ESR
ESR ย่อมาจากอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง โดยทั่วไปเรียกว่า "sed rate"
เป็นการทดสอบที่วัดทางอ้อมว่ามีการอักเสบในร่างกายมากน้อยเพียงใด
จำเป็นต้องมีตัวอย่างเลือด โดยส่วนใหญ่แล้ว เลือดจะถูกดึงออกมาจากหลอดเลือดดำที่อยู่ด้านในของข้อศอกหรือหลังมือ ตัวอย่างเลือดจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ
การทดสอบวัดความเร็วที่เซลล์เม็ดเลือดแดง (เรียกว่าเม็ดเลือดแดง) ตกลงไปที่ด้านล่างของท่อบางสูงและสูง
ไม่จำเป็นต้องมีขั้นตอนพิเศษในการเตรียมตัวสำหรับการทดสอบนี้
คุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยหรือถูกต่อยเมื่อสอดเข็มเข้าไป คุณอาจรู้สึกสั่นที่ไซต์หลังจากเจาะเลือด
เหตุผลที่อาจทำ "sed rate" ได้แก่ :
- ไข้ไม่ทราบสาเหตุ
- ปวดข้อหรือข้ออักเสบบางชนิด
- อาการของกล้ามเนื้อ
- อาการคลุมเครืออื่น ๆ ที่ไม่สามารถอธิบายได้
การทดสอบนี้อาจใช้เพื่อตรวจสอบว่าการเจ็บป่วยตอบสนองต่อการรักษาหรือไม่
การทดสอบนี้สามารถใช้เพื่อตรวจสอบโรคอักเสบหรือมะเร็งได้ ไม่ได้ใช้เพื่อวินิจฉัยความผิดปกติที่เฉพาะเจาะจง
อย่างไรก็ตาม การทดสอบนี้มีประโยชน์สำหรับการตรวจจับและติดตาม:
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง
- การติดเชื้อที่กระดูก
- โรคข้ออักเสบบางรูปแบบ
- โรคอักเสบ
สำหรับผู้ใหญ่ (วิธี Westergren):
- ผู้ชายอายุต่ำกว่า 50 ปี: น้อยกว่า 15 มม./ชม.
- ผู้ชายอายุมากกว่า 50 ปี: น้อยกว่า 20 มม./ชม.
- ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 50 ปี: น้อยกว่า 20 มม./ชม.
- ผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปี: น้อยกว่า 30 มม./ชม.
สำหรับเด็ก (วิธี Westergren):
- ทารกแรกเกิด: 0 ถึง 2 มม./ชม.
- เด็กแรกเกิดถึงวัยแรกรุ่น: 3 ถึง 13 มม./ชม.
หมายเหตุ: mm/hr = มิลลิเมตรต่อชั่วโมง
ช่วงค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในห้องปฏิบัติการต่างๆ พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ
ESR ที่ผิดปกติอาจช่วยในการวินิจฉัย แต่ไม่สามารถพิสูจน์ได้ว่าคุณมีอาการบางอย่าง การทดสอบอื่นๆ มีความจำเป็นเกือบทุกครั้ง
อัตรา ESR ที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นในผู้ที่มี:
- โรคโลหิตจาง
- มะเร็งเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลายชนิด multiple
- โรคไต
- การตั้งครรภ์
- โรคต่อมไทรอยด์
ระบบภูมิคุ้มกันช่วยปกป้องร่างกายจากสารอันตราย ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติคือเมื่อระบบภูมิคุ้มกันโจมตีผิดพลาดและทำลายเนื้อเยื่อของร่างกายที่แข็งแรง ESR มักจะสูงกว่าปกติในผู้ที่เป็นโรคภูมิต้านตนเอง
ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติทั่วไป ได้แก่ :
- โรคลูปัส
- Polymyalgia rheumatica
- โรคข้อรูมาตอยด์ในผู้ใหญ่หรือเด็ก
ระดับ ESR ที่สูงมากเกิดขึ้นกับภูมิต้านทานผิดปกติที่พบได้น้อยหรือความผิดปกติอื่นๆ รวมถึง:
- หลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้
- หลอดเลือดแดงเซลล์ยักษ์
- Hyperfibrinogenemia (เพิ่มระดับไฟบริโนเจนในเลือด)
- Macroglobulinemia - ปฐมภูมิ
- Necrotizing vasculitis
อัตรา ESR ที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดจากการติดเชื้อบางอย่าง รวมถึง:
- การติดเชื้อทั่วร่างกาย (ทั้งระบบ)
- การติดเชื้อที่กระดูก
- การติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจหรือลิ้นหัวใจ
- ไข้รูมาติก
- การติดเชื้อที่ผิวหนังอย่างรุนแรง เช่น ไฟลามทุ่ง
- วัณโรค
ระดับต่ำกว่าปกติเกิดขึ้นกับ:
- หัวใจล้มเหลว
- ความหนืดสูง
- Hypofibrinogenemia (ระดับไฟบริโนเจนลดลง)
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว
- โปรตีนในพลาสมาต่ำ (เนื่องจากโรคตับหรือไต)
- Polycythemia
- โรคโลหิตจางเซลล์เคียว
อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง อัตราเซด; อัตราการตกตะกอน
พิเซตสกี้ ดีเอส. การตรวจทางห้องปฏิบัติการในโรคไขข้อ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 25 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 257
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. การตรวจเลือดและไขกระดูกขั้นพื้นฐาน ใน: McPherson RA, Pincus MR, eds. การวินิจฉัยและการจัดการทางคลินิกของ Henry โดยวิธีการทางห้องปฏิบัติการ. ฉบับที่ 23 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 30.