มะเร็งต่อมหมวกไต

มะเร็งต่อมหมวกไต (ACC) เป็นมะเร็งของต่อมหมวกไต ต่อมหมวกไตเป็นต่อมรูปสามเหลี่ยมสองอัน หนึ่งต่อมตั้งอยู่บนไตแต่ละข้าง

ACC พบได้บ่อยในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีและผู้ใหญ่ในวัย 40 และ 50 ปี

ภาวะนี้อาจเชื่อมโยงกับกลุ่มอาการของโรคมะเร็งที่ถ่ายทอดผ่านครอบครัว (ที่สืบทอดมา) ทั้งชายและหญิงสามารถพัฒนาเนื้องอกนี้ได้

ACC สามารถผลิตฮอร์โมนคอร์ติซอล อัลโดสเตอโรน เอสโตรเจน หรือเทสโทสเตอโรน เช่นเดียวกับฮอร์โมนอื่นๆ ในผู้หญิง เนื้องอกมักจะปล่อยฮอร์โมนเหล่านี้ ซึ่งอาจนำไปสู่ลักษณะเฉพาะของผู้ชาย

ACC หายากมาก ไม่ทราบสาเหตุ

อาการของคอร์ติซอลที่เพิ่มขึ้นหรือฮอร์โมนต่อมหมวกไตอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• โคกอ้วนกลมสูงอยู่ด้านหลังใต้คอ (โคกควาย)
• หน้าแดง หน้ามน แก้มป่อง (หน้าพระจันทร์)
• โรคอ้วน
• การเจริญเติบโตแคระแกรน (เตี้ย)
• Virilization - การปรากฏตัวของลักษณะเพศชายรวมถึงขนตามร่างกายที่เพิ่มขึ้น (โดยเฉพาะบนใบหน้า), ขนหัวหน่าว, สิว, เสียงที่ลึกล้ำ, และอวัยวะเพศหญิงที่ขยายใหญ่ขึ้น (เพศหญิง)

อาการของ aldosterone ที่เพิ่มขึ้นจะเหมือนกับอาการของโพแทสเซียมต่ำ และรวมถึง:

• ปวดกล้ามเนื้อ
• จุดอ่อน
• ปวดท้อง

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกายและสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ

การตรวจเลือดจะทำเพื่อตรวจระดับฮอร์โมน:

• ระดับ ACTH จะต่ำ
• ระดับอัลโดสเตอโรนจะสูง
• ระดับคอร์ติซอลจะสูง
• ระดับโพแทสเซียมจะต่ำ
• ฮอร์โมนเพศชายหรือเพศหญิงอาจสูงผิดปกติ

การทดสอบภาพช่องท้องอาจรวมถึง:

• อัลตร้าซาวด์
• ซีทีสแกน
• MRI
• PET สแกน

การรักษาเบื้องต้นคือการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก ACC อาจไม่ดีขึ้นเมื่อใช้เคมีบำบัด อาจให้ยาเพื่อลดการผลิตคอร์ติซอล ซึ่งทำให้เกิดอาการหลายอย่าง

ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับว่าการวินิจฉัยเกิดขึ้นเร็วแค่ไหนและเนื้องอกแพร่กระจายหรือไม่ (แพร่กระจาย) เนื้องอกที่แพร่กระจายมักจะนำไปสู่ความตายภายใน 1 ถึง 3 ปี

เนื้องอกสามารถแพร่กระจายไปยังตับ กระดูก ปอด หรือบริเวณอื่นๆ

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีอาการ ACC, Cushing syndrome หรือไม่สามารถเติบโตได้

เนื้องอก - ต่อมหมวกไต; ACC - ต่อมหมวกไต

• ต่อมไร้ท่อ
• การแพร่กระจายของต่อมหมวกไต - CT scan
• เนื้องอกต่อมหมวกไต - CT

Allolio B, Fassnacht M. มะเร็งต่อมหมวกไต ใน: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. ต่อมไร้ท่อ: ผู้ใหญ่และเด็ก Pe. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 107.

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษามะเร็งต่อมหมวกไต (สำหรับผู้ใหญ่) (PDQ) - รุ่นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ www.cancer.gov/types/adrenocortical/hp/adrenocortical-treatment-pdq อัปเดต 13 พฤศจิกายน 2019 เข้าถึง 14 ตุลาคม 2020