การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อหุ้มปอด

การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อหุ้มปอดเป็นขั้นตอนในการกำจัดตัวอย่างเยื่อหุ้มปอด นี่คือเนื้อเยื่อบาง ๆ ที่เรียงตัวในช่องอกและรอบปอด การตรวจชิ้นเนื้อจะทำเพื่อตรวจหาโรคของเยื่อหุ้มปอด

การทดสอบนี้อาจทำในโรงพยาบาล สามารถทำได้ที่คลินิกหรือสำนักงานแพทย์

ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับสิ่งต่อไปนี้:

• ในระหว่างขั้นตอนคุณกำลังนั่ง
• ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทำความสะอาดผิวที่จุดตรวจชิ้นเนื้อ
• ยาชา (ยาชา) ถูกฉีดผ่านผิวหนังและเข้าไปในเยื่อบุของปอดและผนังหน้าอก (เยื่อหุ้มปอด)
• จากนั้นจึงวางเข็มกลวงที่ใหญ่กว่าเบาๆ ผ่านผิวหนังเข้าไปในช่องอก บางครั้งผู้ให้บริการจะใช้อัลตราซาวนด์หรือการถ่ายภาพ CT เพื่อนำทางเข็ม
• ใช้เข็มตัดขนาดเล็กกว่าในโพรงเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ ในระหว่างขั้นตอนนี้ คุณจะถูกขอให้ร้องเพลง ฮัม หรือพูดว่า "อี่" ช่วยป้องกันไม่ให้อากาศเข้าไปในช่องอกซึ่งอาจทำให้ปอดยุบได้ (pneumothorax) โดยปกติจะมีการเก็บตัวอย่างชิ้นเนื้อสามตัวอย่างขึ้นไป
• เมื่อการทดสอบเสร็จสิ้น ผ้าพันแผลจะถูกวางทับบริเวณที่ทำการตรวจชิ้นเนื้อ

ในบางกรณี การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อหุ้มปอดทำได้โดยใช้ขอบเขตใยแก้วนำแสง ขอบเขตช่วยให้แพทย์สามารถดูพื้นที่ของเยื่อหุ้มปอดซึ่งจะทำการตรวจชิ้นเนื้อ

คุณจะมีการตรวจเลือดก่อนการตรวจชิ้นเนื้อ คุณน่าจะได้รับการเอ็กซ์เรย์ทรวงอก

เมื่อฉีดยาชาเฉพาะที่ คุณอาจรู้สึกแสบสั้นๆ (เช่น เมื่อวางเส้นเลือดดำ) และรู้สึกแสบร้อน เมื่อสอดเข็มตรวจชิ้นเนื้อ คุณอาจรู้สึกกดดัน ขณะถอดเข็มออก คุณอาจรู้สึกตึง

การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อหุ้มปอดมักทำเพื่อหาสาเหตุของการสะสมของของเหลวรอบปอด (เยื่อหุ้มปอด) หรือความผิดปกติอื่นๆ ของเยื่อหุ้มปอด การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อหุ้มปอดสามารถวินิจฉัยวัณโรค มะเร็ง และโรคอื่นๆ ได้

หากการตัดชิ้นเนื้อเยื่อหุ้มปอดชนิดนี้ไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัย คุณอาจจำเป็นต้องตัดชิ้นเนื้อเยื่อหุ้มปอดออก

เนื้อเยื่อเยื่อหุ้มปอดดูเป็นปกติ ไม่มีสัญญาณของการอักเสบ การติดเชื้อ หรือมะเร็ง

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเผยให้เห็นมะเร็ง (รวมถึงมะเร็งปอดระยะแรก มะเร็งเยื่อหุ้มปอด และเนื้องอกเยื่อหุ้มปอดระยะแพร่กระจาย) วัณโรค การติดเชื้ออื่นๆ หรือโรคหลอดเลือดคอลลาเจน

มีโอกาสเล็กน้อยที่เข็มจะเจาะผนังปอด ซึ่งอาจทำให้ปอดพังได้บางส่วน ซึ่งมักจะดีขึ้นเอง บางครั้งจำเป็นต้องใช้ท่ออกเพื่อระบายอากาศและขยายปอด

มีโอกาสเสียเลือดมากเกินไป

หากการตัดชิ้นเนื้อเยื่อหุ้มปอดแบบปิดไม่เพียงพอในการวินิจฉัย คุณอาจจำเป็นต้องตัดชิ้นเนื้อเยื่อหุ้มปอดออก

การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อหุ้มปอดแบบปิด การตรวจชิ้นเนื้อของเยื่อหุ้มปอด

• การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อหุ้มปอด

ไคลน์ เจเอส, Bhave AD. รังสีวิทยาทรวงอก: การถ่ายภาพเพื่อการวินิจฉัยที่รุกรานและการแทรกแซงด้วยภาพ ใน: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. หนังสือเรียนเกี่ยวกับเวชศาสตร์ระบบทางเดินหายใจของเมอร์เรย์และนาเดล. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 19.

รีด เจ.ซี. เยื่อหุ้มปอดไหล ใน: Reed JC, ed. รังสีวิทยาทรวงอก: รูปแบบและการวินิจฉัยแยกโรค ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:บทที่ 4