Alendronate

เนื้อหา

• Alendronate อาจทำงานไม่ถูกต้องและอาจทำให้หลอดอาหารเสียหาย (ท่อระหว่างปากกับกระเพาะอาหาร) หรือทำให้เกิดแผลในปากหากไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้ แจ้งให้แพทย์ทราบ หากคุณไม่เข้าใจ ไม่คิดว่าจะจำได้ หรือไม่สามารถปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้ได้:
• ก่อนรับประทานอะเลนโดรเนท
• Alendronate อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนข้อควรระวังพิเศษ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีก่อนที่คุณจะใช้ alendronate อีกต่อไป:
• อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

Alendronate ใช้ในการรักษาและป้องกันโรคกระดูกพรุน (ภาวะที่กระดูกบางและอ่อนแอและแตกหักง่าย) ในสตรีที่หมดประจำเดือน (''เปลี่ยนชีวิต'' สิ้นสุดรอบเดือน) และรักษาโรคกระดูกพรุนในผู้ชาย Alendronate ยังใช้ในการรักษาโรคกระดูกพรุนในผู้ชายและผู้หญิงที่ใช้ corticosteroids (ยาชนิดหนึ่งที่อาจทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนในผู้ป่วยบางราย) Alendronate ยังใช้ในการรักษาโรคกระดูกของ Paget (เงื่อนไขที่กระดูกอ่อนและอ่อนแอและอาจผิดรูป เจ็บปวดหรือหักง่าย) Alendronate อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าบิสฟอสโฟเนต มันทำงานโดยป้องกันการสลายตัวของกระดูกและเพิ่มความหนาแน่นของกระดูก (ความหนา)

Alendronate มาในรูปแบบเม็ด เม็ดฟู่ และสารละลาย (ของเหลว) ที่ต้องใช้ทางปาก วิธีแก้ปัญหามักจะใช้ในขณะท้องว่างสัปดาห์ละครั้งในตอนเช้า ยาเม็ดขนาด 5 มก. และ 10 มก. มักจะรับประทานในขณะท้องว่างวันละครั้งในตอนเช้า และยาเม็ดขนาด 35 มก. และ 70 มก. มักจะรับประทานในขณะท้องว่างสัปดาห์ละครั้งในตอนเช้า ยาเม็ดขนาด 40 มก. มักใช้วันละครั้งในตอนเช้าเป็นเวลาหกเดือนเพื่อรักษาโรคพาเก็ทของกระดูก เม็ดฟู่มักจะรับประทานในขณะท้องว่างสัปดาห์ละครั้งในตอนเช้า ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้ alendronate ตรงตามที่กำกับไว้ อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด

Alendronate อาจทำงานไม่ถูกต้องและอาจทำให้หลอดอาหารเสียหาย (ท่อระหว่างปากกับกระเพาะอาหาร) หรือทำให้เกิดแผลในปากหากไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้ แจ้งให้แพทย์ทราบ หากคุณไม่เข้าใจ ไม่คิดว่าจะจำได้ หรือไม่สามารถปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้ได้:

