ซ่อมแซมไส้เลื่อนต้นขา

การซ่อมแซมไส้เลื่อนที่ต้นขาเป็นการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบหรือต้นขาด้านบน ไส้เลื่อนต้นขาเป็นเนื้อเยื่อที่นูนออกมาจากจุดที่อ่อนแอในขาหนีบ โดยปกติเนื้อเยื่อนี้เป็นส่วนหนึ่งของลำไส้

ในระหว่างการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมไส้เลื่อน เนื้อเยื่อโปนจะถูกดันกลับเข้าไป บริเวณที่อ่อนแอจะถูกเย็บปิดหรือเสริมความแข็งแรง การซ่อมแซมนี้สามารถทำได้ด้วยการผ่าตัดเปิดหรือส่องกล้อง คุณและศัลยแพทย์ของคุณสามารถหารือเกี่ยวกับประเภทของการผ่าตัดที่เหมาะสมกับคุณได้

ในการผ่าตัดแบบเปิด:

• คุณอาจได้รับการดมยาสลบ นี่คือยาที่ช่วยให้คุณนอนหลับและไม่เจ็บปวด หรือคุณอาจได้รับยาชาเฉพาะที่ซึ่งจะทำให้คุณชาตั้งแต่เอวจนถึงเท้า หรือศัลยแพทย์ของคุณอาจเลือกที่จะให้ยาชาเฉพาะที่และยาเพื่อให้คุณผ่อนคลาย
• ศัลยแพทย์ทำการตัด (กรีด) บริเวณขาหนีบของคุณ
• ไส้เลื่อนตั้งอยู่และแยกออกจากเนื้อเยื่อรอบข้าง เนื้อเยื่อไส้เลื่อนส่วนเกินบางส่วนอาจถูกลบออก ไส้เลื่อนที่เหลือจะถูกดันกลับเข้าไปในช่องท้องเบา ๆ
• ศัลยแพทย์จะปิดกล้ามเนื้อหน้าท้องที่อ่อนแรงลงด้วยการเย็บแผล
• บ่อยครั้งที่ตาข่ายบางส่วนถูกเย็บเข้าที่เพื่อเพิ่มความแข็งแรงให้กับผนังหน้าท้องของคุณ เป็นการซ่อมจุดอ่อนของกำแพง
• เมื่อสิ้นสุดการซ่อมแซม บาดแผลจะถูกเย็บปิด

ในการผ่าตัดผ่านกล้อง:

• ศัลยแพทย์จะทำการตัดบริเวณขาหนีบและท้องส่วนล่างของคุณเล็กน้อย 3 ถึง 5 ครั้ง
• อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เรียกว่ากล้องส่องทางไกลถูกสอดเข้าไปในบาดแผลทางใดทางหนึ่ง สโคปเป็นหลอดที่บางและสว่างพร้อมกล้องอยู่ที่ปลายสาย ช่วยให้ศัลยแพทย์มองเห็นภายในท้องของคุณ
• เครื่องมืออื่น ๆ ถูกแทรกผ่านการตัดอื่น ๆ ศัลยแพทย์ใช้เครื่องมือเหล่านี้เพื่อซ่อมแซมไส้เลื่อน
• การซ่อมแซมจะทำเช่นเดียวกับการผ่าตัดแบบเปิด
• เมื่อสิ้นสุดการซ่อมแซม ขอบเขตและเครื่องมืออื่นๆ จะถูกลบออก บาดแผลถูกเย็บปิด

ไส้เลื่อนต้นขาต้องได้รับการซ่อมแซมแม้ว่าจะไม่ก่อให้เกิดอาการก็ตาม หากไส้เลื่อนไม่ได้รับการซ่อมแซม ลำไส้จะเข้าไปติดอยู่ภายในไส้เลื่อน สิ่งนี้เรียกว่าไส้เลื่อนที่ถูกจองจำหรือรัดคอ สามารถตัดเลือดไปเลี้ยงลำไส้ นี่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ หากเกิดเหตุการณ์นี้ คุณจะต้องผ่าตัดฉุกเฉิน

ความเสี่ยงในการดมยาสลบและการผ่าตัดโดยทั่วไปคือ:

• ปฏิกิริยาต่อยา
• ปัญหาการหายใจ
• เลือดออก ลิ่มเลือด หรือการติดเชื้อ

ความเสี่ยงสำหรับการผ่าตัดนี้คือ:

• ความเสียหายต่อหลอดเลือดที่ขา
• ความเสียหายต่อเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียง
• ความเสียหายใกล้อวัยวะสืบพันธุ์สำหรับผู้หญิง
• ปวดระยะยาว
• การกลับมาของไส้เลื่อน

บอกศัลยแพทย์หรือพยาบาลของคุณหาก:

• คุณกำลังหรืออาจจะตั้งครรภ์
• คุณกำลังใช้ยาใดๆ รวมถึงยา อาหารเสริม หรือสมุนไพรที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา

ในช่วงสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดของคุณ:

• คุณอาจถูกขอให้หยุดใช้ทินเนอร์เลือดชั่วคราว เหล่านี้รวมถึงแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin, Jantoven), naproxen (Aleve, Naprosyn) และอื่น ๆ
• ถามศัลยแพทย์ของคุณว่าควรใช้ยาตัวใดในวันที่ทำการผ่าตัด

ในวันผ่าตัด:

• ทำตามคำแนะนำเกี่ยวกับเวลาที่ควรหยุดกินและดื่ม
• ใช้ยาที่ศัลยแพทย์สั่งให้คุณดื่มน้ำเปล่าเล็กน้อย
• ถึงโรงพยาบาลตรงเวลา

คนส่วนใหญ่สามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกับการผ่าตัด บางคนต้องนอนโรงพยาบาลข้ามคืน หากการผ่าตัดของคุณเป็นเหตุฉุกเฉิน คุณอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลอีกสองสามวัน

หลังการผ่าตัด คุณอาจมีอาการบวม ช้ำ หรือปวดบริเวณแผล การใช้ยาแก้ปวดและการเคลื่อนไหวอย่างระมัดระวังสามารถช่วยได้

ปฏิบัติตามคำแนะนำเกี่ยวกับความกระฉับกระเฉงในขณะพักฟื้น ซึ่งอาจรวมถึง:

• กลับไปทำกิจกรรมเบา ๆ ไม่นานหลังจากกลับบ้าน แต่หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังและยกของหนักเป็นเวลาสองสามสัปดาห์
• หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่สามารถเพิ่มแรงกดในบริเวณขาหนีบ เคลื่อนช้าๆจากท่านอนไปยังท่านั่ง
• หลีกเลี่ยงการจามหรือไอแรงๆ
• ดื่มน้ำเยอะๆ และกินไฟเบอร์เยอะๆ เพื่อป้องกันอาการท้องผูก

ผลลัพธ์ของการผ่าตัดนี้มักจะดีมาก ในบางคนไส้เลื่อนจะกลับมา

การซ่อมแซม Femorocele; ไส้เลื่อน; Hernioplasty - กระดูกต้นขา

ดันบาร์ KB, Jeyarajah DR. ไส้เลื่อนท้องและ volvulus กระเพาะอาหาร ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. โรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Sleisenger และ Fordtran: พยาธิสรีรวิทยา/การวินิจฉัย/การจัดการ ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 26.

มาลาโกนี แมสซาชูเซตส์, โรเซน เอ็มเจ ไส้เลื่อน ใน: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. หนังสือเรียนศัลยกรรม Sabiston. ฉบับที่ 20 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:บทที่ 44.