แมมโมแกรม

แมมโมแกรมเป็นภาพเอ็กซ์เรย์ของเต้านม ใช้เพื่อค้นหาเนื้องอกในเต้านมและมะเร็ง

คุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าตั้งแต่เอวขึ้นไป คุณจะได้รับชุดที่สวมใส่ คุณจะนั่งหรือยืนขึ้นอยู่กับประเภทของอุปกรณ์ที่ใช้

ครั้งละหนึ่งเต้านมวางบนพื้นผิวเรียบที่มีแผ่นเอ็กซเรย์ อุปกรณ์ที่เรียกว่าคอมเพรสเซอร์จะถูกกดเข้ากับเต้านมอย่างแน่นหนา นี้จะช่วยให้เนื้อเยื่อเต้านมเรียบ

ภาพเอ็กซ์เรย์ถ่ายจากหลายมุม คุณอาจถูกขอให้กลั้นหายใจขณะถ่ายภาพแต่ละภาพ

คุณอาจถูกขอให้กลับมาใหม่ในภายหลังสำหรับภาพแมมโมแกรมเพิ่มเติม นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็งเต้านมเสมอไป ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องตรวจสอบพื้นที่ที่ไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเจนในการทดสอบครั้งแรกอีกครั้ง

ประเภทของแมมโมแกรม

การตรวจเต้านมแบบดั้งเดิมใช้ฟิล์มคล้ายกับการเอ็กซเรย์ปกติ

การตรวจเต้านมแบบดิจิตอลเป็นเทคนิคที่พบบ่อยที่สุด:

• ปัจจุบันใช้ในศูนย์คัดกรองเต้านมส่วนใหญ่
• จะช่วยให้สามารถดูและจัดการภาพเอ็กซ์เรย์ของเต้านมบนหน้าจอคอมพิวเตอร์ได้
• อาจแม่นยำกว่าในผู้หญิงอายุน้อยที่มีหน้าอกหนาแน่น ยังไม่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยลดความเสี่ยงของผู้หญิงที่จะเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมได้เมื่อเทียบกับการตรวจเต้านมด้วยฟิล์ม

การตรวจเต้านมสามมิติ (3D) เป็นประเภทของการตรวจเต้านมแบบดิจิตอล

อย่าใช้ผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกาย น้ำหอม แป้ง หรือขี้ผึ้งใต้วงแขนหรือบนหน้าอกของคุณในวันที่ทำการตรวจแมมโมแกรม สารเหล่านี้อาจซ่อนบางส่วนของภาพ ถอดเครื่องประดับทั้งหมดออกจากบริเวณคอและหน้าอกของคุณ

แจ้งผู้ให้บริการและนักเทคโนโลยีเอ็กซ์เรย์ของคุณว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร หรือหากคุณเคยตรวจชิ้นเนื้อเต้านม

พื้นผิวคอมเพรสเซอร์อาจรู้สึกเย็น เมื่อกดเต้านมลง คุณอาจมีอาการปวดบ้าง จำเป็นต้องทำเพื่อให้ได้ภาพที่มีคุณภาพดี

คุณต้องทำการตรวจแมมโมแกรมเมื่อใดและบ่อยเพียงใด กลุ่มผู้เชี่ยวชาญต่างไม่เห็นด้วยกับช่วงเวลาที่ดีที่สุดสำหรับการทดสอบนี้

ก่อนที่จะมีการตรวจแมมโมแกรม พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียของการตรวจ ถามเกี่ยวกับ:

• เสี่ยงมะเร็งเต้านม
• การตรวจคัดกรองช่วยลดโอกาสเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมหรือไม่
• ไม่ว่าจะมีอันตรายใดๆ จากการตรวจมะเร็งเต้านม เช่น ผลข้างเคียงจากการทดสอบหรือการรักษามะเร็งเกินเมื่อตรวจพบ

การตรวจเต้านมจะดำเนินการเพื่อคัดกรองสตรีที่จะตรวจพบมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มต้นเมื่อมีแนวโน้มที่จะหายขาด การตรวจแมมโมแกรมโดยทั่วไปสำหรับ:

• ผู้หญิงที่เริ่มเมื่ออายุ 40 ปี ทำซ้ำทุกๆ 1 ถึง 2 ปี (ไม่แนะนำโดยองค์กรผู้เชี่ยวชาญทั้งหมด)
• ผู้หญิงทุกคนเริ่มตั้งแต่อายุ 50 ปี ทำซ้ำทุกๆ 1 ถึง 2 ปี
• ผู้หญิงที่มีแม่หรือพี่สาวที่เป็นมะเร็งเต้านมตั้งแต่อายุยังน้อยควรพิจารณาการตรวจแมมโมแกรมทุกปี พวกเขาควรเริ่มเร็วกว่าอายุที่สมาชิกในครอบครัวที่อายุน้อยที่สุดได้รับการวินิจฉัย

การตรวจเต้านมยังใช้เพื่อ:

