เย็บ - แยก

เย็บแยกเป็นช่องว่างกว้างผิดปกติในข้อต่อกระดูกของกะโหลกศีรษะในทารก

กะโหลกศีรษะของทารกหรือเด็กเล็กประกอบด้วยแผ่นกระดูกที่ช่วยให้เจริญเติบโตได้ เส้นขอบที่แผ่นเหล่านี้มารวมกันเรียกว่ารอยต่อหรือเส้นเย็บ

ในทารกอายุเพียงไม่กี่นาที ความกดดันจากการคลอดอาจกดทับศีรษะ สิ่งนี้ทำให้แผ่นกระดูกทับซ้อนกันที่รอยต่อและสร้างสันเขาขนาดเล็ก นี่เป็นเรื่องปกติในทารกแรกเกิด ในอีกไม่กี่วันข้างหน้า ศีรษะของทารกจะขยายออก การทับซ้อนกันจะหายไปและขอบของแผ่นกระดูกมาบรรจบกัน นี่คือตำแหน่งปกติ

โรคหรือสภาวะที่ทำให้ความดันภายในศีรษะเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติอาจทำให้เย็บแผลแยกออกจากกัน การเย็บแยกเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของแรงกดดันภายในกะโหลกศีรษะ (ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น)

เย็บแยกอาจเกี่ยวข้องกับกระหม่อมโป่ง หากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นมาก อาจมีเส้นเลือดใหญ่ที่หนังศีรษะ

ปัญหาอาจเกิดจาก:

• Arnold-Chiari malformation
• โรคเด็กทารุณ
• เลือดออกภายในสมอง
• เนื้องอกในสมอง
• การขาดวิตามินบางอย่าง
• Dandy-Walker เสียรูป
• ดาวน์ซินโดรม
• Hydrocephalus
• การติดเชื้อที่เกิด (การติดเชื้อที่มีมา แต่กำเนิด)
• พิษตะกั่ว
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• Subdural hematoma หรือ subdural effusion
• ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย (พร่อง)

ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากบุตรของคุณมี:

• เย็บแยก กระหม่อมโป่งพอง หรือเส้นเลือดหนังศีรษะที่เห็นได้ชัดมาก
• รอยแดง บวม หรือไหลออกจากบริเวณที่เย็บแผล

ผู้ให้บริการจะทำการตรวจร่างกาย ซึ่งจะรวมถึงการตรวจสอบกระหม่อมและเส้นเลือดของหนังศีรษะและความรู้สึก (การคลำ) รอยเย็บเพื่อดูว่าพวกมันแยกออกจากกันมากแค่ไหน

ผู้ให้บริการจะถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และอาการของเด็ก รวมถึง:

• เด็กมีอาการอื่น ๆ (เช่น เส้นรอบวงศีรษะผิดปกติ) หรือไม่?
• คุณสังเกตเห็นไหมเย็บแยกครั้งแรกเมื่อใด
• ดูเหมือนว่าจะแย่ลงหรือไม่?
• เด็กเป็นอย่างอื่นดีหรือไม่? (เช่น รูปแบบการกินและกิจกรรมเป็นปกติหรือไม่)

อาจทำการทดสอบต่อไปนี้:

• MRI ของศีรษะ
• CT scan ของศีรษะ
• อัลตราซาวนด์ของศีรษะ
• การปรับปรุงโรคติดเชื้อ รวมถึงการเพาะเลี้ยงเลือดและไขสันหลังอักเสบ
• การทำงานของเมตาบอลิซึม เช่น การตรวจเลือดเพื่อดูระดับอิเล็กโทรไลต์
• การตรวจตามาตรฐาน

แม้ว่าผู้ให้บริการของคุณจะเก็บบันทึกจากการตรวจร่างกายเป็นประจำ แต่คุณอาจพบว่าการเก็บบันทึกพัฒนาการของบุตรหลานของคุณเองอาจเป็นประโยชน์ แจ้งผู้ให้บริการของคุณทราบหากคุณสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติ

การแยกตัวของไหม

• กะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิด

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, โซโลมอน BS, Stewart RW หัวและคอ. ใน: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. คู่มือการตรวจร่างกายของไซเดล. ฉบับที่ 9 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 11

โกยัล เอ็นเค. ทารกแรกเกิด. ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 113.

โรเซนเบิร์ก GA สมองบวมน้ำและความผิดปกติของการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 88.