• คุณต้องกินอะเลนโดรเนตหลังจากลุกจากเตียงในตอนเช้า ก่อนรับประทานอาหารหรือดื่มอะไร อย่าใช้ alendronate ก่อนนอนหรือก่อนตื่นและลุกจากเตียงในวันนั้น
• หลังจากที่คุณทานอะเลนโดรเนตแล้ว ห้ามกิน ดื่ม หรือทานยาอื่นใด (รวมถึงวิตามินหรือยาลดกรด) เป็นเวลาอย่างน้อย 30 นาที อย่านอนราบเป็นเวลาอย่างน้อย 30 นาทีหลังจากที่คุณกินอะเลนโดรเนต นั่งตัวตรงหรือยืนตัวตรงจนกว่าจะผ่านไปอย่างน้อย 30 นาที และคุณได้กินอาหารมื้อแรกของวันแล้ว
• หากคุณกำลังใช้ยาเม็ดอะเลนโดรเนต ให้กลืนเม็ดยาด้วยน้ำเปล่าเต็มแก้ว (6 ถึง 8 ออนซ์ [180 ถึง 240 มล.]) ห้ามรับประทานอะเลนโดรเนตร่วมกับชา กาแฟ น้ำผลไม้ นม น้ำแร่ น้ำอัดลม หรือของเหลวอื่นใดนอกจากน้ำเปล่า กลืนเม็ดทั้งหมด อย่าแยกเคี้ยวหรือบดขยี้ อย่าดูดแท็บเล็ต
• หากคุณกำลังใช้สารละลายอะเลนโดรเนตในช่องปาก ให้ดื่มน้ำอย่างน้อย 2 ออนซ์ (60 มิลลิลิตร [1/4 ถ้วย]) หลังจากรับประทานอะเลนโดรเนตในช่องปาก ห้ามใช้สารละลายอะเลนโดรเนตกับชา กาแฟ น้ำผลไม้ นม น้ำแร่ น้ำอัดลม หรือของเหลวอื่นใดนอกจากน้ำเปล่า
• หากคุณกำลังใช้ยาเม็ดฟู่อะเลนโดรเนต ให้ละลายน้ำเปล่าที่ไม่อัดลมหนึ่งเม็ดในแก้วเต็ม (4 ออนซ์ [120 มิลลิลิตร]) ก่อนดื่ม ห้ามละลายเม็ดฟู่อะเลนโดรเนตกับชา กาแฟ น้ำผลไม้ นม น้ำแร่ น้ำอัดลม หรือของเหลวอื่นใดนอกจากน้ำเปล่า รออย่างน้อย 5 นาทีหลังจากที่อาการฟู่หยุด กวนสารละลายเป็นเวลา 10 วินาทีแล้วดื่ม ห้ามกลืน ดูด หรือเคี้ยวเม็ดฟู่

Alendronate ควบคุมโรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกของ Paget แต่ไม่สามารถรักษาอาการเหล่านี้ได้ อาจต้องใช้เวลา 3 เดือนหรือนานกว่านั้นก่อนที่ความหนาแน่นของกระดูกจะเริ่มเพิ่มขึ้น Alendronate ช่วยรักษาและป้องกันโรคกระดูกพรุนได้ตราบเท่าที่รับประทานเป็นประจำ ใช้ alendronate ต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าหยุดทานอะเลนโดรเนตโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ แต่ควรปรึกษาแพทย์เป็นระยะๆ ว่าคุณยังต้องทานอะเลนโดรเนตหรือไม่

