พิษปฐมพยาบาล

พิษเกิดจากการสัมผัสกับสารอันตราย อาจเกิดจากการกลืน ฉีด หายใจเข้า หรือวิธีการอื่นๆ พิษส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยบังเอิญ

การปฐมพยาบาลทันทีมีความสำคัญมากในกรณีฉุกเฉินที่เป็นพิษ การปฐมพยาบาลที่คุณให้ก่อนรับความช่วยเหลือทางการแพทย์สามารถช่วยชีวิตคนได้

บทความนี้เป็นข้อมูลเท่านั้น ห้ามใช้เพื่อรักษาหรือจัดการการสัมผัสพิษที่เกิดขึ้นจริง หากคุณหรือคนที่คุณอยู่ด้วยมีความเสี่ยง ให้โทรไปที่หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ (เช่น 911) หรือสามารถติดต่อศูนย์พิษวิทยาในพื้นที่ของคุณได้โดยตรงโดยโทรไปที่สายด่วน Poison Help ฟรีทั่วประเทศ (1-800-222-1222) จากทุกที่ในสหรัฐอเมริกา

มีการรายงานพิษหลายล้านรายการไปยังศูนย์ควบคุมพิษของสหรัฐอเมริกาทุกปี หลายคนส่งผลให้เสียชีวิต

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการที่บรรจุภัณฑ์ไม่มีฉลากเตือนไม่ได้หมายความว่าสารนั้นปลอดภัย คุณควรพิจารณาการวางยาพิษหากจู่ๆ มีคนป่วยโดยไม่ทราบสาเหตุ ควรพิจารณาถึงพิษด้วยหากพบว่าบุคคลนั้นอยู่ใกล้เตาเผา รถยนต์ ไฟไหม้ หรือในบริเวณที่อากาศถ่ายเทไม่สะดวก

อาการพิษอาจต้องใช้เวลาในการพัฒนา อย่างไรก็ตาม หากคุณคิดว่ามีคนถูกวางยาพิษ อย่ารอให้มีอาการเกิดขึ้น รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที

รายการที่อาจทำให้เกิดพิษ ได้แก่ :

• ก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ (จากเตาเผา เครื่องยนต์ที่ใช้แก๊ส ไฟไหม้ เครื่องทำความร้อนในอวกาศ)
• อาหารบางชนิด
• สารเคมีในที่ทำงาน
• ยา รวมทั้งยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์และยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ (เช่น ยาแอสไพรินเกินขนาด) และยาผิดกฎหมาย เช่น โคเคน
• น้ำยาซักผ้าและผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดในครัวเรือน
• พืชในครัวเรือนและกลางแจ้ง (กินพืชมีพิษ)
• ยาฆ่าแมลง
• สี

อาการจะแตกต่างกันไปตามพิษ แต่อาจรวมถึง:

• อาการปวดท้อง
• ปากอมชมพู
• เจ็บหน้าอก
• ความสับสน
• ไอ
• โรคท้องร่วง
• หายใจลำบากหรือหายใจถี่
• เวียนหัว
• วิสัยทัศน์คู่
• อาการง่วงนอน
• ไข้
• ปวดหัว
• ใจสั่น
• หงุดหงิด
• เบื่ออาหาร
• สูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ
• กล้ามเนื้อกระตุก
• คลื่นไส้และอาเจียน
• อาการชาและรู้สึกเสียวซ่า
• อาการชัก
• ผื่นผิวหนังหรือแผลไหม้
• อาการมึนงง
• หมดสติ (โคม่า)
• กลิ่นปากผิดปกติ
• จุดอ่อน

ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที

สำหรับการเป็นพิษเมื่อกลืนกินและสูดดม:

ตรวจสอบและติดตามทางเดินหายใจ การหายใจ และชีพจรของบุคคล หากจำเป็น ให้เริ่มใช้เครื่องช่วยหายใจและทำ CPR

