Laryngoscopy และ nasolarynoscopy

Laryngoscopy คือการตรวจด้านหลังลำคอของคุณ รวมถึงกล่องเสียง (กล่องเสียง) กล่องเสียงของคุณมีสายเสียงและให้คุณพูดได้

Laryngoscopy สามารถทำได้หลายวิธี:

• การตรวจกล่องเสียงทางอ้อมใช้กระจกเล็กๆ ที่ด้านหลังลำคอของคุณ ผู้ให้บริการด้านการแพทย์ส่องไฟส่องกระจกเพื่อดูบริเวณลำคอ นี่เป็นขั้นตอนง่ายๆ ส่วนใหญ่สามารถทำได้ในสำนักงานของผู้ให้บริการในขณะที่คุณตื่นอยู่ อาจใช้ยาชาที่หลังคอของคุณ
• Fiberoptic laryngoscopy (nasolaryngoscopy) ใช้กล้องโทรทรรศน์แบบยืดหยุ่นขนาดเล็ก ขอบเขตจะถูกส่งผ่านจมูกและเข้าไปในลำคอของคุณ นี่เป็นวิธีทั่วไปในการตรวจสอบกล่องเสียง คุณตื่นตัวสำหรับขั้นตอน ยาชาจะฉีดเข้าจมูก ขั้นตอนนี้มักใช้เวลาน้อยกว่า 1 นาที
• การทำ Laryngoscopy โดยใช้แสงแฟลชก็สามารถทำได้เช่นกัน การใช้ไฟแฟลชสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับปัญหากับกล่องเสียงของคุณกับผู้ให้บริการได้
• Direct laryngoscopy ใช้หลอดที่เรียกว่า laryngoscope เครื่องมือถูกวางไว้ที่ด้านหลังคอของคุณ ท่ออาจมีความยืดหยุ่นหรือแข็ง ขั้นตอนนี้ช่วยให้แพทย์มองเห็นลึกลงไปในลำคอและนำสิ่งแปลกปลอมหรือเนื้อเยื่อตัวอย่างออกเพื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อ ทำในโรงพยาบาลหรือศูนย์การแพทย์ภายใต้การดมยาสลบ หมายความว่าคุณจะหลับและไม่เจ็บปวด

การเตรียมการจะขึ้นอยู่กับประเภทของกล่องเสียงที่คุณจะมี หากจะทำการทดสอบภายใต้การดมยาสลบ คุณอาจถูกสั่งไม่ให้ดื่มหรือกินอะไรเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนการทดสอบ

การทดสอบจะรู้สึกอย่างไรขึ้นอยู่กับประเภทของกล่องเสียงที่ทำ

การตรวจกล่องเสียงโดยอ้อมโดยใช้มิเรอร์หรือสโตรโบสโคปีอาจทำให้เกิดการปิดปากได้ ด้วยเหตุนี้จึงมักไม่ค่อยใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ถึง 7 ปีหรือผู้ที่ปิดปากได้ง่าย

การตรวจกล่องเสียงด้วยไฟเบอร์ออปติกสามารถทำได้ในเด็ก อาจทำให้รู้สึกกดดันและรู้สึกเหมือนกำลังจะจาม

การทดสอบนี้สามารถช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณวินิจฉัยอาการต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับลำคอและกล่องเสียงได้ ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการทดสอบนี้หากคุณมี:

• กลิ่นปากไม่หาย
• ปัญหาการหายใจรวมถึงการหายใจที่มีเสียงดัง (stridor)
• อาการไอเรื้อรัง (เรื้อรัง)
• ไอเป็นเลือด
• กลืนลำบาก
• ปวดหูไม่หาย
• รู้สึกว่ามีอะไรติดคอ
• ปัญหาระบบทางเดินหายใจส่วนบนในระยะยาวของผู้สูบบุหรี่
• ก้อนเนื้อบริเวณศีรษะหรือคอที่มีอาการของมะเร็ง
• เจ็บคอไม่หาย
• ปัญหาเสียงที่กินเวลานานกว่า 3 สัปดาห์ ได้แก่ เสียงแหบ เสียงเบา เสียงแหบ หรือไม่มีเสียง

การตรวจกล่องเสียงโดยตรงอาจใช้เพื่อ:

• นำตัวอย่างเนื้อเยื่อในลำคอเพื่อตรวจอย่างใกล้ชิดภายใต้กล้องจุลทรรศน์ (biopsy)
• นำวัตถุที่ขวางทางเดินหายใจออก (เช่น หินอ่อนหรือเหรียญกลืนเข้าไป)

ผลลัพธ์ปกติหมายความว่าคอ กล่องเสียง และสายเสียงเป็นปกติ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจาก:

• กรดไหลย้อน (GERD) ซึ่งทำให้เกิดรอยแดงและบวมที่เส้นเสียง
• มะเร็งลำคอหรือกล่องเสียง
• ก้อนเนื้อที่เส้นเสียง
• ติ่งเนื้อ (ก้อนที่อ่อนโยน) บนกล่องเสียง
• การอักเสบในลำคอ
• การผอมบางของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อในกล่องเสียง (presbylaryngis)

Laryngoscopy เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย ความเสี่ยงขึ้นอยู่กับขั้นตอนเฉพาะ แต่อาจรวมถึง:

• อาการแพ้ต่อการดมยาสลบรวมถึงปัญหาการหายใจและหัวใจ
• การติดเชื้อ
• เลือดออกมาก
• เลือดกำเดาไหล
• อาการกระตุกของเส้นเสียงซึ่งเป็นสาเหตุของปัญหาการหายใจ
• แผลในเยื่อบุปาก/ลำคอ
• อาการบาดเจ็บที่ลิ้นหรือริมฝีปาก

ไม่ควรทำ laryngoscopy มิเรอร์ทางอ้อม:

• ในทารกหรือเด็กเล็กมาก
• หากคุณมี epiglottitis เฉียบพลัน การติดเชื้อหรือบวมของเนื้อเยื่อพนังหน้ากล่องเสียง
• ถ้าอ้าปากกว้างไม่ได้

กล่องเสียงคอหอย; laryngoscopy ทางอ้อม; laryngoscopy ยืดหยุ่น; กระจกส่องกล้องตรวจกล่องเสียง; การตรวจกล่องเสียงโดยตรง; กล่องเสียงไฟเบอร์ออปติก; Laryngoscopy โดยใช้แฟลช (laryngeal stroboscopy)

Armstrong WB, Vokes DE, Verma SP. เนื้องอกร้ายของกล่องเสียงใน: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 106.

Hoffman HT, Gailey MP, Pagedar NA, Anderson C. การจัดการมะเร็งช่องสายเสียงในระยะแรก ใน: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 107.

Mark LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. ข้อพิจารณาทั่วไปของการดมยาสลบและการจัดการทางเดินหายใจที่ยากลำบาก ใน: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:บทที่ 5

เจื่อง เอ็มที, เมสเนอร์ เอเอช. การประเมินและการจัดการทางเดินหายใจในเด็ก ใน: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 202.

Wakefield TL, ลำ DJ, Ishman SL ภาวะหยุดหายใจขณะหลับและความผิดปกติของการนอนหลับ ใน: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 18.