สอบถามเภสัชกรหรือแพทย์ของคุณเพื่อขอสำเนาข้อมูลของผู้ผลิตสำหรับผู้ป่วย

ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนรับประทานอะเลนโดรเนท

• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้อะเลนโดรเนตหรือยาอื่นๆ
• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่หาซื้อเอง วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่คุณกำลังใช้หรือวางแผนที่จะใช้ อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: สารยับยั้งการสร้างเส้นเลือดใหม่ เช่น bevacizumab (Avastin), everolimus (Afinitor, Zortress), pazopanib (Votrient), sorafenib (Nexavar) หรือ sunitinib (Sutent); แอสไพรินและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Advil, Ibu-Tab, Motrin, อื่น ๆ ) และ naproxen (Aleve, Naprelan, Naprosyn, อื่น ๆ ); เคมีบำบัดมะเร็ง หรือยาสเตียรอยด์ในช่องปาก เช่น dexamethasone, methylprednisolone (Medrol) และ prednisone (Rayos) แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
• หากคุณกำลังใช้ยาอื่นๆ รวมทั้งอาหารเสริม วิตามิน หรือยาลดกรดทางปาก ให้ทานยาเหล่านี้อย่างน้อย 30 นาทีหลังจากที่คุณทานอะเลนโดรเนต
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณไม่สามารถนั่งตัวตรงหรือยืนตัวตรงได้เป็นเวลาอย่างน้อย 30 นาที หากคุณมีหรือเคยมีระดับแคลเซียมในเลือดต่ำ มีความเสี่ยงที่จะหายใจเอาอาหารหรือของเหลวเข้าไปในปอด หรือหากคุณ มีปัญหากับหลอดอาหารของคุณ แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าคุณไม่ควรรับประทานอะเลนโดรเนต
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากกำลังเข้ารับการบำบัดด้วยรังสีหรือหากคุณรับประทานอาหารที่มีโซเดียมต่ำ (หากรับประทานยาเม็ดฟู่) และถ้าคุณมีหรือเคยเป็นโรคโลหิตจาง (ภาวะที่เซลล์เม็ดเลือดแดงไม่ให้ออกซิเจนเพียงพอไปยังทุกส่วนของร่างกาย) ระดับวิตามินดีในร่างกายต่ำ กลืนลำบาก อิจฉาริษยา; แผลพุพองหรือปัญหากระเพาะอาหารอื่น ๆ โรคมะเร็ง; การติดเชื้อทุกชนิดโดยเฉพาะในปากของคุณ ปัญหาเกี่ยวกับปาก ฟัน หรือเหงือก มีอาการใดๆ ที่ทำให้เลือดแข็งตัวได้ตามปกติ หรือโรคทางทันตกรรมหรือไต
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตร แจ้งแพทย์ของคุณด้วยหากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ในเวลาใด ๆ ในอนาคต เนื่องจากอะเลนโดรเนตอาจยังคงอยู่ในร่างกายของคุณนานหลายปีหลังจากที่คุณหยุดใช้ โทรหาแพทย์หากคุณตั้งครรภ์ระหว่างหรือหลังการรักษา
• คุณควรรู้ว่า alendronate อาจทำให้เกิด osteonecrosis ของขากรรไกร (ONJ ซึ่งเป็นภาวะที่ร้ายแรงของกระดูกขากรรไกร) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีการผ่าตัดหรือการรักษาทางทันตกรรมในขณะที่ทานยา ทันตแพทย์ควรตรวจฟันของคุณและดำเนินการรักษาที่จำเป็น รวมถึงการทำความสะอาดหรือแก้ไขฟันปลอมที่ไม่พอดี ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้อะเลนโดรเนต อย่าลืมแปรงฟันและทำความสะอาดปากอย่างถูกต้องในขณะที่ทานอะเลนโดรเนต พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะมีการรักษาทางทันตกรรมในขณะที่คุณกำลังใช้ยานี้
• คุณควรรู้ว่าอะเลนโดรเนตอาจทำให้กระดูก กล้ามเนื้อ หรือปวดข้อรุนแรงได้ คุณอาจเริ่มรู้สึกเจ็บปวดภายในไม่กี่วัน หลายเดือน หรือหลายปีหลังจากที่คุณกินอะเลนโดรเนตครั้งแรก แม้ว่าอาการปวดประเภทนี้อาจเริ่มหลังจากที่คุณกินอะเลนโดรเนตมาระยะหนึ่งแล้ว แต่สิ่งสำคัญสำหรับคุณและแพทย์ที่ต้องตระหนักว่าอาการปวดดังกล่าวอาจเกิดจากอะเลนโดรเนต โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณพบอาการปวดอย่างรุนแรงในเวลาใด ๆ ระหว่างการรักษาด้วย alendronate แพทย์ของคุณอาจบอกให้คุณหยุดใช้อะเลนโดรเนตและอาการปวดของคุณอาจหายไปหลังจากที่คุณหยุดใช้ยา
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งอื่น ๆ ที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันโรคกระดูกพรุนไม่ให้พัฒนาหรือเลวลง แพทย์ของคุณอาจบอกให้คุณหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก และปฏิบัติตามโปรแกรมการออกกำลังกายที่เน้นน้ำหนักเป็นประจำ

คุณควรกินและดื่มอาหารและเครื่องดื่มมากมายที่อุดมไปด้วยแคลเซียมและวิตามินดีในขณะที่คุณทานอะเลนโดรเนต แพทย์ของคุณจะบอกคุณว่าอาหารและเครื่องดื่มชนิดใดเป็นแหล่งที่ดีของสารอาหารเหล่านี้ และจำนวนอาหารที่คุณต้องการในแต่ละวัน หากคุณพบว่าการทานอาหารเหล่านี้ไม่เพียงพอ ให้แจ้งแพทย์ ในกรณีดังกล่าว แพทย์ของคุณสามารถกำหนดหรือแนะนำอาหารเสริมได้

