมชมเว็บไซต์ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) หรือเว็บไซต์ของผู้ผลิตเพื่อขอรับคู่มือการใช้ยา

Dexmethylphenidate ใช้เป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมการรักษาเพื่อควบคุมอาการของโรคสมาธิสั้น (ADHD มีปัญหาในการโฟกัส ควบคุมการกระทำ และอยู่นิ่งหรือเงียบกว่าคนอื่นๆ ที่อายุเท่ากัน) ในผู้ใหญ่และเด็ก Dexmethylphenidate อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าสารกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) มันทำงานโดยการเพิ่มปริมาณของสารธรรมชาติบางอย่างในสมอง

Dexmethylphenidate มาในรูปแบบแท็บเล็ตและแคปซูลที่ออกฤทธิ์นาน (ออกฤทธิ์นาน) เพื่อใช้ทางปาก แท็บเล็ตมักจะใช้วันละสองครั้ง ห่างกันอย่างน้อย 4 ชั่วโมง โดยมีหรือไม่มีอาหาร โดยปกติแคปซูลแบบขยายเวลาจะรับประทานวันละครั้งในตอนเช้า อาจรับประทานโดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ แต่จะเริ่มทำงานเร็วขึ้นหากรับประทานโดยไม่มีอาหาร ใช้ dexmethylphenidate ในเวลาเดียวกันทุกวัน ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ

กลืนแคปซูลขยายออกทั้งหมด อย่าเคี้ยวหรือบดขยี้ หากคุณไม่สามารถกลืนแคปซูลที่ปล่อยสารเพิ่มความยาวได้ คุณสามารถเปิดแคปซูลอย่างระมัดระวังแล้วโรยส่วนผสมลงบนซอสแอปเปิ้ลหนึ่งช้อน กลืนส่วนผสมนี้ทันที แต่อย่าเคี้ยว อย่าบันทึกส่วนผสมนี้เพื่อใช้ในภายหลัง

แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้ยาเด็กซ์เมทิลเฟนิเดตในปริมาณต่ำและค่อยๆ เพิ่มขนาดยาของคุณ ไม่บ่อยกว่าสัปดาห์ละครั้ง

สภาพของคุณควรดีขึ้นในระหว่างการรักษา โทรหาแพทย์หากอาการของคุณแย่ลงเมื่อใดก็ได้ระหว่างการรักษาหรือไม่ดีขึ้นหลังจาก 1 เดือน

แพทย์ของคุณอาจบอกให้คุณหยุดใช้เดกซ์เมทิลเฟนิเดตเป็นครั้งคราวเพื่อดูว่ายังจำเป็นต้องใช้ยาอยู่หรือไม่ ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้อย่างระมัดระวัง

ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนรับประทานเดกซ์เมทิลเฟนิเดต

• แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณหากคุณแพ้ dexmethylphenidate, methylphenidate (Concerta, Metadate, Methylin, Ritalin) หรือยาอื่น ๆ
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังใช้สารยับยั้ง monoamine oxidase (MAO) รวมถึง isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) และ tranylcypromine (Parnate) หรือถ้า คุณหยุดใช้ในช่วง 14 วันที่ผ่านมา แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่าใช้ dexmethylphenidate จนกว่าจะผ่านไปอย่างน้อย 14 วันนับตั้งแต่ที่คุณใช้ตัวยับยั้ง MAO ครั้งล่าสุด
• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้หรือวางแผนที่จะใช้ อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: สารกันเลือดแข็ง ('ทินเนอร์เลือด') เช่น warfarin (Coumadin, Jantoven); ยาแก้ซึมเศร้า (สารกระตุ้นอารมณ์) เช่น amitriptyline (Elavil), amoxapine, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor), protriptyline (Vivactil) และ trimipramine (Surmontil) ); ยาแก้คัดจมูก (ยาแก้ไอและเย็น); ยาขับปัสสาวะบางชนิด (ยาเม็ดน้ำ); กัวนาเบนส์; กวนฟาซีน; ยาสำหรับความดันโลหิตสูง ยาสำหรับอาการชักเช่น phenobarbital phenytoin (Dilantin) และ primidone (Mysoline); เมทิลโดปา; เลือก serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เช่น citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil) และ sertraline (Zoloft); และเวนลาฟาซีน (Effexor) หากคุณกำลังใช้แคปซูลแบบขยายเวลารับประทาน ให้แจ้งแพทย์ของคุณด้วยว่าคุณกำลังทานยาลดกรดหรือยาอื่นๆ สำหรับอาการเสียดท้องหรือแผลในกระเพาะอาหาร แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณหรือใครก็ตามในครอบครัวของคุณมีหรือเคยมีอาการของ Tourette's syndrome (เป็นภาวะที่จำเป็นต้องทำการเคลื่อนไหวซ้ำๆ หรือออกเสียงหรือคำพูดซ้ำๆ) อาการแสดงบนใบหน้าหรือการเคลื่อนไหว (การเคลื่อนไหวที่ควบคุมไม่ได้ซ้ำๆ) หรืออาการแสดงทางวาจา ซ้ำเสียงหรือคำที่ยากจะควบคุม) แจ้งแพทย์ของคุณด้วยหากคุณเป็นโรคต้อหิน หรือรู้สึกวิตกกังวล ตึงเครียด หรือกระสับกระส่าย แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่าทานเดกซ์เมทิลเฟนิเดต
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากมีคนในครอบครัวของคุณเคยหรือเคยมีอาการหัวใจเต้นผิดปกติหรือเสียชีวิตกะทันหัน แจ้งแพทย์ของคุณด้วยหากคุณเพิ่งมีอาการหัวใจวาย และหากคุณเคยเป็นหรือเคยเป็นโรคหัวใจ ความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นผิดปกติ โรคหัวใจหรือหลอดเลือด หลอดเลือดแดงแข็งตัว หรือปัญหาหัวใจอื่นๆ แพทย์จะตรวจดูว่าหัวใจและหลอดเลือดของคุณแข็งแรงหรือไม่ แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่าทานเดกซ์เมทิลเฟนิเดตหากคุณเป็นโรคหัวใจหรือมีความเสี่ยงสูงที่คุณอาจเป็นโรคหัวใจ
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณหรือใครก็ตามในครอบครัวของคุณมีหรือเคยเป็นโรคซึมเศร้า โรคอารมณ์สองขั้ว (อารมณ์ที่เปลี่ยนจากซึมเศร้าเป็นตื่นเต้นผิดปกติ) คลุ้มคลั่ง (คลั่งไคล้ อารมณ์ตื่นเต้นผิดปกติ) หรือเคยคิดหรือพยายามฆ่าตัวตาย แจ้งแพทย์ของคุณด้วยหากคุณเคยหรือเคยมีปัญหาการไหลเวียนในนิ้วมือหรือนิ้วเท้าของคุณ ภาวะซึมเศร้า; ป่วยทางจิต; อาการชัก; คลื่นไฟฟ้าสมองผิดปกติ (EEG; การทดสอบที่วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมอง); หรือโรคไทรอยด์
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์ขณะทานเดกซ์เมทิลเฟนิเดต ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณ
• คุณควรรู้ว่าควรใช้ dexmethylphenidate เป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมการรักษาผู้ป่วยสมาธิสั้นทั้งหมด ซึ่งอาจรวมถึงการให้คำปรึกษาและการศึกษาพิเศษ อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และ/หรือนักบำบัดโรคทั้งหมด

เว้นแต่แพทย์จะบอกคุณเป็นอย่างอื่น ให้ทานอาหารตามปกติต่อไป

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด

Dexmethylphenidate อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• คลื่นไส้
• อิจฉาริษยา
• ลดน้ำหนัก
• ปากแห้ง
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• อาการง่วงนอน
• ประหม่าหรือกระวนกระวายใจ
• ปวดหัว

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:

