ปวดลูกอัณฑะ

อาการปวดลูกอัณฑะรู้สึกไม่สบายในลูกอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสอง ความเจ็บปวดสามารถแพร่กระจายไปยังช่องท้องส่วนล่าง

ลูกอัณฑะมีความอ่อนไหวมาก แม้แต่การบาดเจ็บเล็กน้อยก็สามารถทำให้เกิดอาการปวดได้ ในบางกรณีอาการปวดท้องอาจเกิดขึ้นก่อนปวดลูกอัณฑะ

สาเหตุทั่วไปของอาการปวดอัณฑะ ได้แก่:

• บาดเจ็บ.
• การติดเชื้อหรือบวมของท่ออสุจิ (epididymitis) หรืออัณฑะ (orchitis)
• การบิดของลูกอัณฑะที่สามารถตัดเลือดได้ (การบิดของลูกอัณฑะ) พบได้บ่อยในชายหนุ่มอายุระหว่าง 10 ถึง 20 ปี เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด หากทำการผ่าตัดภายใน 4 ชั่วโมง ลูกอัณฑะส่วนใหญ่สามารถรักษาได้

อาการปวดเล็กน้อยอาจเกิดจากการเก็บของเหลวในถุงอัณฑะ เช่น

• เส้นเลือดขยายใหญ่ในถุงอัณฑะ (varicocele)
• ซีสต์ในหลอดน้ำอสุจิที่มักประกอบด้วยเซลล์อสุจิที่ตายแล้ว (spermatocele)
• ของเหลวรอบๆ ลูกอัณฑะ (hydrocele)
• ความเจ็บปวดในลูกอัณฑะอาจเกิดจากไส้เลื่อนหรือนิ่วในไต
• มะเร็งอัณฑะมักไม่เจ็บปวด แต่ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณควรตรวจดูก้อนอัณฑะไม่ว่าจะมีอาการปวดหรือไม่

สาเหตุที่ไม่เร่งด่วนของอาการปวดลูกอัณฑะ เช่น การบาดเจ็บเล็กน้อยและการสะสมของของเหลว มักจะรักษาได้ที่บ้าน ขั้นตอนต่อไปนี้อาจช่วยลดความรู้สึกไม่สบายและบวม:

• ให้การสนับสนุนถุงอัณฑะโดยสวมผู้สนับสนุนกีฬา
• ใช้น้ำแข็งประคบถุงอัณฑะ.
• อาบน้ำอุ่นหากมีอาการบวม
• ขณะนอน ให้วางผ้าเช็ดตัวไว้ใต้ถุงอัณฑะ
• ลองใช้ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น อะเซตามิโนเฟนหรือไอบูโพรเฟน อย่าให้แอสไพรินแก่เด็ก

ทานยาปฏิชีวนะที่ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพให้คุณหากความเจ็บปวดเกิดจากการติดเชื้อ มาตรการป้องกันที่จะดำเนินการ:

• ป้องกันการบาดเจ็บด้วยการสวมชุดพยุงตัวขณะเล่นกีฬาที่ต้องสัมผัสตัว
• ปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติทางเพศที่ปลอดภัย หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหนองในเทียมหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น จำเป็นต้องตรวจสอบคู่นอนของคุณทั้งหมดเพื่อดูว่าพวกเขาติดเชื้อหรือไม่
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเด็ก ๆ ได้รับวัคซีน MMR (คางทูม โรคหัด และหัดเยอรมัน)

อาการปวดอัณฑะรุนแรงกะทันหันจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที

โทรหาผู้ให้บริการของคุณทันทีหรือไปที่ห้องฉุกเฉินหาก:

• ความเจ็บปวดของคุณรุนแรงหรือฉับพลัน
• คุณได้รับบาดเจ็บหรือบาดแผลที่ถุงอัณฑะ และยังคงมีอาการปวดหรือบวมหลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมง
• อาการปวดของคุณจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน

โทรหาผู้ให้บริการของคุณทันทีหาก:

• คุณรู้สึกเป็นก้อนในถุงอัณฑะ
• คุณมีไข้
• ถุงอัณฑะของคุณอบอุ่น อ่อนโยนต่อการสัมผัส หรือสีแดง
• คุณได้ติดต่อกับผู้ที่มีคางทูม

ผู้ให้บริการของคุณจะทำการตรวจขาหนีบ ลูกอัณฑะ และหน้าท้องของคุณ ผู้ให้บริการของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับความเจ็บปวดเช่น:

• คุณมีอาการปวดอัณฑะนานแค่ไหน? มันเริ่มต้นอย่างกะทันหันหรือช้า?
• ด้านหนึ่งสูงกว่าปกติหรือไม่?
• คุณรู้สึกเจ็บปวดที่ไหน? มันด้านเดียวหรือทั้งสองด้าน?
• เจ็บแค่ไหน? มันคงที่หรือมาและไป?
• ความเจ็บปวดไปถึงท้องหรือหลังของคุณหรือไม่?
• คุณเคยได้รับบาดเจ็บหรือไม่?
• คุณเคยมีการติดเชื้อจากการมีเพศสัมพันธ์หรือไม่?
• คุณมีอาการปัสสาวะเล็ดหรือไม่?
• คุณมีอาการอื่นๆ เช่น บวม แดง ปัสสาวะเปลี่ยนสี มีไข้ หรือน้ำหนักลดโดยไม่คาดคิดหรือไม่?

อาจทำการทดสอบต่อไปนี้:

• อัลตร้าซาวด์ของลูกอัณฑะ
• ปัสสาวะและวัฒนธรรมปัสสาวะ
• การทดสอบการหลั่งต่อมลูกหมาก
• CT scan หรือการทดสอบภาพอื่น ๆ
• การตรวจปัสสาวะสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

ปวด - ลูกอัณฑะ; ออร์คาลเจีย; ท่อน้ำอสุจิอักเสบ; กล้วยไม้

• กายวิภาคศาสตร์การเจริญพันธุ์ของผู้ชาย

มัตสึโมโตะ AM, Anawalt BD. ความผิดปกติของลูกอัณฑะ ใน: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. วิลเลียมส์ตำราต่อมไร้ท่อ. ฉบับที่ 14 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 19.

แมคโกแวน ซีซี ต่อมลูกหมากอักเสบ, epididymitis และ orchitis ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่110.

นิกเกิ้ล เจ.ซี. ภาวะอักเสบและความเจ็บปวดของระบบทางเดินปัสสาวะชาย: ต่อมลูกหมากอักเสบและอาการปวดที่เกี่ยวข้อง โรค orchitis และ epididymitis ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016: บทที่ 13