เหล็กเกินขนาด

ธาตุเหล็กเป็นแร่ธาตุที่พบในอาหารเสริมที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จำนวนมาก ยาเกินขนาดธาตุเหล็กเกิดขึ้นเมื่อมีคนใช้แร่ธาตุนี้มากกว่าปกติหรือตามปริมาณที่แนะนำ อาจเป็นโดยบังเอิญหรือโดยเจตนา

ยาเกินขนาดเหล็กเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับเด็ก การให้ยาเกินขนาดอย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้หากเด็กกินวิตามินรวมสำหรับผู้ใหญ่ เช่น วิตามินก่อนคลอด หากเด็กกินวิตามินรวมในเด็กมากเกินไป มักจะมีผลเล็กน้อย

บทความนี้เป็นข้อมูลเท่านั้น ห้ามใช้เพื่อรักษาหรือจัดการยาเกินขนาดจริง หากคุณหรือคนที่คุณอยู่ด้วยใช้ยาเกินขนาด ให้โทรไปที่หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ (เช่น 911) หรือสามารถติดต่อศูนย์พิษวิทยาในพื้นที่ของคุณได้โดยตรงโดยโทรไปที่สายด่วน Poison Help ฟรีทั่วประเทศ (1-800-222-1222) จากทุกที่ในสหรัฐอเมริกา

ธาตุเหล็กอาจเป็นอันตรายได้ในปริมาณมาก

ธาตุเหล็กเป็นส่วนประกอบในอาหารเสริมแร่ธาตุและวิตามินหลายชนิด อาหารเสริมธาตุเหล็กก็มีขายเอง ประเภท ได้แก่ :

• เฟอรัสซัลเฟต (Feosol, Slow Fe)
• เฟอร์รัสกลูโคเนต (เฟอร์กอน)
• เฟอร์รัสฟูมาเรต (Femiron, Feostat)

ผลิตภัณฑ์อื่นอาจมีธาตุเหล็ก

ด้านล่างนี้เป็นอาการของการใช้ยาเกินขนาดในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย

ทางเดินหายใจและปอด

• การสะสมของของเหลวในปอด

กระเพาะอาหารและลำไส้

อาการเหล่านี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดใน 6 ชั่วโมงแรกหลังการกลืนกิน

• อุจจาระสีดำและอาจเป็นเลือด
• โรคท้องร่วง
• ความเสียหายของตับ
• รสโลหะในปาก
• คลื่นไส้
• อาเจียนเป็นเลือด

หัวใจและเลือด

• การคายน้ำ
• ความดันโลหิตต่ำ
• ชีพจรเต้นเร็วและอ่อนแอ
• ช็อก (อาจเกิดขึ้นตั้งแต่เนิ่น ๆ จากการสูญเสียเลือดจากกระเพาะอาหารหรือลำไส้หรือภายหลังจากพิษของธาตุเหล็ก)

ระบบประสาท

• หนาวสั่น
• อาการโคม่า (ระดับสติลดลงและขาดการตอบสนองอาจเกิดขึ้นภายใน 1/2 ชั่วโมงถึง 1 ชั่วโมงหลังจากให้ยาเกินขนาด)
• อาการชัก
• เวียนหัว
• อาการง่วงนอน
• ไข้
• ปวดหัว
• ไม่อยากทำอะไรเลย

ผิวหนัง

• ริมฝีปากและเล็บเป็นสีฟ้า
• ฟลัชชิง
• สีผิวซีด
• ผิวเหลือง (ดีซ่าน)

หมายเหตุ: อาการอาจหายไปภายในสองสามชั่วโมง แล้วกลับมาเป็นอีกครั้งหลังจาก 1 วันหรือหลังจากนั้น

เตรียมข้อมูลนี้ให้พร้อม:

• อายุ น้ำหนัก และสภาพร่างกาย
• ชื่อผลิตภัณฑ์ (ส่วนผสมและความแรง ถ้าทราบ)
• เวลาที่มันถูกกลืนกิน
• ปริมาณที่กลืนกิน
• หากมีการกำหนดยาสำหรับบุคคล

