รอยโรคที่ผิวหนังของบลาสโตไมโคซิส

รอยโรคที่ผิวหนังของบลาสโตไมโคซิสเป็นอาการของการติดเชื้อรา บลาสโตไมเซส เดอร์มาทิติดิส ผิวหนังจะติดเชื้อเมื่อเชื้อราแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย อีกรูปแบบหนึ่งของโรคบลาสโตไมโคซิสจะเกิดขึ้นที่ผิวหนังเท่านั้นและมักจะดีขึ้นเองเมื่อเวลาผ่านไป บทความนี้กล่าวถึงรูปแบบการติดเชื้อที่แพร่หลายมากขึ้น

Blastomycosis เป็นเชื้อราที่หายาก มักพบใน:

• แอฟริกา
• แคนาดา รอบ Great Lakes
• ภาคใต้ตอนกลางและตอนเหนือตอนกลางของสหรัฐอเมริกา
• อินเดีย
• อิสราเอล
• ซาอุดิอาราเบีย

คนติดเชื้อจากการหายใจเอาอนุภาคของเชื้อราที่พบในดินชื้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่ที่มีพืชพันธุ์เน่าเปื่อย ผู้ที่มีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อนี้ แม้ว่าคนที่มีสุขภาพดีก็สามารถเป็นโรคนี้ได้

เชื้อราจะเข้าสู่ร่างกายผ่านทางปอดและแพร่เชื้อเข้าสู่ร่างกาย ในบางคน เชื้อราจะแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย การติดเชื้ออาจส่งผลต่อผิวหนัง กระดูกและข้อ อวัยวะเพศและทางเดินปัสสาวะ และระบบอื่นๆ อาการทางผิวหนังเป็นสัญญาณของการแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) blastomycosis

ในหลายๆ คน อาการทางผิวหนังเกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อแพร่กระจายไปไกลกว่าปอด

มีเลือดคั่ง ตุ่มหนอง หรือก้อนเนื้อ มักพบในบริเวณร่างกายที่เปิดเผย

• อาจดูเหมือนหูดหรือแผลพุพอง
• พวกเขามักจะไม่เจ็บปวด
• พวกเขาอาจแตกต่างกันจากสีเทาเป็นสีม่วง

ตุ่มหนองอาจ:

• แผลพุพอง
• เลือดออกง่าย
• เกิดขึ้นที่จมูกหรือปาก

เมื่อเวลาผ่านไป รอยโรคที่ผิวหนังเหล่านี้สามารถทำให้เกิดแผลเป็นและสูญเสียสีผิว (เม็ดสี)

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะตรวจผิวหนังของคุณและสอบถามเกี่ยวกับอาการต่างๆ

การวินิจฉัยการติดเชื้อโดยการระบุเชื้อราในวัฒนธรรมที่นำมาจากแผลที่ผิวหนัง นี้มักจะต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง

การติดเชื้อนี้รักษาด้วยยาต้านเชื้อรา เช่น amphotericin B, itraconazole, ketoconazole หรือ fluconazole ใช้ยาในช่องปากหรือทางหลอดเลือดดำ (โดยตรงในหลอดเลือดดำ) ขึ้นอยู่กับยาและระยะของโรค

คุณทำได้ดีเพียงใดขึ้นอยู่กับรูปแบบของบลาสโตไมโคซิสและระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องอาจต้องได้รับการรักษาในระยะยาวเพื่อป้องกันไม่ให้อาการกลับมาอีก

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• ฝี (กระเป๋าของหนอง)
• การติดเชื้อที่ผิวหนังอื่น (รอง) ที่เกิดจากแบคทีเรีย Another
• ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับยา (เช่น amphotericin B อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรง)
• ก้อนเนื้อระบายออกเอง
• การติดเชื้อรุนแรงและเสียชีวิต

ปัญหาผิวบางอย่างที่เกิดจาก blastomycosis อาจคล้ายกับปัญหาผิวที่เกิดจากความเจ็บป่วยอื่นๆ บอกผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีปัญหาผิวที่น่าเป็นห่วง

เอ็มบิล เจเอ็ม, วินห์ ดีซี บลาสโตไมโคซิส ใน: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn's Current Therapy 2021. ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021: 856-860.

Gauthier GM, ไคลน์ BS. บลาสโตไมโคซิส ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 264.

Kauffman CA, Galgiani JN, R George T. mycoses เฉพาะถิ่น ใน: Goldman L, Shafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 316.