6 อันตรายเล็กน้อยจากการ จำกัด โซเดียมมากเกินไป

เนื้อหา

• 1. อาจเพิ่มความต้านทานต่ออินซูลิน
• 2. ไม่มีประโยชน์ชัดเจนสำหรับโรคหัวใจ
• 3. ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลว
• 4. อาจเพิ่มระดับ LDL (ไม่ดี) คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์
• 5. เพิ่มความเสี่ยงของการเสียชีวิตสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
• 6. ความเสี่ยงที่สูงขึ้นของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (ระดับโซเดียมในเลือดต่ำ)
• บรรทัดล่างสุด

โซเดียมเป็นเกลือแร่ที่สำคัญและเป็นองค์ประกอบหลักของเกลือแกง

โซเดียมมากเกินไปมีการเชื่อมโยงกับความดันโลหิตสูงและหน่วยงานด้านสุขภาพแนะนำให้คุณ จำกัด ปริมาณของคุณ (1, 2, 3)

แนวทางปัจจุบันส่วนใหญ่แนะนำให้รับประทานน้อยกว่า 2,300 มก. ต่อวัน บางคนมีระดับต่ำถึง 1,500 มก. ต่อวัน (4)

อย่างไรก็ตามถึงแม้ว่าโซเดียมมากเกินไปทำให้เกิดปัญหาการกินน้อยเกินไปอาจไม่ดีต่อสุขภาพ

นี่คือ 6 อันตรายที่รู้จักกันน้อยของการ จำกัด โซเดียมมากเกินไป

1. อาจเพิ่มความต้านทานต่ออินซูลิน

มีการศึกษาบางอย่างที่เชื่อมโยงอาหารที่มีโซเดียมต่ำเข้ากับความต้านทานต่ออินซูลินที่เพิ่มขึ้น (5, 6, 7)

ความต้านทานต่ออินซูลินคือเมื่อเซลล์ของร่างกายของคุณตอบสนองไม่ดีต่อสัญญาณจากฮอร์โมนอินซูลินซึ่งนำไปสู่ระดับอินซูลินและน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้น

เชื่อว่าการดื้อต่ออินซูลินเป็นตัวขับเคลื่อนหลักของโรคร้ายแรงหลายชนิดรวมถึงโรคเบาหวานประเภท 2 และโรคหัวใจ (8, 9)

การศึกษาหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับคนที่มีสุขภาพดี 152 คนพบว่าการดื้อต่ออินซูลินเพิ่มขึ้นหลังจาก 7 วันด้วยอาหารโซเดียมต่ำ (5)

กระนั้นก็ไม่ใช่ทุกการศึกษาที่เห็นด้วย บางคนพบว่าไม่มีผลกระทบหรือแม้แต่ลดความต้านทานต่ออินซูลิน (10, 11, 12)

อย่างไรก็ตามการศึกษาเหล่านี้มีความยาวประชากรศึกษาและระดับการ จำกัด เกลือซึ่งอาจอธิบายผลลัพธ์ที่ไม่สอดคล้องกัน

อาหารโซเดียมต่ำมีความเกี่ยวข้องกับการดื้อต่ออินซูลินที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดและระดับอินซูลินที่สูงขึ้น สิ่งนี้อาจนำไปสู่โรคเบาหวานประเภท 2 และโรคร้ายแรงอื่น ๆ

2. ไม่มีประโยชน์ชัดเจนสำหรับโรคหัวใจ

การลดปริมาณโซเดียมของคุณสามารถลดความดันโลหิตของคุณได้

อย่างไรก็ตามความดันโลหิตเป็นเพียงปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค สิ่งที่สำคัญจริง ๆ คือจุดปลายแข็งเช่นหัวใจวายหรือตาย

การศึกษาเชิงสังเกตการณ์หลายครั้งได้พิจารณาถึงผลกระทบของอาหารที่มีโซเดียมต่ำต่อโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต (13, 14, 15)

การศึกษาหนึ่งพบว่าโซเดียมน้อยกว่า 3,000 มก. ต่อวันเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจรวมถึงโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง (14)