คุณสามารถติดต่อศูนย์ควบคุมพิษในพื้นที่ของคุณได้โดยตรงโดยโทรไปที่สายด่วน Poison Help ฟรีทั่วประเทศ (1-800-222-1222) จากทุกที่ในสหรัฐอเมริกา หมายเลขสายด่วนแห่งชาตินี้จะช่วยให้คุณพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญเรื่องการวางยาพิษได้ พวกเขาจะให้คำแนะนำเพิ่มเติมแก่คุณ

นี่เป็นบริการฟรีและเป็นความลับ ศูนย์ควบคุมพิษในท้องถิ่นทั้งหมดในสหรัฐอเมริกาใช้หมายเลขประจำชาตินี้ คุณควรโทรติดต่อหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับพิษหรือการป้องกันพิษ ไม่จำเป็นต้องเป็นเรื่องฉุกเฉิน คุณสามารถโทรด้วยเหตุผลใดก็ได้ตลอด 24 ชั่วโมง 7 วันต่อสัปดาห์

นำภาชนะไปโรงพยาบาลด้วยถ้าเป็นไปได้

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะวัดและตรวจสอบสัญญาณชีพของบุคคล รวมถึงอุณหภูมิ ชีพจร อัตราการหายใจ และความดันโลหิต จะรักษาตามอาการ

การทดสอบที่อาจทำได้รวมถึง:

• การตรวจเลือดและปัสสาวะ รวมทั้งการตรวจระดับธาตุเหล็ก
• ECG (คลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือการติดตามหัวใจ)
• X-ray เพื่อตรวจหาและติดตามเม็ดเหล็กในกระเพาะอาหารและลำไส้

การรักษาอาจรวมถึง:

• ของเหลวผ่านหลอดเลือดดำ (โดย IV)
• ยาช่วยขับธาตุเหล็กออกจากร่างกายและรักษาอาการ
• การส่องกล้อง - กล้องและท่อวางลงคอเพื่อดูหลอดอาหารและกระเพาะอาหารและเพื่อเอายาหรือหยุดเลือดออกภายใน
• การล้างลำไส้ด้วยวิธีพิเศษเพื่อล้างธาตุเหล็กอย่างรวดเร็วผ่านกระเพาะอาหารและลำไส้ (โดยทางปากหรือทางท่อทางจมูกเข้าไปในกระเพาะอาหาร)
• เครื่องช่วยหายใจรวมถึงท่อทางปากเข้าไปในปอดและเชื่อมต่อกับเครื่องช่วยหายใจ (เครื่องช่วยหายใจ)

มีโอกาสฟื้นตัวได้ดีหากอาการของบุคคลนั้นหายไป 48 ชั่วโมงหลังจากให้ธาตุเหล็กเกินขนาด แต่ความเสียหายของตับอย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้ภายใน 2 ถึง 5 วันหลังจากให้ยาเกินขนาด บางคนเสียชีวิตภายในหนึ่งสัปดาห์หลังจากให้ยาเกินขนาด ยิ่งผู้ป่วยได้รับการรักษาเร็วเท่าไร โอกาสรอดชีวิตก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

การให้ยาเกินขนาดอาจรุนแรงมากในเด็ก บางครั้งเด็กอาจกินยาเม็ดธาตุเหล็กจำนวนมากเพราะดูเหมือนลูกอม ผู้ผลิตหลายรายเปลี่ยนเม็ดยาเพื่อให้ดูไม่เหมือนลูกกวาดอีกต่อไป

ยาเกินขนาดเฟอร์รัสซัลเฟต; ยาเกินขนาดเฟอร์รัสกลูโคเนต; ยาเกินขนาดเฟอร์รัสฟูมาเรต

อารอนสัน เจ.เค. เกลือเหล็ก ใน: Aronson JK, ed. ผลข้างเคียงของยา Meyler. ฉบับที่ 16 วอลแทม แมสซาชูเซตส์: เอลส์เวียร์; 2016:323-333.

ธีโอบาลด์ เจแอล, โคสติก แมสซาชูเซตส์ พิษ. ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 77

Theobald JL, Mycyk MB. เหล็กและโลหะหนัก ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 151.