ความผิดปกติของการต่อต้านฝ่ายค้าน

ความผิดปกติของการท้าทายฝ่ายค้านเป็นรูปแบบของพฤติกรรมไม่เชื่อฟัง ไม่เป็นมิตร และท้าทายต่อผู้มีอำนาจ

ความผิดปกตินี้พบได้บ่อยในเด็กผู้ชายมากกว่าในเด็กผู้หญิง ผลการศึกษาบางชิ้นพบว่ามีผลกระทบต่อเด็กวัยเรียน 20% อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เชื่อว่าตัวเลขนี้สูงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงคำจำกัดความของพฤติกรรมปกติในวัยเด็ก นอกจากนี้ยังอาจมีอคติทางเชื้อชาติวัฒนธรรมและเพศ

พฤติกรรมนี้มักเริ่มตั้งแต่อายุ 8 ขวบ อย่างไรก็ตาม พฤติกรรมนี้อาจเริ่มได้ตั้งแต่ช่วงก่อนวัยเรียน ความผิดปกตินี้คิดว่าเกิดจากปัจจัยทางชีววิทยา จิตวิทยา และสังคมร่วมกัน

อาการรวมถึง:

• ไม่ปฏิบัติตามคำขอของผู้ใหญ่อย่างจริงจัง
• โกรธเคืองคนอื่น
• ทะเลาะกับผู้ใหญ่
• โทษคนอื่นในความผิดพลาดของตัวเอง
• มีเพื่อนน้อยหรือไม่มีเลยหรือสูญเสียเพื่อนไป
• อยู่ในปัญหาอย่างต่อเนื่องในโรงเรียน
• อารมณ์เสีย
• มีความอาฆาตแค้นหรือแสวงหาการแก้แค้น
• งอนหรือหงุดหงิดง่าย

เพื่อให้พอดีกับการวินิจฉัยนี้ รูปแบบจะต้องมีอายุอย่างน้อย 6 เดือนและต้องมากกว่าพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมในวัยเด็กปกติ

แบบแผนพฤติกรรมต้องแตกต่างจากเด็กคนอื่นๆ ในวัยเดียวกันและระดับพัฒนาการเท่ากัน พฤติกรรมต้องนำไปสู่ปัญหาสำคัญในโรงเรียนหรือกิจกรรมทางสังคม

เด็กที่มีอาการของโรคนี้ควรได้รับการประเมินโดยจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา ในเด็กและวัยรุ่น เงื่อนไขต่อไปนี้อาจทำให้เกิดปัญหาพฤติกรรมที่คล้ายกัน และควรพิจารณาว่าเป็นไปได้:

• โรควิตกกังวล
• โรคสมาธิสั้น/สมาธิสั้น (ADHD)
• โรคสองขั้ว
• อาการซึมเศร้า
• ความผิดปกติในการเรียนรู้
• ความผิดปกติของการใช้สารเสพติด

การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับเด็กคือการพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตในการบำบัดแบบตัวต่อตัวและแบบครอบครัว ผู้ปกครองควรเรียนรู้วิธีจัดการพฤติกรรมของเด็กด้วย

ยาอาจมีประโยชน์เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพฤติกรรมนั้นเกิดขึ้นโดยเป็นส่วนหนึ่งของเงื่อนไขอื่น (เช่น ภาวะซึมเศร้า โรคจิตในวัยเด็ก หรือสมาธิสั้น)

เด็กบางคนตอบสนองต่อการรักษาได้ดี ในขณะที่เด็กบางคนไม่ตอบสนอง

ในหลายกรณี เด็กที่มีความผิดปกติในการต่อต้านการต่อต้านจะเติบโตขึ้นมาเพื่อความผิดปกติทางพฤติกรรมในฐานะวัยรุ่นหรือผู้ใหญ่ ในบางกรณี เด็กอาจโตมาจนมีความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคม

โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับพัฒนาการหรือพฤติกรรมของลูก

มีความสม่ำเสมอเกี่ยวกับกฎเกณฑ์และผลที่ตามมาที่บ้าน อย่าทำโทษรุนแรงเกินไปหรือไม่สอดคล้องกัน

จำลองพฤติกรรมที่เหมาะสมสำหรับลูกของคุณ การล่วงละเมิดและการละเลยเพิ่มโอกาสที่ภาวะนี้จะเกิดขึ้น

เว็บไซต์สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน รบกวนควบคุมแรงกระตุ้นและดำเนินการผิดปกติ ใน: สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน. คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต. ฉบับที่ 5 Arlington, VA: สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน 2013:461-480.

โมเซอร์ เอสอี, เน็ตสัน กัวลาลัมเปอร์ ปัญหาพฤติกรรมในเด็กและวัยรุ่น ใน: Rakel RE, Rakel DP, eds. หนังสือเรียนเวชศาสตร์ครอบครัว. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 23.

วอลเตอร์ เอชเจ, เดมาโซ ดร. รบกวนควบคุมแรงกระตุ้นและดำเนินการผิดปกติ ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:บทที่ 42.