ไอกรน

โรคไอกรนเป็นโรคที่เกิดจากแบคทีเรียติดต่อได้สูง ซึ่งทำให้เกิดอาการไอรุนแรงที่ควบคุมไม่ได้ อาการไออาจทำให้หายใจลำบาก มักได้ยินเสียง "เสียงหอน" ลึกๆ เมื่อบุคคลนั้นพยายามหายใจเข้า

โรคไอกรนหรือโรคไอกรนคือการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน มันเกิดจาก Bordetella ไอกรน แบคทีเรีย. เป็นโรคร้ายแรงที่สามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกเพศทุกวัยและทำให้ทารกทุพพลภาพถาวรและเสียชีวิตได้

เมื่อผู้ติดเชื้อจามหรือไอ ละอองเล็กๆ ที่ประกอบด้วยแบคทีเรียจะเคลื่อนที่ไปในอากาศ โรคนี้แพร่กระจายจากคนสู่คนได้ง่าย

อาการของการติดเชื้อมักอยู่ได้ 6 สัปดาห์ แต่สามารถอยู่ได้นานถึง 10 สัปดาห์

อาการเบื้องต้นจะคล้ายกับไข้หวัดธรรมดา ในกรณีส่วนใหญ่ พวกมันจะพัฒนาประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากสัมผัสกับแบคทีเรีย

อาการไอรุนแรงจะเริ่มขึ้นประมาณ 10 ถึง 12 วันต่อมา ในทารกและเด็กเล็ก บางครั้งอาการไอจะจบลงด้วยเสียง "โห่" เสียงจะเกิดขึ้นเมื่อบุคคลนั้นพยายามหายใจเข้า เสียงโห่ร้องหาได้ยากในทารกอายุต่ำกว่า 6 เดือนและในเด็กโตหรือผู้ใหญ่

อาการไออาจทำให้อาเจียนหรือหมดสติได้ โรคไอกรนควรพิจารณาเสมอเมื่ออาเจียนพร้อมกับไอ ในทารก คาถาสำลักและหยุดหายใจเป็นเวลานานเป็นเรื่องปกติ

อาการไอกรนอื่นๆ ได้แก่:

• อาการน้ำมูกไหล
• มีไข้เล็กน้อย 102°F (38.9°C) หรือต่ำกว่า
• โรคท้องร่วง

การวินิจฉัยเบื้องต้นมักขึ้นอยู่กับอาการ อย่างไรก็ตาม เมื่ออาการไม่ชัดเจน โรคไอกรนอาจวินิจฉัยได้ยาก ในทารกที่อายุน้อยมาก อาการอาจเกิดจากปอดบวมแทน

เพื่อให้ทราบแน่ชัด ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจเก็บตัวอย่างเมือกจากสารคัดหลั่งจากจมูก ตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการและทดสอบโรคไอกรน แม้ว่าสิ่งนี้สามารถให้การวินิจฉัยที่แม่นยำ แต่การทดสอบก็ต้องใช้เวลาพอสมควร โดยส่วนใหญ่ การรักษาจะเริ่มขึ้นก่อนที่ผลลัพธ์จะพร้อม

บางคนอาจมีการนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ซึ่งแสดงเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมาก

หากเริ่มแต่เนิ่นๆ ยาปฏิชีวนะ เช่น อีริโทรมัยซิน จะทำให้อาการหมดเร็วขึ้น น่าเสียดายที่คนส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยว่าสายเกินไปเมื่อยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลมากนัก อย่างไรก็ตาม ยาสามารถช่วยลดความสามารถในการแพร่กระจายโรคไปสู่ผู้อื่นได้

ทารกที่อายุน้อยกว่า 18 เดือนต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องเพราะอาจหยุดหายใจชั่วคราวระหว่างที่มีอาการไอ ทารกที่มีอาการรุนแรงควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

อาจใช้เต็นท์ออกซิเจนที่มีความชื้นสูง

อาจให้ของเหลวผ่านทางหลอดเลือดดำหากอาการไอรุนแรงพอที่จะป้องกันไม่ให้บุคคลนั้นดื่มน้ำเพียงพอ