การศึกษาอื่นรายงานว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจในระดับโซเดียมต่ำกว่าแนวทางที่หลายคนแนะนำในปัจจุบัน (15)

อย่างไรก็ตามการศึกษาอื่น ๆ ได้รายงานผลลัพธ์ที่ขัดแย้งกันดังนั้นเรื่องนี้อยู่ไกลจากการตัดสิน (16, 17, 18)

ในการทบทวน 2011 การลดโซเดียมไม่ได้ลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจวาย (19)

แม้ว่าหลักฐานจะถูกนำมาผสมกัน แต่การศึกษาเชิงสังเกตการณ์บางอย่างแสดงให้เห็นว่าอาหารที่มีเกลือต่ำมีความเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง การทดลองที่ควบคุมไม่แสดงประโยชน์ที่ชัดเจน

3. ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลว

หัวใจล้มเหลวคือเมื่อหัวใจไม่สามารถสูบฉีดโลหิตรอบ ๆ ร่างกายให้เพียงพอต่อความต้องการเลือดและออกซิเจน

นี่ไม่ได้หมายความว่าหัวใจของคุณหยุดทำงานอย่างสมบูรณ์ แต่ก็ยังเป็นปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงมาก

ที่น่าสนใจคืออาหารโซเดียมต่ำนั้นเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตในผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว

หนึ่งรีวิวพบว่าสำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวการ จำกัด ปริมาณโซเดียมที่เพิ่มขึ้นความเสี่ยงของการตาย (19)

ในความเป็นจริงผลที่ได้คือคนที่ จำกัด การบริโภคโซเดียมของพวกเขามีความเสี่ยงสูงกว่า 160% ของการเสียชีวิต เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับเนื่องจากคนที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวมักถูกบอกให้ จำกัด การรับโซเดียม

แต่ผลลัพธ์นั้นได้รับอิทธิพลอย่างมากจากการศึกษาเพียงครั้งเดียวดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าคนที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตด้วยอาหารที่มีโซเดียมต่ำ อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันสิ่งนี้

4. อาจเพิ่มระดับ LDL (ไม่ดี) คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์

มีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจรวมถึงระดับ LDL (ไม่ดี) คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ที่เพิ่มขึ้น

การศึกษาบางชิ้นพบว่าอาหารที่มีโซเดียมต่ำอาจเพิ่มระดับ LDL (ไม่ดี) และระดับไตรกลีเซอไรด์

ในการทบทวนการศึกษาในปี 2546 ในคนที่สุขภาพดีพบว่าอาหารที่มีโซเดียมต่ำทำให้เพิ่มระดับ LDL (ไม่ดี) คอเลสเตอรอล (เลวร้าย) และ 4.6% และไตรกลีเซอไรด์เพิ่มขึ้น 5.9%

การทบทวนล่าสุดรายงานว่าคอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น 2.5% และไตรกลีเซอไรด์เพิ่มขึ้น 7% (21)

นอกจากนี้การศึกษาเหล่านี้พบว่าการ จำกัด เกลือทำให้เกิดความดันโลหิตลดลงเล็กน้อยโดยเฉลี่ยมีผลมากขึ้นเล็กน้อยในผู้ที่มีความดันโลหิตสูง

การศึกษาพบว่าการ จำกัด เกลืออาจเพิ่มคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ (LDL) ที่ไม่ดีซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยสำหรับโรคหัวใจ

5. เพิ่มความเสี่ยงของการเสียชีวิตสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น (22)

ดังนั้นแนวทางหลายอย่างสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานจึงแนะนำให้ จำกัด การบริโภคเกลือ (23, 24)

อย่างไรก็ตามการศึกษาบางอย่างได้พบความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณโซเดียมต่ำและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตในผู้ที่มีทั้งโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 (25, 26)

อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เป็นการศึกษาเชิงสังเกตการณ์และควรตีความผลลัพธ์ด้วยความระมัดระวัง

ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการเสียชีวิตเนื่องจากอาหารที่มีโซเดียมต่ำ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม

6. ความเสี่ยงที่สูงขึ้นของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (ระดับโซเดียมในเลือดต่ำ)

ภาวะ Hyponatremia เป็นภาวะที่มีโซเดียมในเลือดต่ำ

อาการของมันจะคล้ายกับที่เกิดจากการคายน้ำ ในกรณีที่รุนแรงสมองอาจบวมซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดหัวอาการชักอาการโคม่าและแม้กระทั่งเสียชีวิต (27)

ประชากรบางคนเช่นผู้สูงอายุมีความเสี่ยงต่อภาวะ hyponatremia สูงกว่า (28)

นั่นเป็นเพราะผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะป่วยหรือทานยาที่สามารถลดระดับโซเดียมในเลือด

นักกีฬาโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีส่วนร่วมในเหตุการณ์ความอดทนระยะไกลก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะขาดออกซิเจน (29, 30)

ในกรณีของพวกเขามักเกิดจากการดื่มน้ำมากเกินไปและไม่สามารถแทนที่โซเดียมที่สูญเสียไปจากเหงื่อ (31)

ภาวะที่มีภาวะ hyponatremia หรือระดับโซเดียมในเลือดต่ำอาจส่งผลกระทบต่อคนบางคนเช่นผู้สูงอายุและนักกีฬาบางคน การกินเกลือน้อยลงจะเพิ่มความเสี่ยงของอาการนี้

บรรทัดล่างสุด

สถาบันการแพทย์แห่งชาติ (NAM) แนะนำให้บริโภคโซเดียมน้อยกว่า 2,300 มก. ต่อวันซึ่งสอดคล้องกับเกลือ 5.8 กรัม

การศึกษาชี้ให้เห็นว่ามีเส้นโค้งรูปตัว J เมื่อพูดถึงผลกระทบของโซเดียม

มากเกินไปอาจเป็นอันตราย แต่น้อยเกินไปก็สามารถมีผลกระทบร้ายแรง

ความเสี่ยงต่ำที่สุดของปัญหาสุขภาพและความตายดูเหมือนจะอยู่ในระหว่าง

นักวิจัยบางคนแนะนำให้บริโภคโซเดียม 3,000–5,000 มิลลิกรัมต่อวันถือว่าดีที่สุด

สิ่งนี้เกินปริมาณการบริโภคสูงสุดรายวันที่ NAM แนะนำ แต่คล้ายกับที่คนทั่วไปกินในสหรัฐอเมริกา (32, 33)

จำนวนนี้มีเกลืออยู่ที่ 7.5–12.5 กรัมต่อวันซึ่งเท่ากับ 1.5–2.5 ช้อนชาต่อวัน (เกลือเป็นโซเดียมเพียง 40% ดังนั้นควรคูณโซเดียม 2.5 เพื่อหาปริมาณเกลือ)

อย่างไรก็ตามหลายคนอาจได้รับประโยชน์จากการได้รับโซเดียมที่ จำกัด เช่นความดันโลหิตสูงที่ไวต่อเกลือ (34)

หากคุณมีอาการป่วยที่ต้องได้รับอาหารโซเดียมต่ำหรือผู้ให้บริการทางการแพทย์แนะนำให้คุณ จำกัด การบริโภคของคุณให้ทำเช่นนั้นต่อไป

อย่างไรก็ตามหากคุณเป็นคนมีสุขภาพที่พยายามรักษาสุขภาพให้แข็งแรงไม่มีหลักฐานที่ดีว่าการรับประทานอาหารที่มีโซเดียมต่ำจะทำให้สุขภาพดีขึ้น

คนที่รับประทานโซเดียมมากเกินไปส่วนใหญ่มาจากอาหารแปรรูปและบรรจุภัณฑ์ - สิ่งที่คุณไม่ควรรับประทานมาก

การเติมเกลือลงในอาหารเพื่อสุขภาพเพื่อเพิ่มรสชาติของพวกเขานั้นปลอดภัยและดีต่อสุขภาพและสามารถทำให้อาหารของคุณน่าพึงพอใจยิ่งขึ้น