• เหนื่อยเหลือเกิน
• พูดช้าหรือพูดยาก
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ความอ่อนแรงหรือชาที่แขนหรือขา
• การเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นหรือการมองเห็นไม่ชัด
• อาการชัก
• เชื่อในสิ่งที่ไม่จริง
• รู้สึกสงสัยผู้อื่นผิดปกติ
• ภาพหลอน (เห็นสิ่งของหรือได้ยินเสียงที่ไม่มีอยู่จริง)
• อารมณ์เปลี่ยน
• ภาวะซึมเศร้า
• สำบัดสำนวนหรือวาจา
• ใบหน้า ลำคอ ลิ้น ปาก หรือตาบวม or
• ผื่น
• ลมพิษ
• อาการคัน
• จุดสีม่วงใต้ผิวหนัง
• ไข้
• พุพองหรือลอกผิว
• ปวดข้อ
• การแข็งตัวบ่อยครั้งและเจ็บปวด
• การแข็งตัวที่ยาวนานกว่า 4 ชั่วโมง
• ชา ปวด หรือไวต่ออุณหภูมิที่นิ้วหรือนิ้วเท้า
• สีผิวเปลี่ยนจากซีดเป็นน้ำเงินเป็นแดงที่นิ้วหรือนิ้วเท้า
• แผลที่นิ้วหรือนิ้วเท้าโดยไม่ทราบสาเหตุ

Dexmethylphenidate อาจทำให้เด็กและวัยรุ่นเสียชีวิตอย่างกะทันหันโดยเฉพาะเด็กและวัยรุ่นที่มีข้อบกพร่องของหัวใจหรือปัญหาหัวใจร้ายแรง ยานี้ยังอาจทำให้เสียชีวิตอย่างกะทันหัน หัวใจวาย หรือโรคหลอดเลือดสมองในผู้ใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหัวใจหรือปัญหาหัวใจร้ายแรง โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณหรือลูกของคุณมีสัญญาณของปัญหาหัวใจในขณะที่ใช้ยานี้รวมถึง: อาการเจ็บหน้าอก, หายใจถี่, หรือเป็นลม พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ยานี้

Dexmethylphenidate อาจชะลอการเจริญเติบโตหรือการเพิ่มน้ำหนักของเด็ก แพทย์ของบุตรของท่านจะดูแลการเจริญเติบโตของตนอย่างระมัดระวัง พูดคุยกับแพทย์ของบุตรของท่านหากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับการเจริญเติบโตหรือการเพิ่มของน้ำหนักของบุตรของท่านในขณะที่เขาหรือเธอกำลังใช้ยานี้ พูดคุยกับแพทย์ของบุตรของท่านเกี่ยวกับความเสี่ยงในการให้ dexmethylphenidate กับบุตรของท่าน

Dexmethylphenidate อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่ใช้ยานี้

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ)

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

อาการของยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

• อาเจียน
• ความปั่นป่วน
• ร่างกายสั่นไหวอย่างควบคุมไม่ได้
• กล้ามเนื้อกระตุก
• อาการชัก
• หมดสติ
• ความสุขที่ไม่เหมาะสม
• ความสับสน
• ภาพหลอน (เห็นสิ่งของหรือได้ยินเสียงที่ไม่มีอยู่จริง)
• เหงื่อออก
• ล้าง
• ปวดหัว
• ไข้
• หัวใจเต้นเร็ว เต้นแรง หรือเต้นผิดปกติ
• รูม่านตาขยาย (วงกลมสีดำตรงกลางตา)
• ปากแห้ง

นัดหมายทั้งหมดกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณ แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่างเพื่อตรวจสอบการตอบสนองของร่างกายคุณต่อ dexmethylphenidate

ใบสั่งยานี้ไม่สามารถเติมเงินได้ อย่าลืมกำหนดเวลานัดหมายกับแพทย์เป็นประจำเพื่อไม่ให้ยาหมด

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• โฟคาลิน^®
• โฟคาลิน^® XR