การซ่อมแซมนิ้วหรือนิ้วเท้าพังผืด

การซ่อมแซมนิ้วหรือนิ้วเท้าเป็นพังผืดเป็นการผ่าตัดแก้ไขสายรัดนิ้วเท้า นิ้ว หรือทั้งสองอย่าง นิ้วกลางและนิ้วนางหรือนิ้วเท้าที่สองและสามมักได้รับผลกระทบ ส่วนใหญ่มักจะทำการผ่าตัดนี้เมื่อเด็กอายุระหว่าง 6 เดือนถึง 2 ขวบ

การผ่าตัดทำได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

• อาจให้ยาชาทั่วไป ซึ่งหมายความว่าลูกของคุณหลับและจะไม่รู้สึกเจ็บปวด หรือยาชาเฉพาะที่ (กระดูกสันหลังและแก้ปวด) ให้ชาที่แขนและมือ การดมยาสลบมักใช้กับเด็กที่อายุน้อยกว่าเพราะปลอดภัยกว่าในการจัดการขณะนอนหลับ
• ศัลยแพทย์ทำเครื่องหมายบริเวณผิวหนังที่ต้องการการซ่อมแซม
• ผิวหนังถูกตัดเป็นแผ่นพับ และเนื้อเยื่ออ่อนถูกตัดเพื่อแยกนิ้วหรือนิ้วเท้าออกจากกัน
• พนังถูกเย็บเข้าที่ หากจำเป็น ผิวหนังที่ถ่าย (การปลูกถ่าย) จากส่วนอื่นของร่างกายจะถูกนำมาใช้เพื่อปกปิดบริเวณที่ขาดผิวหนัง
• จากนั้นให้พันมือหรือเท้าด้วยผ้าพันแผลขนาดใหญ่หรือหล่อเพื่อไม่ให้ขยับ นี้จะช่วยให้การรักษาเกิดขึ้น

การพันนิ้วหรือนิ้วเท้าอย่างง่ายเกี่ยวข้องกับผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนอื่นๆ เท่านั้น การผ่าตัดมีความซับซ้อนมากขึ้นเมื่อเกี่ยวข้องกับการหลอมรวมของกระดูก เส้นประสาท หลอดเลือด และเส้นเอ็น โครงสร้างเหล่านี้อาจจำเป็นต้องปรับทิศทางใหม่เพื่อให้ตัวเลขเคลื่อนที่ได้อย่างอิสระ

แนะนำให้ทำการผ่าตัดนี้หากสายรัดทำให้เกิดปัญหากับรูปลักษณ์ หรือในการใช้งานหรือการเคลื่อนไหวของนิ้วมือหรือนิ้วเท้า

ความเสี่ยงในการดมยาสลบและการผ่าตัดโดยทั่วไป ได้แก่ :

• ปัญหาการหายใจ
• ปฏิกิริยาต่อยา
• เลือดออก ลิ่มเลือด หรือการติดเชื้อ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดครั้งนี้ ได้แก่ :

• ความเสียหายจากการได้รับเลือดที่มือหรือเท้าไม่เพียงพอ
• สูญเสียการปลูกถ่ายผิวหนัง
• ความแข็งของนิ้วหรือนิ้วเท้า
• การบาดเจ็บที่หลอดเลือด เส้นเอ็น หรือกระดูกนิ้วมือ

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้:

• ไข้
• นิ้วที่รู้สึกเสียวซ่า ชา หรือมีสีฟ้า
• ปวดมาก
• บวม

บอกศัลยแพทย์ของบุตรของท่านว่ายาชนิดใดที่บุตรของท่านใช้อยู่ ซึ่งรวมถึงยา อาหารเสริม หรือสมุนไพรที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา

• ถามแพทย์ของบุตรของท่านว่าควรให้ยาใดแก่บุตรของท่านในวันที่ทำการผ่าตัด
• แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีเมื่อบุตรของท่านเป็นหวัด ไข้หวัดใหญ่ มีไข้ เริมแตกหรือเจ็บป่วยอื่น ๆ ก่อนการผ่าตัด

ในวันผ่าตัด:

• คุณอาจถูกขอให้ไม่ให้ลูกกินหรือดื่มอะไร 6 ถึง 12 ชั่วโมงก่อนขั้นตอน
• ให้ยาที่แพทย์สั่งกับลูกของคุณด้วยการจิบน้ำเล็กน้อย
• อย่าลืมไปถึงโรงพยาบาลตรงเวลา

โดยปกติจำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล 1 ถึง 2 วัน

บางครั้งเฝือกขยายเกินนิ้วหรือนิ้วเท้าเพื่อป้องกันบริเวณที่ซ่อมแซมจากการบาดเจ็บ เด็กเล็กที่มีการซ่อมแซมนิ้วพังผืดอาจต้องมีเฝือกที่เอื้อมเหนือข้อศอก

หลังจากที่ลูกของคุณกลับบ้านแล้ว ให้โทรหาศัลยแพทย์หากคุณสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้:

• ไข้
• นิ้วที่รู้สึกเสียวซ่า ชา หรือมีสีฟ้า
• อาการปวดอย่างรุนแรง (ลูกของคุณอาจจุกจิกหรือร้องไห้ตลอดเวลา)
• บวม

การซ่อมแซมมักจะประสบความสำเร็จ เมื่อนิ้วที่เชื่อมติดกันใช้เล็บมือเดียว การสร้างเล็บที่ดูปกติสองเล็บนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย เล็บหนึ่งจะดูธรรมดากว่าอีกเล็บหนึ่ง เด็กบางคนต้องผ่าตัดครั้งที่สองหากสายรัดนั้นซับซ้อน

นิ้วที่แยกจากกันจะไม่มีลักษณะหรือทำงานเหมือนเดิม

เว็บซ่อมนิ้ว; เว็บซ่อมนิ้วเท้า; ซ่อมแซม Syndactyly; ปล่อย Syndactyly

• ก่อนและหลังการซ่อมแซมนิ้วพัง
• Syndactyly
• การซ่อมแซมนิ้วพังผืด - series

เคย์ เอสพี, แมคคอมบ์ ดีบี, โคซิน เอสเอช. ความผิดปกติของมือและนิ้ว ใน: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. การผ่าตัดมือหัตถการของกรีน. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 36.

มอค บีเอ็ม, โจบ มอนแทนา ความผิดปกติแต่กำเนิดของมือ ใน: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. ศัลยกรรมกระดูกและข้อของแคมป์เบลล์. ฉบับที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 79.