หากคุณลืมรับประทานยาอะเลนโดรเนตวันละครั้ง อย่ารับประทานในช่วงหลังของวัน ข้ามขนาดที่ไม่ได้รับและทานยาในเช้าวันรุ่งขึ้นตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด

หากคุณลืมรับประทานยาอะเลนโดรเนตสัปดาห์ละครั้ง ให้ทานยาในช่วงเช้าหลังจากที่คุณจำได้ จากนั้นกลับไปทานยาสัปดาห์ละครั้งในวันที่กำหนดเป็นประจำ อย่ากินยาสองครั้งเพื่อชดเชยการลืม และอย่ากินมากกว่าหนึ่งครั้งในหนึ่งวัน

Alendronate อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• คลื่นไส้
• อาการปวดท้อง
• ท้องผูก
• ท้องเสีย
• แก๊ส
• ท้องอืดหรืออิ่มท้อง
• เปลี่ยนความสามารถในการลิ้มรสอาหาร
• ปวดหัว
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• อาการบวมที่ข้อ มือ หรือขา
• กล้ามเนื้อกระตุกกระตุกหรือตะคริว

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนข้อควรระวังพิเศษ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีก่อนที่คุณจะใช้ alendronate อีกต่อไป:

• ใหม่หรืออาการเสียดท้องที่แย่ลง
• กลืนลำบาก
• ปวดเมื่อกลืน
• อาการเจ็บหน้าอก
• อาเจียนเป็นเลือดหรืออาเจียนที่ดูเหมือนกากกาแฟ
• อุจจาระสีดำ ชักช้า หรือเป็นเลือด
• ไข้
• แผลพุพองหรือผิวลอก
• ผื่น (อาจทำให้แย่ลงโดยแสงแดด)
• อาการคัน
• ลมพิษ
• บวมที่ตา ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือคอ
• หายใจลำบาก
• เสียงแหบ
• เหงือกอักเสบหรือบวม
• คลายฟัน
• ชาหรือรู้สึกหนักในกราม
• การรักษากรามไม่ดี
• ปวดตา
• ทื่อ ปวดเมื่อยตามสะโพก ขาหนีบ หรือต้นขา

การใช้ยาบิสฟอสโฟเนต เช่น อะเลนโดรเนตสำหรับโรคกระดูกพรุน อาจเพิ่มความเสี่ยงที่คุณจะกระดูกต้นขาหักได้ คุณอาจรู้สึกเจ็บที่สะโพก ขาหนีบ หรือต้นขาเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนก่อนที่กระดูกจะหัก และคุณอาจพบว่ากระดูกต้นขาของคุณหนึ่งหรือทั้งสองหักแม้ว่าคุณจะไม่ได้ล้มหรือได้รับบาดเจ็บอื่นๆ เป็นเรื่องปกติที่กระดูกต้นขาจะหักในคนที่มีสุขภาพดี แต่คนที่เป็นโรคกระดูกพรุนอาจทำให้กระดูกนี้หักได้แม้ว่าจะไม่ได้รับประทานอะเลนโดรเนตก็ตาม พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการรับประทานอะเลนโดรเนต

Alendronate อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่ใช้ยานี้

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ) ห้ามแช่แข็งสารละลายอะเลนโดรเนต

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ให้นมแก่ผู้ป่วยเต็มแก้ว และโทรติดต่อศูนย์ควบคุมพิษในพื้นที่ของคุณที่หมายเลข 1-800-222-1222 หากเหยื่อล้มลงหรือไม่หายใจ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินในพื้นที่ที่หมายเลข 911 ห้ามปล่อยให้เหยื่อนอนราบและอย่าพยายามทำให้เหยื่ออาเจียน

อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• อิจฉาริษยา
• คลื่นไส้
• อาการปวดท้อง
• อาเจียนเป็นเลือดหรืออาเจียนที่ดูเหมือนกากกาแฟ
• กลืนลำบากหรือปวดเมื่อกลืนกิน
• อุจจาระเป็นเลือดหรือสีดำและชักช้า

นัดหมายทั้งหมดกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณ แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่างเพื่อตรวจสอบการตอบสนองของร่างกายคุณต่อ alendronate

อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• Binosto^®
• Fosamax^®

• Fosamax^® พลัส D (ประกอบด้วย Alendronate, Cholecalciferol)