1. พยายามให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นถูกวางยาพิษจริงๆ มันอาจจะยากที่จะบอก สัญญาณบางอย่าง ได้แก่ ลมหายใจมีกลิ่นเคมี แผลไหม้รอบปาก หายใจลำบาก อาเจียน หรือมีกลิ่นผิดปกติกับบุคคล ถ้าเป็นไปได้ ให้ระบุพิษ
2. อย่าทำให้คนอาเจียนเว้นแต่จะได้รับคำสั่งจากการควบคุมพิษหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ
3. หากบุคคลนั้นอาเจียน ให้ล้างทางเดินหายใจของบุคคลนั้น พันผ้ารอบนิ้วก่อนทำความสะอาดปากและลำคอ หากบุคคลนั้นป่วยจากส่วนพืช ให้เก็บอาเจียนไว้ อาจช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญระบุได้ว่ายาชนิดใดที่สามารถนำมาใช้เพื่อช่วยแก้พิษได้
4. หากบุคคลนั้นเริ่มมีอาการชัก ให้ปฐมพยาบาลเมื่อมีอาการชัก
5. ให้คนนั้นสบายใจ บุคคลนั้นควรถูกกลิ้งไปทางด้านซ้ายและอยู่ที่นั่นขณะรับหรือรอความช่วยเหลือทางการแพทย์
6. หากพิษหกลงบนเสื้อผ้าของบุคคลนั้น ให้ถอดเสื้อผ้าออกและล้างผิวหนังด้วยน้ำ

สำหรับการสูดดมพิษ:

โทรขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน อย่าพยายามช่วยเหลือบุคคลโดยไม่แจ้งให้ผู้อื่นทราบก่อน

หากทำได้อย่างปลอดภัย ให้ช่วยเหลือบุคคลนั้นจากอันตรายจากแก๊ส ควัน หรือควันไฟ เปิดหน้าต่างและประตูเพื่อกำจัดควัน

1. สูดอากาศบริสุทธิ์หลายๆ ครั้ง จากนั้นกลั้นหายใจขณะเข้าไป ใช้ผ้าเปียกปิดจมูกและปากของคุณ
2. อย่าจุดไม้ขีดหรือใช้ไฟแช็คเพราะก๊าซบางชนิดสามารถติดไฟได้
3. หลังจากช่วยชีวิตบุคคลจากอันตรายแล้ว ให้ตรวจสอบและติดตามทางเดินหายใจ การหายใจ และชีพจรของบุคคลนั้น หากจำเป็น ให้เริ่มใช้เครื่องช่วยหายใจและทำ CPR
4. หากจำเป็น ให้ปฐมพยาบาลสำหรับการบาดเจ็บที่ตาหรือการปฐมพยาบาลเบื้องต้นเกี่ยวกับอาการชัก
5. หากบุคคลนั้นอาเจียน ให้ล้างทางเดินหายใจของบุคคลนั้น พันผ้ารอบนิ้วก่อนทำความสะอาดปากและลำคอ
6. แม้ว่าบุคคลนั้นจะดูปกติดี ให้ไปพบแพทย์

อย่า:

• ให้อะไรแก่ผู้ที่หมดสติทางปาก
• ทำให้อาเจียนเว้นแต่คุณจะได้รับคำสั่งจากศูนย์ควบคุมสารพิษหรือแพทย์ พิษรุนแรงที่ไหม้ระหว่างทางลงคอจะสร้างความเสียหายระหว่างทางกลับขึ้น
• พยายามล้างพิษด้วยน้ำมะนาวหรือน้ำส้มสายชู หรือสารอื่นๆ เว้นแต่คุณจะได้รับคำสั่งจากศูนย์ควบคุมสารพิษหรือแพทย์
• ใช้ยาแก้พิษประเภท "รักษาทั้งหมด"
• รอให้อาการเกิดขึ้นหากคุณสงสัยว่ามีคนถูกวางยาพิษ

สามารถติดต่อศูนย์พิษวิทยาในพื้นที่ของคุณได้โดยตรงโดยโทรไปที่สายด่วน Poison Help ฟรีทั่วประเทศ (1-800-222-1222) จากทุกที่ในสหรัฐอเมริกา พวกเขาจะให้คำแนะนำเพิ่มเติมแก่คุณ

