ถอนโคเคน

การถอนโคเคนเกิดขึ้นเมื่อผู้ที่ใช้โคเคนจำนวนมากลดหรือเลิกเสพยา อาการของการถอนยาสามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าผู้ใช้จะไม่ได้โคเคนอย่างสมบูรณ์และยังคงมียาอยู่ในเลือด

โคเคนทำให้เกิดความรู้สึกอิ่มเอม (อารมณ์สูงขึ้นมาก) โดยทำให้สมองปล่อยสารเคมีบางชนิดในปริมาณที่สูงกว่าปกติ แต่ผลกระทบของโคเคนต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายอาจร้ายแรงหรือถึงตายได้

เมื่อหยุดใช้โคเคนหรือเมื่อการดื่มสุราสิ้นสุดลง ความผิดพลาดจะเกิดขึ้นแทบจะในทันที ผู้ใช้โคเคนต้องการโคเคนมากขึ้นในระหว่างการชน อาการอื่นๆ ได้แก่ เหนื่อยล้า ขาดความสุข วิตกกังวล หงุดหงิด ง่วงนอน และบางครั้งกระสับกระส่ายหรือสงสัยอย่างสุดขั้วหรือหวาดระแวง

การถอนโคเคนมักไม่แสดงอาการทางกาย เช่น การอาเจียนและการสั่นที่มาพร้อมกับการถอนเฮโรอีนหรือแอลกอฮอล์

อาการของการถอนโคเคนอาจรวมถึง:

• พฤติกรรมกระสับกระส่ายและกระสับกระส่าย
• อารมณ์เสีย
• ความเหนื่อยล้า
• ความรู้สึกไม่สบายทั่วไป
• เพิ่มความอยากอาหาร
• ความฝันที่สดใสและไม่เป็นที่พอใจ
• ชะลอกิจกรรม

ความอยากและภาวะซึมเศร้าสามารถอยู่ได้นานหลายเดือนหลังจากหยุดใช้งานหนักในระยะยาว อาการถอนยาอาจเกี่ยวข้องกับความคิดฆ่าตัวตายในบางคน

ในระหว่างการถอนตัว อาจมีความอยากโคเคนที่ทรงพลังและรุนแรง "สูง" ที่เกี่ยวข้องกับการใช้งานอย่างต่อเนื่องอาจกลายเป็นที่น่าพอใจน้อยลง มันสามารถทำให้เกิดความกลัวและความสงสัยอย่างสุดขั้วมากกว่าความรู้สึกสบาย ถึงกระนั้น ความอยากก็อาจยังคงมีพลัง

การตรวจร่างกายและประวัติการใช้โคเคนมักเป็นสิ่งที่จำเป็นในการวินิจฉัยภาวะนี้ อย่างไรก็ตาม การทดสอบตามปกติจะทำได้ อาจรวมถึง:

• การตรวจเลือด
• เอนไซม์หัวใจ (เพื่อค้นหาหลักฐานของความเสียหายของหัวใจหรือหัวใจวาย)
• เอ็กซ์เรย์ทรวงอก
• ECG (คลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อวัดกิจกรรมไฟฟ้าในหัวใจ)
• การตรวจพิษวิทยา (สารพิษและยา)
• การตรวจปัสสาวะ

อาการถอนมักจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป หากมีอาการรุนแรง อาจแนะนำโปรแกรมการรักษาแบบสดๆ อาจมีการใช้ยารักษาอาการ การให้คำปรึกษาอาจช่วยยุติการเสพติดได้ และสามารถตรวจสอบสุขภาพและความปลอดภัยของบุคคลได้ในระหว่างการกู้คืน

แหล่งข้อมูลที่อาจช่วยได้ระหว่างการกู้คืน ได้แก่:

• ความร่วมมือเพื่อเด็กปลอดยา -- www.drugfree.org
• LifeRing -- lifering.org
• SMART Recovery -- www.smartrecovery.org

โครงการช่วยเหลือพนักงานในที่ทำงาน (EAP) ก็เป็นแหล่งข้อมูลที่ดีเช่นกัน

การติดโคเคนนั้นรักษาได้ยาก และอาการกำเริบอาจเกิดขึ้นได้ การรักษาควรเริ่มต้นด้วยตัวเลือกที่มีข้อจำกัดน้อยที่สุด การดูแลผู้ป่วยนอกมีประสิทธิภาพเท่ากับการดูแลผู้ป่วยในสำหรับคนส่วนใหญ่

การถอนโคเคนอาจไม่เสถียรเท่ากับการถอนโคเคน อย่างไรก็ตาม การถอนตัวจากการใช้สารเสพติดเรื้อรังเป็นเรื่องที่ร้ายแรงมาก มีความเสี่ยงที่จะฆ่าตัวตายหรือให้ยาเกินขนาด

ผู้ที่ถอนโคเคนมักจะใช้แอลกอฮอล์ ยากล่อมประสาท ยานอนหลับ หรือยาลดความวิตกกังวลเพื่อรักษาอาการ ไม่แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้ในระยะยาวเพราะเพียงแค่เปลี่ยนการเสพติดจากสารหนึ่งไปยังอีกสารหนึ่ง อย่างไรก็ตาม ภายใต้การดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม การใช้ยาเหล่านี้ในระยะสั้นอาจช่วยในการฟื้นตัวได้

ปัจจุบันไม่มียาลดความอยาก แต่การวิจัยกำลังเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของการถอนโคเคน ได้แก่:

• อาการซึมเศร้า
• ความอยากและใช้ยาเกินขนาด
• การฆ่าตัวตาย

โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหากคุณใช้โคเคนและต้องการความช่วยเหลือในการหยุดใช้

หลีกเลี่ยงการใช้โคเคน หากคุณใช้โคเคนและต้องการหยุด ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการ พยายามหลีกเลี่ยงผู้คน สถานที่ และสิ่งที่คุณเชื่อมโยงกับยา หากคุณพบว่าตัวเองกำลังนึกถึงความอิ่มเอิบที่เกิดจากโคเคน ให้บังคับตัวเองให้นึกถึงผลลัพธ์ด้านลบที่ตามมาด้วยการใช้โคเคน

ถอนโคเคน; การใช้สาร - การถอนโคเคน; การใช้สารเสพติด - การถอนโคเคน; การใช้ยาในทางที่ผิด - การถอนโคเคน; ดีท็อกซ์ - โคเคน

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)

Kowalchuk A, รีด BC. ความผิดปกติของการใช้สาร Rakel RE, Rakel DP, สหพันธ์ หนังสือเรียนเวชศาสตร์ครอบครัว. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 50

เว็บไซต์สถาบันยาเสพติดแห่งชาติ โคเคนคืออะไร? www.drugabuse.gov/publications/research-reports/cocaine/what-cocaine อัปเดตเมื่อพฤษภาคม 2559 เข้าถึง 14 กุมภาพันธ์ 2019

ไวส์ RD. ยาเสพย์ติด. ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 25 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 34.