Meckel diverticulectomy

Meckel diverticulectomy คือการผ่าตัดเอาถุงที่ผิดปกติของเยื่อบุลำไส้เล็ก (ลำไส้) ออก กระเป๋าใบนี้เรียกว่า ไดเวอร์ติคูลัมเมคเคล

คุณจะได้รับการดมยาสลบก่อนการผ่าตัด ซึ่งจะทำให้หลับไม่ปวดเมื่อย

หากคุณมีการผ่าตัดแบบเปิด:

• ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดช่องท้องขนาดใหญ่เพื่อเปิดพื้นที่
• ศัลยแพทย์จะตรวจดูลำไส้เล็กในบริเวณที่มีถุงหรือถุงผนังอวัยวะ
• ศัลยแพทย์จะทำการถอด diverticulum ออกจากผนังลำไส้ของคุณ
• บางครั้ง ศัลยแพทย์อาจต้องเอาส่วนเล็ก ๆ ของลำไส้ออกพร้อมกับถุงผนังลำไส้ หากทำเช่นนี้ ปลายเปิดของลำไส้ของคุณจะถูกเย็บหรือเย็บเข้าด้วยกัน ขั้นตอนนี้เรียกว่า anastomosis

ศัลยแพทย์สามารถทำการผ่าตัดนี้ได้โดยใช้กล้องส่องกล้อง กล้องส่องทางไกลเป็นเครื่องมือที่ดูเหมือนกล้องโทรทรรศน์ขนาดเล็กที่มีแสงและกล้องวิดีโอ มันถูกสอดเข้าไปในท้องของคุณผ่านการตัดเล็กน้อย วิดีโอจากกล้องจะปรากฏบนจอภาพในห้องผ่าตัด นี้จะช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถมองเห็นภายในท้องของคุณในระหว่างการผ่าตัด

ในการผ่าตัดโดยใช้กล้องส่องกล้อง:

• ท้องของคุณมีบาดแผลเล็ก ๆ สามถึงห้าชิ้น กล้องและเครื่องมือขนาดเล็กอื่นๆ จะถูกเสียบเข้าไปในรอยตัดเหล่านี้
• ศัลยแพทย์ของคุณอาจทำการตัดที่ยาว 2 ถึง 3 นิ้ว (5 ถึง 7.6 ซม.) เพื่อเอามือเข้าไป ถ้าจำเป็น
• ท้องของคุณจะเต็มไปด้วยก๊าซเพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถมองเห็นบริเวณนั้นและทำการผ่าตัดได้โดยมีห้องทำงานมากขึ้น
• Diverticulum ดำเนินการตามที่อธิบายไว้ข้างต้น

จำเป็นต้องรักษาเพื่อป้องกัน:

• เลือดออก
• ลำไส้อุดตัน (อุดตันในลำไส้ของคุณ)
• การติดเชื้อ
• การอักเสบ

อาการที่พบบ่อยที่สุดของ Meckel diverticulum คือเลือดออกจากทวารหนักโดยไม่เจ็บปวด อุจจาระของคุณอาจมีเลือดสดหรือดูเป็นสีดำและชักช้า

ความเสี่ยงในการดมยาสลบและการผ่าตัดโดยทั่วไปคือ:

• ปฏิกิริยาการแพ้ต่อยาหรือปัญหาการหายใจ
• เลือดออก ลิ่มเลือด หรือการติดเชื้อ

ความเสี่ยงสำหรับการผ่าตัดนี้คือ:

• ทำอันตรายต่ออวัยวะใกล้เคียงในร่างกาย
• แผลติดเชื้อหรือแผลแตกเปิดหลังการผ่าตัด
• เนื้อเยื่อโปนโดยการผ่าตัด นี้เรียกว่าไส้เลื่อน incisional
• ขอบลำไส้ที่เย็บหรือเย็บติดกัน (anastomosis) อาจเปิดออก ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงถึงชีวิตได้
• บริเวณที่ลำไส้เย็บติดกันอาจทำให้เกิดแผลเป็นและทำให้ลำไส้อุดตันได้
• การอุดตันของลำไส้อาจเกิดขึ้นภายหลังจากการยึดเกาะที่เกิดจากการผ่าตัด

บอกศัลยแพทย์ของคุณ:

• หากคุณเป็นหรืออาจจะตั้งครรภ์
• คุณกำลังใช้ยาอะไร แม้แต่ยา อาหารเสริม หรือสมุนไพรที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา

ในช่วงวันก่อนการผ่าตัดของคุณ:

• คุณอาจถูกขอให้หยุดใช้ทินเนอร์เลือด เหล่านี้รวมถึง NSAIDs (แอสไพริน, ไอบูโพรเฟน), วิตามินอี, วาร์ฟาริน (คูมาดิน), ดาบิกาทราน (ปราดาซา), ริวารอกซาบัน (ซาเรลโต), อะพิซาบัน (เอลิกิส) และโคลพิโดเกรล (พลาวิซ)
• ถามแพทย์ว่าควรใช้ยาตัวใดในวันที่ทำการผ่าตัด
• หากคุณสูบบุหรี่ให้พยายามหยุด ขอความช่วยเหลือจากแพทย์หรือพยาบาลในการเลิกบุหรี่

ในวันผ่าตัดของคุณ:

• ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับเวลาที่ควรหยุดกินและดื่ม
• ทานยาที่คุณได้รับคำสั่งให้ดื่มน้ำเล็กน้อย
• ถึงโรงพยาบาลตรงเวลา

คนส่วนใหญ่อยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 1 ถึง 7 วันขึ้นอยู่กับว่าการผ่าตัดนั้นกว้างขวางเพียงใด ในช่วงเวลานี้ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะตรวจสอบคุณอย่างรอบคอบ

การรักษาอาจรวมถึง:

• ยาแก้ปวด
• สอดจมูกเข้าไปในกระเพาะอาหารเพื่อล้างท้องและบรรเทาอาการคลื่นไส้และอาเจียน

คุณจะได้รับของเหลวผ่านทางหลอดเลือดดำ (IV) จนกว่าผู้ให้บริการของคุณจะรู้สึกว่าคุณพร้อมที่จะเริ่มดื่มหรือรับประทานอาหาร นี้อาจจะเป็นวันรุ่งขึ้นหลังการผ่าตัด

คุณจะต้องติดตามผลกับศัลยแพทย์ภายในหนึ่งหรือสองสัปดาห์หลังการผ่าตัด

คนส่วนใหญ่ที่ได้รับการผ่าตัดครั้งนี้มีผลดี แต่ผลลัพธ์ของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมของคุณ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับผลลัพธ์ที่คาดหวังของคุณ

เมคเคล diverticulectomy; Meckel diverticulum - การผ่าตัด; Meckel diverticulum - ซ่อมแซม; เลือดออกในทางเดินอาหาร - Meckel diverticulectomy; เลือดออกในทางเดินอาหาร - Meckel diverticulectomy

• ดูแลแผลผ่าตัด-เปิด

• Meckel's diverticulectomy - series

ฟรานส์แมน อาร์บี, ฮาร์มอน เจดับบลิว. การจัดการ diverticulosis ของลำไส้เล็ก ใน: Cameron AM, Cameron JL, eds. การผ่าตัดรักษาในปัจจุบัน. ฉบับที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:143-145.

แฮร์ริส เจดับบลิว เอเวอร์ส บีเอ็ม ลำไส้เล็ก. ใน: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. หนังสือเรียนศัลยกรรม Sabiston. ฉบับที่ 20 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 49.