ตับโต

ตับโตหมายถึงการบวมของตับเกินขนาดปกติ Hepatomegaly เป็นอีกคำหนึ่งที่อธิบายปัญหานี้
ถ้าทั้งตับและม้ามโต เรียกว่า hepatosplenomegaly
ปกติขอบล่างของตับจะมาถึงขอบล่างของซี่โครงทางด้านขวาเท่านั้น ปกติขอบตับจะบางและแน่น ไม่สามารถสัมผัสได้ด้วยปลายนิ้วที่อยู่ต่ำกว่าขอบซี่โครง ยกเว้นเมื่อคุณหายใจเข้าลึกๆ อาจขยายได้หากผู้ให้บริการด้านสุขภาพรู้สึกได้ในบริเวณนี้
ตับมีส่วนเกี่ยวข้องกับการทำงานหลายอย่างของร่างกาย ได้รับผลกระทบจากสภาวะต่างๆ ที่อาจทำให้เกิดตับ ได้แก่:
- การใช้แอลกอฮอล์ (โดยเฉพาะการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด)
- การแพร่กระจายของมะเร็ง (การแพร่กระจายของมะเร็งไปยังตับ)
- หัวใจล้มเหลว
- โรคสะสมไกลโคเจน
- ไวรัสตับอักเสบเอ
- ไวรัสตับอักเสบบี
- ไวรัสตับอักเสบซี
- มะเร็งตับ
- แพ้ฟรุกโตสทางพันธุกรรม
- โรคติดเชื้อโมโนนิวคลีโอสิส
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว
- โรค Niemann-Pick
- ท่อน้ำดีอักเสบปฐมภูมิ
- เรเย ซินโดรม
- โรคซาร์คอยด์
- ท่อน้ำดีอักเสบ
- ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำพอร์ทัล
- ภาวะไขมันพอกตับ (ไขมันในตับจากปัญหาการเผาผลาญ เช่น เบาหวาน โรคอ้วน และไตรกลีเซอไรด์สูง เรียกอีกอย่างว่าภาวะไขมันพอกตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ หรือ NASH)
เงื่อนไขนี้มักตรวจพบโดยผู้ให้บริการ คุณอาจไม่รู้ถึงตับหรือม้ามบวม
ผู้ให้บริการจะตรวจสอบคุณและถามคำถามเช่น:
- คุณสังเกตเห็นความแน่นหรือก้อนในช่องท้องหรือไม่?
- คุณมีอาการอะไรอีกบ้าง?
- มีอาการปวดท้องหรือไม่?
- มีสีเหลืองของผิวหนัง (ดีซ่าน) หรือไม่?
- มีอาการอาเจียนหรือไม่?
- มีอุจจาระสีผิดปกติหรือสีซีดหรือไม่?
- ปัสสาวะของคุณมีสีเข้มกว่าปกติ (สีน้ำตาล) หรือไม่?
- คุณมีไข้หรือไม่?
- คุณกำลังใช้ยาอะไร รวมทั้งยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์และยาสมุนไพร?
- คุณดื่มแอลกอฮอล์มากแค่ไหน?
การทดสอบเพื่อหาสาเหตุของตับจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่น่าสงสัย แต่อาจรวมถึง:
- เอ็กซ์เรย์ช่องท้อง
- อัลตราซาวนด์ช่องท้อง (อาจทำเพื่อยืนยันเงื่อนไขหากผู้ให้บริการคิดว่าตับของคุณรู้สึกขยายใหญ่ขึ้นระหว่างการตรวจร่างกาย)
- CT scan ของช่องท้อง
- การทดสอบการทำงานของตับรวมถึงการทดสอบการแข็งตัวของเลือด
- MRI สแกนช่องท้อง of
Hepatosplenomegaly; ตับโต; การขยายตับ
ไขมันพอกตับ - CT scan
ตับที่มีการขุนไม่สมส่วน - CT scan
ตับ
มาร์ติน พี. แนวทางผู้ป่วยโรคตับ. ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 25 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 146
Plevris J, Parks R. ระบบทางเดินอาหาร. ใน: Innes JA, Dover AR, Fairhurst K, eds. การตรวจทางคลินิกของ Macleod. ฉบับที่ 14 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:บทที่ 6
Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM. ตับโต. ใน: Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM, eds. กลยุทธ์การตัดสินใจในเด็ก. ฉบับที่ 2 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 27.