ยาระงับประสาท (ยาที่ทำให้คุณง่วงนอน) อาจถูกกำหนดให้กับเด็กเล็ก

ยาแก้ไอ ยาขับเสมหะ และยาระงับความรู้สึกมักไม่มีประโยชน์ ไม่ควรใช้ยาเหล่านี้

ในเด็กโต มุมมองส่วนใหญ่มักจะดีมาก ทารกมีความเสี่ยงสูงสุดต่อการเสียชีวิต และจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• โรคปอดอักเสบ
• อาการชัก
• อาการชัก (ถาวร)
• เลือดกำเดาไหล
• การติดเชื้อที่หู
• สมองเสียหายจากการขาดออกซิเจน
• เลือดออกในสมอง (เลือดออกในสมอง)
• ความพิการทางสติปัญญา
• ช้าลงหรือหยุดหายใจ (ภาวะหยุดหายใจขณะ)
• ความตาย

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีอาการของโรคไอกรน

โทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินหากบุคคลนั้นมีอาการดังต่อไปนี้:

• สีผิวเป็นสีน้ำเงินซึ่งบ่งบอกถึงการขาดออกซิเจน
• ระยะเวลาหยุดหายใจ (apnea)
• อาการชักหรือชัก
• ไข้สูง
• อาเจียนอย่างต่อเนื่อง
• การคายน้ำ

การฉีดวัคซีน DTaP ซึ่งเป็นหนึ่งในการฉีดวัคซีนในวัยเด็กที่แนะนำ ช่วยปกป้องเด็กจากการติดเชื้อไอกรน สามารถให้วัคซีน DTaP แก่ทารกได้อย่างปลอดภัย แนะนำให้ฉีดวัคซีน DTaP 5 วัคซีน ส่วนใหญ่มักจะมอบให้กับเด็กอายุ 2 เดือน 4 เดือน 6 ​​เดือน 15 ถึง 18 เดือนและ 4 ถึง 6 ปี

ควรให้วัคซีน TdaP เมื่ออายุ 11 หรือ 12 ปี

ในช่วงที่มีการระบาดของโรคไอกรน เด็กที่ไม่มีภูมิคุ้มกันอายุต่ำกว่า 7 ปีไม่ควรไปโรงเรียนหรือการชุมนุมในที่สาธารณะ พวกเขาควรแยกจากใครก็ตามที่รู้จักหรือสงสัยว่าติดเชื้อ ซึ่งควรอยู่จนถึง 14 วันหลังจากกรณีรายงานล่าสุด

ขอแนะนำให้ผู้ใหญ่อายุ 19 ปีขึ้นไปได้รับวัคซีน TdaP 1 โด๊สเพื่อป้องกันโรคไอกรน

TdaP มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพและทุกคนที่มีการสัมผัสใกล้ชิดกับทารกที่อายุน้อยกว่า 12 เดือน

สตรีมีครรภ์ควรได้รับ TdaP ระหว่างตั้งครรภ์ทุกครั้งระหว่าง 27 ถึง 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ เพื่อป้องกันทารกแรกเกิดจากโรคไอกรน

ไอกรน

• ภาพรวมระบบทางเดินหายใจ

Kim DK, Hunter P. Advisory Committee on Immunization Practices แนะนำตารางการให้วัคซีนสำหรับผู้ใหญ่อายุ 19 ปีขึ้นไป - สหรัฐอเมริกา, 2019 MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019;68(5):115-118. PMID: 30730868 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730868

โรบินสัน CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; คณะกรรมการที่ปรึกษาแนวทางการสร้างภูมิคุ้มกันโรค (ACIP) กลุ่มงานการสร้างภูมิคุ้มกันเด็ก/วัยรุ่น คณะกรรมการที่ปรึกษาแนวทางการสร้างภูมิคุ้มกันแนะนำตารางการให้วัคซีนสำหรับเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุไม่เกิน 18 ปี - สหรัฐอเมริกา ปี 2019 MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019;68(5):112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870

Souder E, ยาว SS. โรคไอกรน (Bordetella pertussis และ Bordetella parapertussis). ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 224.

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา คำชี้แจงข้อมูลวัคซีน: วัคซีน Tdap (บาดทะยัก คอตีบ และไอกรน) www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf อัปเดต 24 กุมภาพันธ์ 2558 เข้าถึง 5 กันยายน 2562