Purpura

Purpura เป็นจุดสีม่วงและเป็นหย่อม ๆ ที่เกิดขึ้นบนผิวหนังและในเยื่อเมือกรวมถึงเยื่อบุในปาก

Purpura เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดขนาดเล็กรั่วไหลของเลือดใต้ผิวหนัง

Purpura มีเส้นผ่านศูนย์กลางระหว่าง 4 ถึง 10 มม. (มม.) เมื่อจุด purpura มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 4 มม. จะเรียกว่า petechiae Purpura จุดที่มีขนาดใหญ่กว่า 1 ซม. (เซนติเมตร) เรียกว่า ecchymoses

เกล็ดเลือดช่วยให้ลิ่มเลือด ผู้ที่มี purpura อาจมีจำนวนเกล็ดเลือดปกติ (non-thrombocytopenic purpuras) หรือเกล็ดเลือดต่ำ (thrombocytopenic purpuras)

Non-thrombocytopenic purpuras อาจเกิดจาก:

• Amyloidosis (ความผิดปกติที่โปรตีนผิดปกติสร้างขึ้นในเนื้อเยื่อและอวัยวะ)
• ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
• cytomegalovirus ที่มีมา แต่กำเนิด (เงื่อนไขที่ทารกติดเชื้อไวรัสที่เรียกว่า cytomegalovirus ก่อนคลอด)
• โรคหัดเยอรมันแต่กำเนิด
• ยาที่มีผลต่อการทำงานของเกล็ดเลือดหรือปัจจัยการแข็งตัวของเลือด
• หลอดเลือดเปราะบางที่พบในผู้สูงอายุ (จ้ำในวัยชรา)
• Hemangioma (การสะสมของหลอดเลือดในผิวหนังหรืออวัยวะภายในผิดปกติ)
• การอักเสบของหลอดเลือด (vasculitis) เช่น Henoch-Schönlein purpura ซึ่งทำให้เกิดจ้ำชนิดนูนขึ้น
• การเปลี่ยนแปลงความดันที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรทางช่องคลอด
• เลือดออกตามไรฟัน (ขาดวิตามินซี)
• การใช้สเตียรอยด์
• การติดเชื้อบางชนิด
• บาดเจ็บ

Thrombocytopenic purpura อาจเกิดจาก:

• ยาลดเกล็ดเลือด
• Idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) - โรคเลือดออก
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในทารกแรกเกิดภูมิคุ้มกัน (สามารถเกิดขึ้นได้ในทารกที่มารดามี ITP)
• Meningococcemia (การติดเชื้อในกระแสเลือด)

โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อนัดหมายหากคุณมีอาการจ้ำ

ผู้ให้บริการจะตรวจผิวหนังของคุณและสอบถามเกี่ยวกับประวัติและอาการป่วยของคุณ ซึ่งรวมถึง:

• นี่เป็นครั้งแรกที่คุณมีจุดดังกล่าวหรือไม่?
• พวกเขาพัฒนาเมื่อไหร่?
• พวกเขาเป็นสีอะไร?
• พวกเขาดูเหมือนรอยฟกช้ำหรือไม่?
• คุณทานยาอะไร
• คุณมีปัญหาทางการแพทย์อะไรอีกบ้าง?
• ทุกคนในครอบครัวของคุณมีจุดที่คล้ายกันหรือไม่?
• คุณมีอาการอะไรอีกบ้าง?

อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง อาจสั่งให้ตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อหาสาเหตุของจ้ำ

จุดเลือด เลือดออกทางผิวหนัง

• Henoch-Schonlein จ้ำที่ขาส่วนล่าง
• Henoch-Schonlein purpura บนเท้าของทารก
• Henoch-Schonlein purpura บนขาของทารก
• Henoch-Schonlein purpura บนขาของทารก
• Henoch-Schonlein จ้ำที่ขา
• Meningococcemia ที่น่อง
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ขา
• ไข้ด่างภูเขาหินที่เท้า
• Meningococcemia เกี่ยวข้องกับจ้ำ

ฮาบีฟ ทีพี หลักการวินิจฉัยและกายวิภาคศาสตร์ ใน: Habif TP, ed. Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016: บทที่ 1

ครัวซี.เอส. Purpura และความผิดปกติของเลือดอื่น ๆ ใน: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, eds. ให้คำปรึกษาห้ามเลือดและการเกิดลิ่มเลือด. ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 10.