• ติดตามผู้หญิงที่มีการตรวจแมมโมแกรมผิดปกติ
• ประเมินผู้หญิงที่มีอาการเต้านมอักเสบ. อาการเหล่านี้อาจรวมถึงมีก้อนเนื้อ จุกนมไหล เจ็บเต้านม รอยบุ๋มของผิวหนังบริเวณเต้านม การเปลี่ยนแปลงของหัวนม หรือผลการวิจัยอื่นๆ

เนื้อเยื่อเต้านมที่ไม่มีสัญญาณของมวลหรือกลายเป็นปูนถือว่าปกติ

การค้นพบที่ผิดปกติส่วนใหญ่ในการตรวจแมมโมแกรมกลับกลายเป็นว่าไม่เป็นอันตราย (ไม่ใช่มะเร็ง) หรือไม่มีอะไรต้องกังวล การค้นพบหรือการเปลี่ยนแปลงใหม่จะต้องได้รับการประเมินเพิ่มเติม

แพทย์รังสีวิทยา (นักรังสีวิทยา) อาจเห็นการค้นพบประเภทต่อไปนี้ในแมมโมแกรม:

• จุดที่ชัดเจน สม่ำเสมอ และชัดเจน (มักเป็นภาวะที่ไม่เป็นมะเร็ง เช่น ซีสต์)
• มวลหรือก้อน
• บริเวณเต้านมหนาแน่น อาจเป็นมะเร็งเต้านมหรือซ่อนมะเร็งเต้านมได้
• การกลายเป็นปูนซึ่งเกิดจากการสะสมแคลเซียมเล็กน้อยในเนื้อเยื่อเต้านม (การกลายเป็นปูนส่วนใหญ่ไม่ใช่สัญญาณของมะเร็ง)

ในบางครั้ง จำเป็นต้องมีการทดสอบต่อไปนี้เพื่อตรวจสอบผลการตรวจด้วยแมมโมแกรมเพิ่มเติม:

• มุมมองภาพแมมโมแกรมเพิ่มเติม รวมถึงมุมมองการขยายหรือการบีบอัด
• อัลตราซาวนด์เต้านม
• การตรวจ MRI เต้านม (ทำน้อยกว่าปกติ)

การเปรียบเทียบภาพแมมโมแกรมในปัจจุบันของคุณกับแมมโมแกรมในอดีตจะช่วยให้นักรังสีวิทยาทราบว่าคุณเคยพบสิ่งผิดปกติในอดีตหรือไม่ และมีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่

เมื่อผลการตรวจแมมโมแกรมหรืออัลตราซาวนด์ดูน่าสงสัย การตรวจชิ้นเนื้อจะทำเพื่อทดสอบเนื้อเยื่อและดูว่าเป็นมะเร็งหรือไม่ ประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อ ได้แก่ :

• Stereotactic
• อัลตร้าซาวด์
• เปิด

ระดับรังสีต่ำและความเสี่ยงจากการตรวจแมมโมแกรมต่ำมาก หากคุณกำลังตั้งครรภ์และจำเป็นต้องตรวจความผิดปกติ บริเวณหน้าท้องของคุณจะได้รับการคุ้มครองและป้องกันโดยผ้ากันเปื้อนตะกั่ว

การตรวจแมมโมแกรมเป็นประจำไม่ได้ทำในระหว่างตั้งครรภ์หรือขณะให้นมบุตร

ตรวจเต้านม; มะเร็งเต้านม - แมมโมแกรม; มะเร็งเต้านม - การตรวจแมมโมแกรม; ก้อนเต้านม - แมมโมแกรม; การสังเคราะห์เต้านม

• เต้านมหญิง
• ก้อนเต้านม
• สาเหตุของก้อนเต้านม
• ต่อมน้ำนม
• มีน้ำมูกไหลผิดปกติ
• การเปลี่ยนเต้านมด้วยไฟโบรซิสติค
• แมมโมแกรม

เว็บไซต์สมาคมมะเร็งอเมริกัน American Cancer Society แนะนำการตรวจหามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรก www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html อัปเดต 3 ตุลาคม 2019 เข้าถึง 23 มกราคม 2020

เว็บไซต์วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน (ACOG) ACOG Practice Bulletin: การประเมินความเสี่ยงมะเร็งเต้านมและการตรวจคัดกรองในสตรีที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ย www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins-Gynecology/Breast-Cancer-Risk-Assessment-and-Screening-in-Average-Risk-Women ฉบับที่ 179 กรกฎาคม 2017. เข้าถึงเมื่อ 23 มกราคม 2020.

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม (PDQ) - เวอร์ชันผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq อัปเดต 19 มิถุนายน 2560 เข้าถึง 18 ธันวาคม 2019

ซิ่วอัล; หน่วยเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม: คำชี้แจงคำแนะนำของหน่วยปฏิบัติการด้านบริการป้องกันของสหรัฐฯ แอน อินเตอร์ เมดิ 2016;164(4):279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170