นี่เป็นบริการฟรีและเป็นความลับ ศูนย์ควบคุมพิษในท้องถิ่นทั้งหมดในสหรัฐอเมริกาใช้หมายเลขประจำชาตินี้ คุณควรโทรติดต่อหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับพิษหรือการป้องกันพิษ ไม่จำเป็นต้องเป็นเรื่องฉุกเฉิน คุณสามารถโทรด้วยเหตุผลใดก็ได้ตลอด 24 ชั่วโมง 7 วันต่อสัปดาห์

หลังจากทำตามขั้นตอนการปฐมพยาบาลที่บ้านแล้ว คุณอาจต้องไปที่ห้องฉุกเฉิน นำภาชนะติดตัวไปโรงพยาบาลถ้าเป็นไปได้ ที่โรงพยาบาลคุณจะต้องสอบ คุณอาจจำเป็นต้องได้รับการทดสอบและการรักษาดังต่อไปนี้

• ถ่านกัมมันต์
• เครื่องช่วยหายใจ ได้แก่ ออกซิเจน ท่อช่วยหายใจทางปาก (การใส่ท่อช่วยหายใจ) และเครื่องช่วยหายใจ (เครื่องช่วยหายใจ)
• ตรวจเลือดและปัสสาวะ
• เอ็กซ์เรย์ทรวงอก
• CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือภาพขั้นสูง) scan
• EKG (คลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือการติดตามหัวใจ)
• ของเหลวผ่านหลอดเลือดดำ (IV)
• ยาระบาย
• ยารักษาอาการรวมทั้งยาแก้พิษเพื่อย้อนกลับผลของพิษหากมีอยู่

ระวังพิษในบ้านและรอบบ้าน. ทำตามขั้นตอนเพื่อปกป้องเด็กเล็กจากสารพิษ เก็บยา น้ำยาทำความสะอาด เครื่องสำอาง และสารเคมีในครัวเรือนทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก หรือในตู้ที่มีสลักป้องกันเด็ก

ทำความคุ้นเคยกับต้นไม้ในบ้าน สนามหญ้า และบริเวณใกล้เคียง ให้บุตรหลานของคุณทราบด้วย กำจัดพืชมีพิษ. อย่ากินพืชป่า เห็ด ราก หรือผลเบอร์รี่ เว้นแต่คุณจะคุ้นเคย

สอนเด็กเกี่ยวกับอันตรายของสารที่มีพิษ ติดฉลากพิษทั้งหมด

ห้ามเก็บสารเคมีในครัวเรือนไว้ในภาชนะบรรจุอาหาร แม้ว่าจะติดฉลากไว้ก็ตาม สารที่ไม่ใช่อาหารส่วนใหญ่มีพิษหากรับประทานในปริมาณมาก

หากคุณกังวลว่าสารพิษจากอุตสาหกรรมอาจก่อให้เกิดมลพิษต่อพื้นดินหรือน้ำในบริเวณใกล้เคียง ให้รายงานข้อกังวลของคุณไปที่แผนกสุขภาพในพื้นที่หรือหน่วยงานคุ้มครองสิ่งแวดล้อมของรัฐหรือรัฐบาลกลาง

สารพิษหรือการสัมผัสสิ่งแวดล้อมบางอย่างไม่ต้องการปริมาณมากหรือการสัมผัสเพื่อทำให้เกิดอาการและการบาดเจ็บ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องเข้ารับการรักษาทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงอันตรายร้ายแรง ผลลัพธ์จะขึ้นอยู่กับชนิดของพิษที่บุคคลนั้นสัมผัสและการดูแลที่ได้รับเพื่อรักษาอาการสัมผัส

• ตรวจทางเดินหายใจ

Gummin DD, Mowry JB, Spyker DA, Brooks DE, Osterthaler KM, Banner W. 2017 รายงานประจำปีของระบบข้อมูลพิษแห่งชาติของสมาคมอเมริกันแห่งศูนย์ควบคุมสารพิษ (NPDS): รายงานประจำปีครั้งที่ 35 คลีนิกท็อกซิคอล (ฟีลา). 2018;56(12):1213-1415. PMID: 30576252 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30576252

มีฮัน ทีเจ เข้าหาผู้ป่วยพิษ ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 139.

เนลสัน แอลเอส, ฟอร์ด MD พิษเฉียบพลัน. ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 25 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่110.