ทวารหนักไม่ปรุรู

ทวารหนักไม่สมบูรณ์เป็นข้อบกพร่องที่ช่องเปิดของทวารหนักหายไปหรือถูกปิดกั้น ทวารหนักเป็นช่องเปิดของไส้ตรงที่อุจจาระออกจากร่างกาย มีตั้งแต่แรกเกิด (แต่กำเนิด)

ทวารหนักไม่สมส่วนอาจเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ:

• ไส้ตรงอาจสิ้นสุดในถุงที่ไม่เชื่อมต่อกับลำไส้ใหญ่
• ไส้ตรงอาจมีช่องเปิดไปยังโครงสร้างอื่น ซึ่งอาจรวมถึงท่อปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ ฐานขององคชาตหรือถุงอัณฑะในเด็กผู้ชาย หรือช่องคลอดในเด็กผู้หญิง
• อาจมีการตีบ (ตีบ) ของทวารหนักหรือไม่มีทวารหนัก

เกิดจากพัฒนาการผิดปกติของทารกในครรภ์ ทวารหนักไม่สมส่วนหลายรูปแบบเกิดขึ้นพร้อมกับข้อบกพร่องที่เกิดอื่นๆ

อาการของปัญหาอาจรวมถึง:

• ก้นเปิดมากใกล้ช่องคลอดเปิดในสาว ๆ
• อุจจาระแรกจะไม่ผ่านภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมงหลังคลอด
• หายไปหรือย้ายช่องเปิดไปที่ทวารหนัก
• อุจจาระเคลื่อนออกจากช่องคลอด ฐานขององคชาต ถุงอัณฑะ หรือท่อปัสสาวะ
• บริเวณท้องบวม

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถวินิจฉัยภาวะนี้ในระหว่างการตรวจร่างกาย สามารถสั่งทดสอบภาพได้

ควรตรวจทารกเพื่อหาปัญหาอื่นๆ เช่น ความผิดปกติของอวัยวะเพศ ระบบทางเดินปัสสาวะ และกระดูกสันหลัง

จำเป็นต้องทำการผ่าตัดแก้ไขข้อบกพร่อง หากไส้ตรงเชื่อมต่อกับอวัยวะอื่น อวัยวะเหล่านี้จะต้องได้รับการซ่อมแซมด้วย จำเป็นต้องมีการทำ colostomy ชั่วคราว (เชื่อมต่อปลายลำไส้ใหญ่กับผนังช่องท้องเพื่อให้สามารถเก็บอุจจาระไว้ในถุงได้)

ข้อบกพร่องส่วนใหญ่สามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัด เด็กส่วนใหญ่ที่มีข้อบกพร่องเล็กน้อยทำได้ดีมาก อย่างไรก็ตาม อาการท้องผูกอาจเป็นปัญหาได้

เด็กที่มีการผ่าตัดที่ซับซ้อนมากขึ้นยังคงสามารถควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้ได้เกือบตลอดเวลา อย่างไรก็ตาม พวกเขามักจะต้องปฏิบัติตามโปรแกรมลำไส้ ซึ่งรวมถึงการรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูง การทานยาปรับอุจจาระอ่อน และบางครั้งอาจใช้ยาสวนทวาร

เด็กบางคนอาจต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติม

ปัญหานี้มักพบเมื่อตรวจทารกแรกเกิดเป็นครั้งแรก

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากเด็กที่รักษาทวารหนักที่ไม่สมส่วนมี:

• อาการปวดท้อง
• อาการท้องผูกที่จัดการยาก
• ความล้มเหลวในการพัฒนาการควบคุมลำไส้ใด ๆ เมื่ออายุ 3

ไม่มีการป้องกันที่เป็นที่รู้จัก ผู้ปกครองที่มีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับข้อบกพร่องนี้อาจขอคำปรึกษาทางพันธุกรรม

ความผิดปกติของบริเวณทวารหนั​​ก; ก้น atresia

• ทวารหนักไม่ปรุรู
• ซ่อมแซมทวารหนักที่ไม่เป็นรูพรุน - series

Dingelsein M. ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่เลือกในทารกแรกเกิด ใน: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff และเวชศาสตร์ทารกแรกเกิดและปริกำเนิดของ Martinina. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 84.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. สภาพการผ่าตัดของทวารหนักและทวารหนัก ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 371