9 สถานการณ์ที่แนะนำให้ผ่าตัดคลอด

เนื้อหา

• 1. ภาวะรกเกาะต่ำหรือการหลุดของรก
• 2. ทารกที่มีอาการหรือโรค
• 3. เมื่อแม่มีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• 4. เมื่อสายสะดือหลุดออกมาก่อน
• 5. ผิดตำแหน่งของทารก
• 6. กรณีฝาแฝด
• 7. ทารกที่มีน้ำหนักเกิน
• 8. โรคอื่น ๆ ของแม่
• 9. ความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์

การผ่าตัดคลอดจะระบุไว้ในสถานการณ์ที่การคลอดปกติจะมีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับผู้หญิงและทารกแรกเกิดเช่นในกรณีที่ทารกผิดตำแหน่งหญิงตั้งครรภ์ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและแม้แต่ทารกที่มีน้ำหนักเกิน

อย่างไรก็ตามการผ่าตัดคลอดยังคงเป็นการผ่าตัดที่มีภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่เกี่ยวข้องเช่นความเสี่ยงของการติดเชื้อจากการตัดไหมหรือการตกเลือดดังนั้นจึงควรดำเนินการเมื่อมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์เท่านั้น

การตัดสินใจผ่าตัดคลอดนั้นทำโดยสูติแพทย์ แต่สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงความปรารถนาของหญิงตั้งครรภ์ที่จะคลอดตามปกติหรือไม่ แม้ว่าการคลอดตามปกติจะเป็นวิธีที่ดีที่สุดสำหรับทารกที่คลอดออกมา แต่บางครั้งก็มีข้อห้ามโดยจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดคลอดและขึ้นอยู่กับแพทย์ที่จะตัดสินใจขั้นสุดท้ายหลังจากตรวจสุขภาพของแม่และทารก

เหตุผลบางประการในการผ่าตัดคลอด ได้แก่ :

1. ภาวะรกเกาะต่ำหรือการหลุดของรก

ภาวะรกเกาะต่ำเกิดขึ้นเมื่อได้รับการแก้ไขในสถานที่ที่ป้องกันไม่ให้ทารกผ่านช่องคลอดและเป็นไปได้ที่รกจะหลุดออกมาก่อนทารก การหลุดของรกเกิดขึ้นและเมื่อหลุดออกจากมดลูกก่อนที่ทารกจะคลอด

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคลอดสำหรับสถานการณ์เหล่านี้เนื่องจากรกมีหน้าที่ในการมาถึงของออกซิเจนและสารอาหารสำหรับทารกและเมื่อมันถูกทำลายทารกจะได้รับอันตรายจากการขาดออกซิเจนซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายของสมอง

2. ทารกที่มีอาการหรือโรค

ทารกที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกลุ่มอาการหรือความเจ็บป่วยบางประเภทเช่น hydrocephalus หรือ omphalocele ซึ่งเป็นช่วงที่ตับหรือลำไส้ของทารกอยู่นอกร่างกายจะต้องคลอดโดยการผ่าตัดคลอดเสมอ เนื่องจากกระบวนการคลอดปกติสามารถทำลายอวัยวะได้ในกรณีของ omphalocele และการหดตัวของมดลูกอาจทำให้สมองเสียหายได้ในกรณีที่เป็นโรคไฮโดรซีฟาลัส

3. เมื่อแม่มีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

เมื่อแม่มีการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STI) เช่น HPV หรือเริมที่อวัยวะเพศซึ่งยังคงอยู่จนถึงช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ทารกอาจปนเปื้อนได้และนั่นคือเหตุผลที่ระบุว่าควรใช้วิธีการผ่าตัดคลอดมากกว่า

อย่างไรก็ตามหากผู้หญิงได้รับการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เธอระบุว่าเธอเป็นโรคนี้และมีการติดเชื้อภายใต้การควบคุมเธออาจพยายามคลอดตามปกติ

สำหรับสตรีที่ติดเชื้อเอชไอวีขอแนะนำให้เริ่มการรักษาก่อนการตั้งครรภ์เนื่องจากเพื่อป้องกันไม่ให้ทารกปนเปื้อนในระหว่างการคลอดมารดาต้องใช้ยาที่แนะนำตลอดอายุครรภ์ แต่แพทย์สามารถเลือกให้ได้ การผ่าตัดคลอด ห้ามให้นมแม่และทารกต้องเลี้ยงด้วยขวดนมและนมเทียม ดูสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อไม่ให้ทารกของคุณติดเชื้อไวรัสเอชไอวี

