สแกนกระดูก

การสแกนกระดูกคือการทดสอบด้วยภาพที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคกระดูกและค้นหาว่ารุนแรงแค่ไหน

การสแกนกระดูกเกี่ยวข้องกับการฉีดสารกัมมันตภาพรังสี (radiotracer) จำนวนเล็กน้อยเข้าไปในเส้นเลือด สารเดินทางผ่านเลือดของคุณไปยังกระดูกและอวัยวะ เมื่อมันสึกหรอ มันจะปล่อยรังสีออกมาเล็กน้อย กล้องตรวจจับการแผ่รังสีนี้ซึ่งจะสแกนร่างกายของคุณอย่างช้าๆ กล้องจะถ่ายภาพปริมาณสารกัมมันตภาพรังสีที่สะสมอยู่ในกระดูก

หากการสแกนกระดูกเสร็จสิ้นเพื่อดูว่าคุณมีการติดเชื้อที่กระดูกหรือไม่ อาจถ่ายภาพได้ไม่นานหลังจากฉีดสารกัมมันตภาพรังสี และอีกครั้งใน 3 ถึง 4 ชั่วโมงต่อมา เมื่อสะสมในกระดูก กระบวนการนี้เรียกว่าการสแกนกระดูกแบบ 3 เฟส

เพื่อประเมินว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังกระดูกหรือไม่ (โรคกระดูกระยะแพร่กระจาย) ภาพจะถูกถ่ายหลังจากล่าช้า 3 ถึง 4 ชั่วโมงเท่านั้น

ส่วนการสแกนของการทดสอบจะใช้เวลาประมาณ 1 ชั่วโมง กล้องของสแกนเนอร์อาจเคลื่อนไปด้านบนและรอบๆ ตัวคุณ คุณอาจต้องเปลี่ยนตำแหน่ง

คุณอาจถูกขอให้ดื่มน้ำเพิ่มหลังจากที่คุณได้รับเครื่องตรวจวัดรังสีเพื่อป้องกันไม่ให้วัสดุสะสมในกระเพาะปัสสาวะของคุณ

คุณต้องถอดเครื่องประดับและวัตถุที่เป็นโลหะอื่นๆ คุณอาจถูกขอให้สวมชุดพยาบาล

บอกผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรืออาจจะ

ห้ามรับประทานยาที่มีบิสมัท เช่น Pepto-Bismol เป็นเวลา 4 วันก่อนการทดสอบ

ทำตามคำแนะนำอื่น ๆ ที่คุณได้รับ

มีอาการปวดเล็กน้อยเมื่อสอดเข็มเข้าไป ระหว่างการสแกนจะไม่มีอาการปวด คุณต้องอยู่นิ่ง ๆ ระหว่างการสแกน นักเทคโนโลยีจะบอกคุณเมื่อต้องเปลี่ยนตำแหน่ง

คุณอาจรู้สึกไม่สบายเนื่องจากการนอนนิ่งๆ เป็นเวลานาน

การสแกนกระดูกใช้เพื่อ:

• วินิจฉัยเนื้องอกกระดูกหรือมะเร็ง
• ตรวจดูว่ามะเร็งที่เริ่มมาจากส่วนอื่นในร่างกายคุณแพร่กระจายไปที่กระดูกหรือไม่ มะเร็งทั่วไปที่แพร่กระจายไปยังกระดูก ได้แก่ เต้านม ปอด ต่อมลูกหมาก ไทรอยด์ และไต
• วินิจฉัยการแตกหัก เมื่อไม่สามารถมองเห็นได้จากการเอ็กซเรย์ปกติ (โดยทั่วไปคือกระดูกสะโพกหัก กระดูกหักจากความเครียดที่เท้าหรือขา หรือกระดูกสันหลังหัก)
• วินิจฉัยการติดเชื้อที่กระดูก (osteomyelitis)
• วินิจฉัยหรือหาสาเหตุของอาการปวดกระดูกเมื่อไม่มีการระบุสาเหตุอื่น
• ประเมินความผิดปกติของการเผาผลาญ เช่น osteomalacia, hyperparathyroidism หลัก, โรคกระดูกพรุน, กลุ่มอาการปวดที่ซับซ้อนในระดับภูมิภาค และโรค Paget

ผลการทดสอบถือว่าเป็นเรื่องปกติหากมีการปรากฏอย่างสม่ำเสมอทั่วทั้งกระดูก

การสแกนที่ผิดปกติจะแสดง "จุดร้อน" และ/หรือ "จุดเย็น" เมื่อเทียบกับกระดูกโดยรอบ จุดร้อนคือบริเวณที่มีการสะสมของสารกัมมันตภาพรังสีเพิ่มขึ้น จุดเย็นคือพื้นที่ที่มีวัสดุกัมมันตภาพรังสีน้อยกว่า

ต้องเปรียบเทียบผลการสแกนกระดูกกับการศึกษาภาพอื่นๆ นอกเหนือจากข้อมูลทางคลินิก ผู้ให้บริการของคุณจะหารือเกี่ยวกับการค้นพบที่ผิดปกติกับคุณ

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมลูก การทดสอบอาจถูกเลื่อนออกไปเพื่อป้องกันไม่ให้ทารกได้รับรังสี หากคุณต้องทำการทดสอบขณะให้นมลูก คุณควรปั๊มและทิ้งนมแม่ในอีก 2 วันข้างหน้า

ปริมาณรังสีที่ฉีดเข้าเส้นเลือดของคุณมีน้อยมาก รังสีทั้งหมดจะหายไปจากร่างกายภายใน 2 ถึง 3 วัน เครื่องตรวจจับรังสีที่ใช้จะทำให้คุณได้รับรังสีเพียงเล็กน้อย ความเสี่ยงไม่น่าจะมากไปกว่าการเอ็กซเรย์ปกติ

ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับตัวตรวจวัดรังสีของกระดูกนั้นพบได้ยาก แต่อาจรวมถึง:

• ภูมิแพ้ (อาการแพ้อย่างรุนแรง)
• ผื่น
• บวม

มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะติดเชื้อหรือมีเลือดออกเมื่อสอดเข็มเข้าไปในเส้นเลือด

Scintigraphy - กระดูก

• การสแกนนิวเคลียร์

Chernecky CC, เบอร์เกอร์ บีเจ. การสแกนกระดูก (scintigraphy กระดูก) - การวินิจฉัย ใน: Chernecky CC, Berger BJ, eds. การทดสอบในห้องปฏิบัติการและขั้นตอนการวินิจฉัย ฉบับที่ 6 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: Elsevier Saunders; 2013:246-247.

Kapoor G, ทอมส์ AP สถานะปัจจุบันของการถ่ายภาพระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ใน: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: ตำราการถ่ายภาพทางการแพทย์ ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021:ตอนที่ 38

Ribbens C, Namur G. Bone scintigraphy และเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน ใน: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. โรคข้อ ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 49.