ประเภทของเคมีบำบัด

เคมีบำบัดคือการใช้ยารักษามะเร็ง เคมีบำบัดฆ่าเซลล์มะเร็ง อาจใช้รักษามะเร็ง ช่วยไม่ให้แพร่กระจาย หรือลดอาการ

ในบางกรณี ผู้คนจะได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดประเภทเดียว แต่บ่อยครั้งที่ผู้คนได้รับเคมีบำบัดมากกว่าหนึ่งประเภทในแต่ละครั้ง ซึ่งจะช่วยโจมตีมะเร็งในรูปแบบต่างๆ

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายและภูมิคุ้มกันบำบัดเป็นการรักษามะเร็งอื่นๆ ที่ใช้ยาเพื่อรักษามะเร็ง

เคมีบำบัดมาตรฐานทำงานโดยการฆ่าเซลล์มะเร็งและเซลล์ปกติบางชนิด การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายและการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นศูนย์ในเป้าหมายเฉพาะ (โมเลกุล) ในหรือบนเซลล์มะเร็ง

ประเภทและปริมาณของเคมีบำบัดที่แพทย์ให้นั้นขึ้นอยู่กับหลายสิ่งหลายอย่าง ได้แก่:

• ชนิดของมะเร็งที่คุณเป็น
• ที่ที่มะเร็งปรากฏตัวครั้งแรกในร่างกายของคุณ
• เซลล์มะเร็งมีลักษณะอย่างไรภายใต้กล้องจุลทรรศน์
• ไม่ว่ามะเร็งจะแพร่กระจายไปหรือไม่
• อายุและสุขภาพโดยทั่วไปของคุณ

เซลล์ทั้งหมดในร่างกายเติบโตโดยการแบ่งออกเป็นสองเซลล์หรือแบ่งออก อื่นๆ แบ่งซ่อมแซมความเสียหายในร่างกาย มะเร็งเกิดขึ้นเมื่อบางสิ่งทำให้เซลล์แบ่งตัวและเติบโตโดยควบคุมไม่ได้ พวกมันเติบโตจนก่อตัวเป็นก้อนเซลล์หรือเนื้องอก

เคมีบำบัดโจมตีการแบ่งเซลล์ ซึ่งหมายความว่ามีโอกาสฆ่าเซลล์มะเร็งได้มากกว่าเซลล์ปกติ เคมีบำบัดบางประเภททำลายสารพันธุกรรมภายในเซลล์ซึ่งบอกวิธีการคัดลอกหรือซ่อมแซมตัวเอง ชนิดอื่นๆ สกัดกั้นสารเคมีที่เซลล์จำเป็นต้องแบ่งตัว

เซลล์ปกติในร่างกายบางชนิดแบ่งตัวบ่อย เช่น เซลล์ขนและผิวหนัง เซลล์เหล่านี้อาจถูกฆ่าโดยคีโม นั่นคือสาเหตุที่ทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นผมร่วงได้ แต่เซลล์ปกติส่วนใหญ่สามารถฟื้นตัวได้หลังการรักษาสิ้นสุดลง

มียาเคมีบำบัดมากกว่า 100 ชนิด ด้านล่างนี้คือ 7 ประเภทหลักของเคมีบำบัด ประเภทของมะเร็งที่รักษา และตัวอย่าง ข้อควรระวังรวมถึงสิ่งที่แตกต่างจากผลข้างเคียงของเคมีบำบัดทั่วไป

ตัวแทน ALKYLATING

ใช้ในการรักษา:

• มะเร็งเม็ดเลือดขาว
• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
• โรคฮอดจ์กิน
• มัลติเพิลมัยอีโลมา
• Sarcoma
• สมอง
• มะเร็งปอด เต้านม และรังไข่

ตัวอย่าง:

• บูซุลฟาน (ไมเลอรัน)
• ไซโคลฟอสฟาไมด์
• เทโมโซโลไมด์ (เทโมดาร์)

ข้อควรระวัง:

• อาจทำลายไขกระดูกซึ่งอาจนำไปสู่มะเร็งเม็ดเลือดขาว

แอนติเมททาโบไลต์

ใช้ในการรักษา:

• มะเร็งเม็ดเลือดขาว
• มะเร็งเต้านม รังไข่ และลำไส้

ตัวอย่าง:

• 5-ฟลูออโรราซิล (5-FU)
• 6-mercaptopurine (6-MP)
• Capecitabine (เซโลดา)
• เจมซิตาไบน์

ข้อควรระวัง: ไม่มี

ยาต้านจุลชีพต่อต้านเนื้องอก

ใช้ในการรักษา:

• มะเร็งหลายชนิด

ตัวอย่าง:

• แดกติโนมัยซิน (คอสเมเกน)
• Bleomycin
• ดอโนรูบิซิน (เซรูบิดีน, รูบิโดมัยซิน)
• โดโซรูบิซิน (Adriamycin PFS, Adriamycin RDF)

ข้อควรระวัง:

• ปริมาณที่สูงสามารถทำลายหัวใจได้

สารยับยั้งโทโปอิโซเมอเรส

ใช้ในการรักษา:

• มะเร็งเม็ดเลือดขาว
• มะเร็งปอด รังไข่ ทางเดินอาหาร และมะเร็งอื่นๆ

ตัวอย่าง:

• อีโทโพไซด์
• ไอริโนทีแคน (กัมปโตซาร์)
• โทโพทีแคน (ไฮแคมติน)

ข้อควรระวัง:

• บางคนอาจทำให้คนๆ นั้นมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งตัวที่สองมากขึ้น ซึ่งเรียกว่ามะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันแบบมัยอีลอยด์ ภายใน 2 ถึง 3 ปี

สารยับยั้งไมโทติก

ใช้ในการรักษา:

• Myeloma
• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
• มะเร็งเม็ดเลือดขาว
• มะเร็งเต้านมหรือปอด

ตัวอย่าง:

• Docetaxel (Taxotere)
• เอริบูลิน (ฮาลาเวน)
• อิกซาเบพิโลน (Ixempra)
• Paclitaxel (แทกซอล)
• วินบลาสติน

ข้อควรระวัง:

• มีโอกาสมากกว่าเคมีบำบัดประเภทอื่นที่จะทำให้เส้นประสาทถูกทำลายอย่างเจ็บปวด

เว็บไซต์สมาคมมะเร็งอเมริกัน ยาเคมีบำบัดทำงานอย่างไร www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/chemotherapy/how-chemotherapy-drugs-work.html อัปเดต 22 พฤศจิกายน 2019 เข้าถึง 20 มีนาคม 2020

คอลลินส์ เจเอ็ม เภสัชวิทยามะเร็ง ใน: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 25.

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ A ถึง Z รายการยารักษามะเร็ง www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs. เข้าถึงเมื่อ 11 พฤศจิกายน 2019.

• เคมีบำบัดมะเร็ง