4. เมื่อสายสะดือหลุดออกมาก่อน

ในระหว่างคลอดสายสะดืออาจหลุดออกมาก่อนทารกในสถานการณ์เช่นนี้ทารกมีความเสี่ยงที่จะขาดออกซิเจนเนื่องจากการขยายตัวที่ไม่สมบูรณ์จะดักจับทางเดินของออกซิเจนไปยังสายที่อยู่นอกร่างกายในกรณีนี้ กรณีผ่าตัดคลอดเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยที่สุด อย่างไรก็ตามหากผู้หญิงมีการขยายตัวสมบูรณ์สามารถคาดว่าจะคลอดได้ตามปกติ

5. ผิดตำแหน่งของทารก

หากทารกยังคงอยู่ในท่าอื่นที่ไม่ใช่คว่ำเช่นนอนตะแคงหรือหงายและไม่พลิกตัวจนกว่าจะคลอดก่อนคลอดควรผ่าตัดคลอดเพราะมีความเสี่ยงสูงกว่าสำหรับผู้หญิงและ ทารกเนื่องจากการหดตัวไม่แข็งแรงเพียงพอทำให้การคลอดปกติมีความซับซ้อนมากขึ้น

นอกจากนี้ยังสามารถระบุการผ่าคลอดได้เมื่อทารกนอนคว่ำ แต่อยู่ในตำแหน่งที่ศีรษะหันหลังเล็กน้อยโดยให้คางขึ้นมากขึ้นท่านี้จะเพิ่มขนาดศีรษะของทารกทำให้เคลื่อนผ่านกระดูกสะโพกของทารกได้ยาก แม่.

6. กรณีฝาแฝด

ในการตั้งครรภ์ของฝาแฝดเมื่อทารกทั้งสองนอนคว่ำอย่างถูกต้องการคลอดอาจเป็นเรื่องปกติอย่างไรก็ตามเมื่อคนใดคนหนึ่งยังไม่พลิกตัวจนถึงช่วงคลอดอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดคลอดมากกว่า เมื่อเป็นแฝดสามหรือสี่เท่าแม้ว่าจะกลับหัวก็ควรมีส่วน C มากกว่า

7. ทารกที่มีน้ำหนักเกิน

เมื่อทารกมีน้ำหนักเกิน 4.5 กก. อาจเป็นเรื่องยากมากที่จะผ่านช่องคลอดเนื่องจากศีรษะของทารกจะมีขนาดใหญ่กว่าช่องว่างในกระดูกสะโพกของมารดาดังนั้นในกรณีนี้จึงเหมาะสมกว่าที่จะหันไปใช้วิธีการผ่าตัดคลอด . อย่างไรก็ตามหากคุณแม่ไม่ป่วยเป็นโรคเบาหวานหรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์และไม่มีอาการอื่น ๆ ที่รุนแรงขึ้นแพทย์อาจระบุว่าการคลอดปกติ

8. โรคอื่น ๆ ของแม่

เมื่อคุณแม่มีอาการเจ็บป่วยเช่นปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือปอดสีม่วงหรือมะเร็งแพทย์จะต้องประเมินความเสี่ยงของการคลอดบุตรและหากไม่รุนแรงคุณสามารถคาดว่าจะเจ็บครรภ์ได้ แต่เมื่อแพทย์ได้ข้อสรุปว่าสิ่งนี้อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้หญิงหรือทารกเขาอาจบ่งบอกถึงการผ่าตัดคลอด

9. ความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์

เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจของทารกอ่อนแอกว่าที่แนะนำอาจมีข้อบ่งชี้ของความทุกข์ของทารกในครรภ์และในกรณีนี้อาจจำเป็นต้องผ่าตัดคลอดเนื่องจากอัตราการเต้นของหัวใจอ่อนแอกว่าที่จำเป็นทารกอาจขาดออกซิเจนในสมองซึ่งนำไปสู่ความเสียหายของสมอง เช่นความพิการของเครื่องยนต์เป็นต้น